Q

1週間つづく咳と結核とBCG接種の影響

質問者:あいうえた さん
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旦那が1週間前から咳が出ています。今現在も一日中でています。熱はなく下痢嘔吐頭痛などはないです。喉が最初は痛くてイガイガする感じで今は喉いたは収まりつつあるみたいです。17日火曜日に生後5ヶ月の赤ちゃんのBCGを接種よていなのですが、この咳が結核ではなさそうでしょうか?BCGは何の病気にかかった人がいたら受けたらダメみたいな何かがあったと思うのですがコッホ現象?大丈夫でしょうか?
(乳幼児/女性)

星明かりの自由医師 先生
婦人科

星明かりの自由医師先生

結核の咳は通常、喉の痛みとは関係なく出ますので、ご主人さんは結核の可能性は低いとは思います。
「BCGは何の病気にかかった人がいたら受けたらダメ」というのは、一般的には
治療上、ステロイドの注射や飲み薬を使っているお子さん(例えば川崎病)のことを指します。
ただし、万一ご主人さんの咳が結核だった場合には、おっしゃる通り「コッホ現象」の心配も出てきます。
確実に安心したいのであれば、内科へ相談して胸のレントゲンを撮ってもらうと良いでしょう。

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

赤ちゃんが熱や咳が無ければ、BCG接種は可能でしょう。
もし旦那さんが、結核で感染していれば、コッホ現象が現れることがあります。
コッホ現象なら、接種10日以内に接種部位に発赤、腫脹、化膿等が起こり、通常、2週間~1カ月以内に治癒します。
http://www.bcg.gr.jp/bcg/pdf/koch_japanese.pdf

あいうえたさん

万が一結核でコッホ現象が出た場合赤ちゃんにどんな悪い影響が出るのでしょうか?障害や皮膚が膨れ上がってなおらなくなったりするのでしょうか?
入院して治すことになるのでしょうか?

yanagimd先生

もし赤ちゃんが旦那さんから結核菌を貰い感染していれば、重症結核(結核性髄膜炎や粟粒結核など)を発症するおそれがあるので、抗結核薬での治療が必要になります。
コッホ現象による病変は、通常、2週間~1カ月以内に治癒するでしょう。
まずは、旦那さんが結核かどうか、診て貰うと良いでしょう。

あいうえたさん

旦那は休みがなく仕事が忙しすぎて病院にいけないといわれました。赤ちゃんのBCGは来月に見送った方がいいのでしょうか?それとも17日の火曜日に打っても問題はないのでしょうか?コッホ現象は治癒されたらコッホ現象じゃなかった人みたいに跡がちゃんと目立たなくなるのでしょうか?

yanagimd先生

BCG接種は、予定通りに17日に受けて良いでしょう。
もし、コッホ現象が現れるならば、2週間以内にツベルクリン反応などを検査して貰うと良いでしょう。
コッホ現象が現れても、正常の反応の痕よりかなり酷く残ることはないでしょう。

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

>BCGは何の病気にかかった人がいたら受けたらダメみたいな何かがあったと
家族に結核患者がいた場合です。現在ではほとんどいません。

>コッホ現象?大丈夫でしょうか?
接種した後にわかるものですから、接種後1週間以内に化膿するようなら、接種医療機関を受診しましょう

konkon 先生
心療内科

konkon先生

一週間というエピソードからは、結核は考えにくいです。心配なら、一度受診するように勧めてはいかがでしょうか?

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

結核よりも気管支炎や咳喘息、アレルギー性咳嗽を疑います。
呼吸器内科を受診して下さい。

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