Q

抗生剤と滲出性中耳炎について

質問者:りりりぃ さん
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10ヶ月半の赤ちゃんですが、5ヶ月の時にRSをして、その際中耳炎にもなりました。そして先月から咳鼻水が続き、また滲出性中耳炎になり耳鼻科で10月29日から5日オゼックス細粒小児用を処方され飲みました。
その後も風邪症状治らずオゼックス以外の薬を飲みましたが、耳の腫れが引かないため11月10日からまたオゼックスを3日飲みました。11月13日に少しよくなってきたようだけどまだ液が溜まっているからもう4日抗生剤だしますと言われ、11月16日までのみ、その後よくなってなければ切開しますと言われました。まず、抗生剤をこんなに飲んで大丈夫なのか、という点、あと切開してもまたすぐふさがって繰り返すとよくきくので、この点も何か良い方法がないのかなぁと思いお伺いいたします。
(30代/女性)

耳鼻太郎 先生
耳鼻咽喉科

耳鼻太郎先生

滲出性中耳炎で他に感染がなければ耳に水がためるだけで抗生剤はいらないと思います。
急性感染を併発したときは別です。
最近は3月くらい内服などで経過観察し改善がないようであれば耳にチューブを入れることが推奨されていると思います。
もちろん世の中ガイドラインがすべて正しい訳ではありません。
鼓膜切開をした後繰り返すこともありますが、急性中耳炎で発症した人はその後は良くなることも多いです。
もし保育園に入っているならより積極的にチューブを入れても良いかもしれませんね

りりりぃさん

ありがとうございました。
抗生剤を飲みすぎると赤ちゃんにとって悪いことがあるのかなぁと思い心配になりました。

たんたかたん 先生
腎臓内科

たんたかたん先生

内服期間が長い気はします。体に影響がでるレベルではないとは思います。
切開後の対策については自然治癒の過程ですし、対策のしようがない気がします。

りりりぃさん

ありがとうございました。
抗生剤を飲みすぎると赤ちゃんにとって悪いことがあるのかなぁと思い心配になりました。

たんたかたん先生

遅くなり申し訳ありません。忙しすぎて、まったく返信しておりませんでした。心配になりますよね、その気持ちはとてもよく分かります。
お大事になさってください。また経過を教えてください。

オトロジスト@勤務医 先生
耳鼻咽喉科

オトロジスト@勤務医先生

鼻水をどんどん吸ってあげてください。
抗生剤が効かない場合、切開してあげた方が治りが早いですよ。
繰り返すのはある程度はしょうが無いと思います。

りりりぃさん

ありがとうございました。
抗生剤を飲みすぎると赤ちゃんにとって悪いことがあるのかなぁと思い心配になりました。

オトロジスト@勤務医先生

むやみに飲むことは耐性菌を作る原因になりえますので、もちろん不必要なら飲まないほうが良いです。

masatochan 先生
耳鼻咽喉科

masatochan先生

滲出性中耳炎なら抗生剤は必要ないですし、オゼックスを使うことは普通ありません。

りりりぃさん

ありがとうございました。
抗生剤を飲みすぎると赤ちゃんにとって悪いことがあるのかなぁと思い心配になりました。

masatochan先生

分からないことがあれば、また相談してください。

りりりぃさん

滲出性中耳炎でメイアクトかオゼックスを処方されていますが、滲出性中耳炎というのは鼓膜あたりが腫れて膿がたまる症状の病気ですよね?切開、繰り返すならチューブという説明を受けていますが、オゼックスを使わないとありますが、普通はどうやって治すのですか?

masatochan先生

膿がたまる状態は急性中耳炎で、滲出性中耳炎では水がたまった状態になります。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

オゼックスなどのニューキノロン系統の薬剤は4-5日くらいが限度と思われます。

りりりぃさん

ありがとうございました。
抗生剤を飲みすぎると赤ちゃんにとって悪いことがあるのかなぁと思い心配になりました。

あば 先生
皮膚科

あば先生

感染がある時は飲まざるをえないですからね。

りりりぃさん

ありがとうございました。
抗生剤を飲みすぎると赤ちゃんにとって悪いことがあるのかなぁと思い心配になりました。

あば先生

感染がなければ飲まないほうがいいですが,感染が起きてる以上飲まざるを得ません.

りりりぃさん

返信ありがとうございます。腫れて溜まっているということが、感染しているということでしょうか?

あば先生

そう思います.

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