Q

二歳児、急な高熱。

質問者:トク さん
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二歳の次男が、夜の7:30頃、お風呂上がりの授乳の時に口の中が熱いのと、授乳しながら寝かかる時にピクつきが多かったので熱を計ったら9度3分ありました。以前、1才2ヶ月の時に突発性発疹による熱性痙攣を起こしたことがあるので、急な高熱に不安になります。
今、21:30過ぎですが、熱を計ったら40度ありました。解熱剤を使用した方がいいでしょうか?
熱性痙攣は、熱の上がりかけになると聞いてます。解熱剤で下がった後の上がりかけが不安ですが、座薬入れた方がいいでしょうか?
おっぱいを飲みながら寝かかっており、ぐったりしてる様子はないですけど、判断に悩みます。
(30代/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

熱は、病原体の増殖を抑え、免疫力を増加させるので、むやみに解熱剤は使わない方が良いです。
解熱剤は、熱が上がり切って、38.5℃以上の熱が下がらず、元気や食欲が無かったり、眠れない時に、使ってあげるのが良いでしょう。
解熱剤を熱が上がって行く時に使うと、リバウンドで更に高い熱が出て熱性痙攣が誘発されることがあります
汗をかけるように、御茶、味噌汁の上澄み、イオン飲料、アクアライトORSなどで、水分や塩分を補給しましょう。
今晩は、眠れているならば、様子を見て良いでしょう。

トクさん

詳しいご説明ありがとうございます。
やはり、解熱剤はあまり使用しなくてもいいみたいですね。
今晩は様子を見てみようと思います。

yanagimd先生

解熱剤は、使い過ぎない方が良いです。
熱は、脳が、病原体の増殖を抑え、免疫力を増加させるために起こりますが、脳自身を障害する程は体温を上昇させないです。

トクさん

投稿した後、熱のせいか何回かグズって目が覚めることがあったんですが、2〜3時間後にはぐっすりと眠れていました。今朝熱を計ったら、36.9度になってました。時々、一晩だけ熱が出て…ということがあります。今日一日家で様子を見てから病院へ行こうと思います。
お返事ありがとうございました。

トクさん

度々すみません。
相談した翌日の朝には熱も下がっていたし、一日発熱がなかったので病院へは行きませんでした。
ところが、五日後の今日の夜、また同じように、お風呂上がり〜寝つく頃に身体が熱いのに気付き体温を計ったら40度近くありました。
今は、やはり高熱のせいかぐっすりと眠ることはできず時々泣いて目が覚めています。

今回も、お風呂上がりということでのぼせたり、又は脱水や熱中症になってしまった可能性とかあるんでしょうか?
鼻水は、確かに数週間前から続いていたけど、ここ最近は落ち着いていたし、咳はほとんどなかったけど風邪ということもあるんでしょうか?
中耳炎の可能性もあるのかな?と思います。
一週間の間に同じようなことがあったので、別の病気じゃないかと心配です。

yanagimd先生

>又は脱水や熱中症になってしまった可能性とかあるんでしょうか?
熱過ぎる御風呂だったのならば、熱が放散出来ずに、一時的に体温が高くなった可能性はあるでしょう。
いずれにせよ、熱が下がらなければ、診て貰うと良いでしょう。

トクさん

今日、病院へ行って来ましたが確定できる病名はなく1番怪しいインフルエンザの検査は明日することになりました。今晩も、おそらく高熱が出ると思います。
お返事ありがとうございました。
また何かありましたらお願いします。

yanagimd先生

インフルエンザは、発熱して直ぐに検査しても陽性に出ず、2日程経って再度検査すると陽性に出ることがあります。
インフルエンザ流行状況は、↓の頁を参照して下さい。
http://ml-flu.children.jp/index.php

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

質問を拝見しました。回答をさせていただきますね。よろしくお願いします。
解熱剤が熱性けいれんの予防にあんるわけではないですし、本人が熱で辛そうな様子がなければ使わなくて良いでしょう。
参考になりましたでしょうか。
また何か気になることや不安なことがありましたら、お気軽に質問をなさってくださいね。

トクさん

分かりました。
今は眠れているようなので、このまま様子を見てみたいと思います。
丁寧なご解答ありがとうございました。

えりお 先生
泌尿器科

えりお先生

こんばんわ。
寝かかっているのなら様子を見てもよいでしょう。
書かれているように、再度熱があがりかけるようなら解熱剤を使用すると良いですね。

トクさん

早速のお返事ありがとうございます。
先生がおっしゃるように、様子を見て再度上がりかけそうな時に解熱剤を使用してみようと思います。

えりお先生

それで大丈夫ですよ。
どうぞお大事になさってください。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

眠れていれば、そのままで大丈夫です。翌朝、38.5度以上ありつらそうであれば、座薬使用をご検討ください

トクさん

分かりました。今は眠れているようなので、次に起きるまで様子を見てみたいと思います。
早速のお返事ありがとうございました。

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

寝たならそのままにしておきましょう。次に起きて39度以上あったら坐薬を使いましょう。

トクさん

今、少し呼吸は荒い気はしますが、眠っているので様子を見てみたいと思います。
早速のお返事ありがとうございました。

ゆきゆと 先生
腎臓内科

ゆきゆと先生

起こされてまで座薬は必要ないと思います。様子をみられてください。

トクさん

分かりました。先生がおっしゃるように様子を見てみたいと思います。
早速のお返事ありがとうございました。

小児科大好き医師 先生
小児科

小児科大好き医師先生

様子を見て

トクさん

分かりました。
心配はありますが、様子を見てみたいと思います。早速のお返事ありがとうございました。

小児科大好き医師先生

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