Q

病院の受診目安

質問者:カエラ さん
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娘が、自己免疫性好中球減少症です。受診目安がよくわかりません。
昨日の午後から熱がでて(39℃)夜は眠る事ができず、座薬を入れました。朝38、3℃でした。ただ少し元気はないですが、熱の以外の症状はないので、もうしばらく家で様子を見た方がいいのか迷っています。
(乳幼児/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

診て貰う方が良いでしょう。
なお、自己免疫性好中球減少症だと、中耳炎、歯肉炎、呼吸器感染症、胃腸炎などを繰り返し起こすことがあります。
自己免疫性好中球減少症は、感染症時に好中球が増加するので、細菌感染が悪化しないと言われます。
>座薬を入れました。
解熱剤は、坐薬でなく、飲み薬の方が無難だと思われます。
主治医の先生とも、御相談下さい。

カエラさん

返信遅くなりました。今受診してきました。詳しく教えて頂きありがとうございます。
病院についたら、熱が40℃もあり、血液検査をしたら、細菌感染してます。といわれました。
自己免疫性好中球減少症は、感染症時に好中球が増加するとおっしゃってましたが、今日の血液検査の結果が好中球の数値がいつもと同じ150個くらいしかありませんでした。自己免疫性ではないのでしょうか?

坐薬はより、飲み薬の方がいいんですね。相談してみます。ありがとうございます。

yanagimd先生

自己免疫性好中球減少症は、従来、慢性良性好中球減少症と呼ばれたように、重症の細菌感染症になることは稀です。
自己免疫性好中球減少症だと、好中球に対する抗体(抗好中球抗体)が陽性になります。
好中球に対する抗体(抗好中球抗体)があるかは、広島大学医歯薬学総合研究科小児科に検体を送れば、検査して貰えるでしょう。
好中球が減少している時には、坐薬を挿入すると、粘膜が傷ついて、細菌感染を起こすおそれがあるので、坐薬は使わなかったと記憶しています。

カエラさん

そうなんですね。重症の細菌感染は稀ということで安心しました。
抗体検査はやはり陽性でした。外部にお願いしたと言われ検査結果に2週間かかりました。
すぐにはよくならないらしいので、子供の病気しっかり理解しなければいけないですね。詳しく知れてよかったです。
ありがとうございます。

yanagimd先生

娘さんの年齢が解らないですが、自己免疫性好中球減少症の症例は、3~5歳までに自然治癒することが多いです。
自己免疫性好中球減少症は、自然治癒しますが、罹病期間は、7~24ヶ月と言われます。
以上、御参考まで。

カエラさん

すみません。娘は10ヵ月です。2~3歳でなおるかもしれないし、それ以上かかるかもといわれました。本当にありがとうございました。

yanagimd先生

まだ、10カ月ならば、治るのに年数が必要かも知れませんね。
引き続き、医師の診察を受け、その指示に従って下さい。

あきら 先生
一般内科

あきら先生

座薬をいれても発熱が続いていますので、受診してみてください。重症化してからでは遅いことがあります。

カエラさん

返信遅くなりました。今受診してきました。病院についたら、40℃熱もあり、血液検査の結果、細菌感染もしてました。今日行ってよかったです。ありがとうございます。

あきら先生

細菌感染もあったと言うことで、受診されてよかったです。お大事にどうぞ。

カエラさん

ありがとうございます。

大阪 認定内科医 先生
消化器科

大阪 認定内科医先生

念のため受診してください。かかりつけで受診の目安を確認しておいたほうがいいと思います。

カエラさん

返信遅くなりました。今受診してきました。たかが熱と思ってたら、細菌感染してました。ありがとうございます。

大阪 認定内科医先生

お大事に。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

基礎疾患がありますので、発熱をしたら基本的に受診することをおすすめします。

カエラさん

返信遅くなりました。今受診してきました。的確なアドバイスありがとうございます。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

好中球減少症で発熱がある場合は受診適応です。すぐにでも受診してください。

カエラさん

返信遅くなりました。今受診してきました。的確なアドバイスありがとうございます。

しるふぃーゆ先生

お大事になさってください。
また何か有りましたらご相談ください。

カエラさん

ありがとうございます。

耳鼻太郎 先生
耳鼻咽喉科

耳鼻太郎先生

高熱ですし、基礎疾患をお持ちですのではやく受診した方がよいと思います

カエラさん

返信遅くなりました。今受診してきました。的確なアドバイスありがとうございます。

たんたかたん 先生
腎臓内科

たんたかたん先生

受診した方が良いでしょう。感染症などの可能性も否定はできません。

カエラさん

返信遅くなりました。今受診してきました。病院についたら40℃も熱があり、血液検査の結果、細菌感染してました。今日行ってよかったです。ありがとうございます。

たんたかたん先生

そうでしたか、受診されて良かったです。お大事になさってください。

カエラさん

ありがとうございます。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

発熱していることから、はやめに受診ください。
今日が良いです。

カエラさん

返信遅くなりました。今受診してきました。今日受診してよかったです。病院に行ったら40℃まで熱があがってました。ありがとうございます。

ニューロロジスト西先生

お大事にしてください。

カエラさん

ありがとうございます。

660x100ti 先生
循環器内科

660x100ti先生

発熱しているので、受診をお勧めします。

カエラさん

返信遅くなりましたが、今受診してきました。ありがとうございます。

660x100ti先生

いろいろと疑問点や不安が多いと思います。
気兼ねなくご相談ください。

カエラさん

ありがとうございます。また何かあったらよろしくお願いします。

660x100ti先生

お大事にしてください。

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

発熱があるのであれば、受診しましょう

カエラさん

返事が遅くなりました。今受診してきました。ありがとうございます。

あば 先生
皮膚科

あば先生

発熱があるときは受診して下さい。

カエラさん

返信遅くなりました。今受診してきました。ありがとうございます。

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