Q

クループの咳は治ったものの発熱を繰り返しています。

質問者:なや さん
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4歳の女の子です。
三日前、土曜日の明け方に38.7度の発熱とオットセイのような咳が出ました。朝目を覚ますと熱は下がっており、咳は痰の絡んだものに変わっていました。
かかりつけの小児科に行ったところ、クループ症候群との診断を受けました。

それ以来、クループのような咳はしていませんが、痰の絡んだ咳が続いています。(酷いですが、咳きこんで吐くほどではありません。)
あとは鼻水(粘り気あり、白っぽい)が出ています。

気になっているのは、熱に関してなのですが、
土曜日明け方に発熱して朝には下がっており、その日はずっと平熱のままでした。
ですが、次の日の日曜日のお昼頃から再度発熱し、38.5度まで上がりましたが、夜寝る頃には微熱まで自然に下がりました。
月曜日は平熱。
本日火曜日は、またお昼頃から37.5前後の熱が出ています。

高熱ではありませんが、熱が上がったり下がったりを繰り返しており、肺炎等の疑いがあるのか心配です。

本人は元気です。薬は咳止めのお薬のみ服用しています。
このまま様子を見てもいいのか、熱が下がっても再度受診した方がよいのか教えてください。
(30代/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

ウイルス性感染症の時の熱は、山を下る時に、丘を登るように、微熱が出ながら、平熱に戻ることがあります。
明日、熱が下がっていれば、様子を見て良いでしょう。

なやさん

ありがとうございます。昨夜は38.7度まで熱が上がりましたので今日受診してきます。

yanagimd先生

熱が続くならば、再度、診て貰うと良いでしょう。

なやさん

今朝小児科を受診し、レントゲン検査をしてもらいました。
問題はないそうですが、抗生物質を追加で出していただき様子を見ることになりました。

yanagimd先生

レントゲン検査で異常が無ければ、肺炎は心配しないで良いでしょう。
熱が下がれば、後は、自然に回復して行くでしょう。
室内の空気が乾燥したり、埃が溜まったり、冷えないようにしてあげましょう。

なやさん

また熱が出てきてしまいました。今は38度あります。
咳は変わらずか、多少良くなっているような気もします。
発熱を繰り返すことはよくある事でしょうか?
もちろん、今晩の様子を見てにはなりますが、明日も受診した方が良いのでしょうか?

yanagimd先生

風邪(ウイルス性感染症)の熱は、発熱した後、一旦、解熱して、再び、発熱が続くことがあります(二峰性発熱)。
咳が良くならないならば、明日も診て貰うと良いでしょう。
なお、インフルエンザ流行状況は、↓の頁を御覧下さい。
http://ml-flu.children.jp/index.php

なやさん

そうなんですね。
これまで、発熱と解熱を繰り返したことがなかったので、そういう事もあると教えて頂き少し安心しました。
痰の絡んだ咳は続いていますので、明日も受診しようと思います。

yanagimd先生

御住まいの地域が解らないですが、インフルエンザは、3日間発熱した後、一旦、1日程度、解熱して、再び、もう3日間程度、発熱が続くことがあります(二峰性発熱)。
インフルエンザならば、咳や鼻水が目立ちます。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

発熱が持続しており、副鼻腔炎・気管支炎と考えられます。明らかな呼吸症状がなければ経過をみて、呼吸や咳が
悪くなるようであれば再受診してください

なやさん

ありがとうございます。呼吸は悪くなっていないですが、咳が酷いので、今日受診してきます。

masatochan 先生
耳鼻咽喉科

masatochan先生

副鼻腔炎を起こしているように思いますので、改善がないなら耳鼻科でも診察を受けると良いと思います。

なやさん

ありがとうございます。今日小児科を受診し、改善されなければ耳鼻科も受診してみます。

masatochan先生

分からないことがあれば、また相談してください。

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

確認の意味で再受診をお勧めします

なやさん

ありがとうございます。今日受診してきます。

あば 先生
皮膚科

あば先生

再診して確認してもらって下さい。

なやさん

ありがとうございます。今日受診してきます。

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