Q

赤ちゃんの黄疸について

質問者:ももたろう さん
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生後7日の赤ちゃんについてです。黄疸の数値が上がっている為、退院後も通院していましたが、昨日はT-Bill 17.3/58%、今日はT-Bill 16.6/58%で、数値が下がったのでもう通わなくて良いと言われました。一度下がったら、もう上昇しないものと考えて良いのでしょうか?17.3と16.6ではあまり変わらないように思えて、もう検査をしなくても大丈夫なのか心配です。よろしくお願い致します。
(30代/女性)

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

まず、黄疸は便から排泄されますので、今後飲みが良ければ下がっていくと思います。
逆に飲みが悪ければ上がる可能性もあります。
また、黄疸の観察ですが、黄疸は足から下がっていきますので、2日に1回くらい、足の裏を押さえて皮膚の色を観察してください。今だと足の裏は、大人とあまり変わらないはずです。逆に足の裏が赤ちゃんの顔と同じ位黄色い時は、黄疸が上がっている可能性があります。その時は再診されてください。

ももたろうさん

入院中、母乳の出が悪くおしっことウンチの回数が少なかったので、上がってしまったのでしょうか。。。今はミルクも足しているので、おしっこはいっぱい出ています。足の裏で確認する方法も、試してみます。ありがとうございました。

くまもん先生

かならずしも母乳の出方と黄疸の強さは相関しませんよ。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

質問を拝見しました。回答をさせていただきますね。よろしくお願いします。
そうですね、もう日齢7ですし、ここから上昇することはあまりないでしょう。様子を見て大丈夫ですよ。
参考になりましたでしょうか。
また何か気になることや不安なことがありましたら、お気軽に質問をなさってくださいね。

ももたろうさん

安心しました。ありがとうございました。

あくまでも 先生
小児内科

あくまでも先生

そのまま下がっていくことの方が多いです。

ただ、それは黄疸の原因が母乳性黄疸などの生理的黄疸だった場合です。黄疸が2週間以上残る、黄疸の色が赤みというよりブロンズのような色に見える、肝臓が腫大しているなどの経過であれば精査が必要です。

ももたろうさん

今後も気を付けて見ていきたいと思います。ありがとうございました。

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

新生児黄疸は、通常は、生後5日を過ぎれば、あまり、上がらなくなります。
なお、母乳栄養だと、黄疸が遷延することがあります(母乳性黄疸)。
白目の黄色さが続くならば、再度、診て貰うと良いでしょう。

ももたろうさん

これから上がることはあまりないのですね。良かったです。ありがとうございました。

yanagimd先生

これから、新生児黄疸でビリルビン値が上がることは、あまりないです。
黄疸が強い(ビリルビン値が高い)と、脳に障害が現れることがあります(核黄疸)が、生後10日経てば、脳を守る仕組み(血液脳関門)もしっかりして来るので、心配ないでしょう。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

黄疸はこの時期になると低下傾向となるのでという判断と考えます。経過をみて大丈夫と思われますが、黄色さが増して来たら受診をおすすめします

ももたろうさん

安心しました。今後も気をつけて見ていきたいと思います。ありがとうございました。

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

峠を越えた、と判断されたのでしょう

ももたろうさん

安心しました。ありがとうございました。

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