Q

乳児の頭部打撲

質問者:ぽこ さん
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生後5ヶ月の乳児を夫が床に座った状態で膝の上にのせて抱いていたところ、海老反りになった瞬間支えきれず、後頭部からフローリングに落ちました。高さは50cm程です。直後すぐに泣き、抱っこして泣き止みましたが、少量の嘔吐が2度あったため、救急相談に電話し、救急外来を受診しました。嘔吐以外の異常所見がなかったため、CT等は行いませんでした。3日経った今日現在、大きな異変はありませんが、今後慢性硬膜下血腫や後遺症が心配です。万が一慢性硬膜下血腫が起こった場合、完治は可能ですか?また後遺症や予後の良悪を教えてください。
(乳幼児/女性)

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

質問を拝見しました。回答をさせていただきますね。よろしくお願いします。
何とも言えないですね。後遺症がどれくらい出るかによりますね。水頭症や脳の圧迫の度合いで予後も大きく変わるでしょう。
参考になりましたでしょうか。
また何か気になることや不安なことがありましたら、お気軽に質問をなさってくださいね。

ぽこさん

やはり何かしらの後遺症、予後不良の可能性もあるのですね。ありがとうございました。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

まずは様子を見ていただき、活気や機嫌の悪化、嘔吐などがあるようならば再度受診をしてCTを受けてみてください。かりに慢性硬膜血腫が出たとした場合、僅かであれば後遺症は残らないことが多いと思います。3日目で大丈夫であればまず問題ないことのほうがほとんどです。

ぽこさん

注意深く様子を見ていこうと思います。ありがとうございました。

しるふぃーゆ先生

お大事になさってください。
また何か有りましたらご相談ください。

あきら 先生
一般内科

あきら先生

現状心配するようなことは何もありません。慢性硬膜下血腫は高齢者に多いもので、幼児で起こる事は滅多にありません。仮に起こったとしても手術で後遺症なく直せますよ。

ぽこさん

後遺症なく治療もできると聞いて安心しました。
ありがとうございました。

omeme眼科医 先生
眼科

omeme眼科医先生

何か起こるとすれば48時間内が多いです。
慢性硬膜下血腫は高齢の男性におおいですが、おこしても出血が少なければ症状が出ないこともありますし、治療も可能です。

ぽこさん

とりあえず48時間は経過しているので、少し安心しました。ありがとうございました。

omeme眼科医先生

その後はいかがでしょうか。おだいじになさってください。

たく 先生
小児科

たく先生

3日経過して問題なければ大丈夫でしょう。
万が一硬膜下血腫が起こった場合、その際にすぐ対応すれば特に神経学的問題を残すことなく回復可能ですよ。

ぽこさん

早めに対処すれば予後良好なのですね。
気をつけて様子を見ていこうと思います。
ありがとうございました。

えりお 先生
泌尿器科

えりお先生

こんにちは。
すでに3日間経過していますので、今後何か起こる可能性は極めて低いものと考えます。
様子を見て大丈夫でしょう。

ぽこさん

注意深く様子を見ていこうと思います。ありがとうございました。

えりお先生

それが宜しいでしょう。
どうぞお大事になさってください。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

今普段どおりであれば、様子見で良いですよ。
またそれくらいでは血腫の心配もないでしょう。
気にする必要はありません。

ぽこさん

本来であればまだ頭を打つことがあるような月齢ではないので、大変心配になりましたが、可能性はあまりないのですね。
ありがとうございました。

たんたかたん 先生
腎臓内科

たんたかたん先生

完治は可能です。もう48時間経過してますし、もう問題ないと考えます。後遺症も可能性は限りなく低いでしょう。

ぽこさん

完治が可能と聞き少し安心しました。ありがとうございました。

たんたかたん先生

お大事になさってください。

クルテク 先生
一般内科

クルテク先生

大丈夫です。機嫌よく嘔吐なく発熱なく手足の動きに変化なければ大丈夫です。ご安心ください。お大事に。

ぽこさん

今のところ大丈夫そうです。
ありがとうございました。

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

慢性硬膜下血腫は、一般的には高齢者で要注意となっておりますので、乳幼児では心配ないと思います。

ぽこさん

少し安心しました。ありがとうございました。

温泉医者 先生
臨床病理科/総合臨床科

温泉医者先生

慢性硬膜下血腫はそうそうおこすことはありません。そこまであまり気にすることはないと思いますよ。

ぽこさん

あまり頻度は高くないのですね。ありがとうございました。

温泉医者先生

リラックスで様子を見てください。また様子などで何か疑問でもあればいつでも。

masatochan 先生
耳鼻咽喉科

masatochan先生

いまの時点で特に症状がないなら心配ないとおもいますし、後遺症も心配ないと思います。

ぽこさん

少し安心しました。ありがとうございました。

masatochan先生

分からないことがあれば、また相談してください。

comandante 先生
消化器外科

comandante先生

乳児の場合、受傷後3日間になにも異常が出なければ、後遺症が出ることはありません。

ぽこさん

ドクター監修の育児情報誌に数か月後に症状が出ることもあると記載があり心配でした。
ありがとうございました。

comandante先生

慢性硬膜下血腫は有名ですが、実際は珍しい疾患で、発症は1年間で10万人あたり数人。そのほとんどが高齢者です。
乳児の慢性硬膜下血腫も絶対ないわけではありませんが、そのほとんどが急性期に機嫌の悪さが続くなどの症状があり、急性硬膜下血腫があった可能性が指摘されています。

ぽこさん

具体的な数字で発症頻度を頻度を示していただき、ありがとうございます とても参考になりました。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

3日経過しており、普段と変わりなければ、鼓膜下血腫の可能性は低いですよ

ぽこさん

少し安心しました。ありがとうございました。

久留米大学病院 陶山 俊輔 先生
泌尿器科

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陶山 俊輔先生

まず、大丈夫ですよ。
今も元気にされているようですしね!!

ぽこさん

少し安心しました。ありがとうございました。

陶山 俊輔先生

その後いかがでしょうか??

ぽこさん

今のところ特に変わった様子はありません。気にかけていただき、ありがとうございます。

陶山 俊輔先生

よかったです。もう大丈夫でしょうね。
お大事にされてくださいね。また何かあればご相談くださいね。

大阪 認定内科医 先生
消化器科

大阪 認定内科医先生

血腫を除去すれば治療は可能です。早めの発見が大事です。

ぽこさん

注意深く経過観察したいと思います。
ありがとうございました

大阪 認定内科医先生

お大事に。

あば 先生
皮膚科

あば先生

3日も経ってるならもう大丈夫ですよ。

ぽこさん

少し安心しました。ありがとうございました。

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