Q

RS?受診の判断

質問者:まめちゃん1 さん
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6カ月の子が、鼻水がひどくて咳もでて38.2度の発熱があったため、昨日小児科を受診しました。
抗生剤や鼻水などの薬をもらい、酷くなるようなら本日くるようにと言われました。
午前中は38.2度で、わりと機嫌も良いため様子をみていました。しかし、午後になり鼻水も咳も増え、熱も38.8度まで熱があがりました。ミルクはいつもより少ないものの飲み、麦茶も飲めています。ただ、明らかに昨日よりグッタリぐずぐずしており、鼻水と咳でねれません。抱っこでなんとか寝るくらいです。今から見てもらえる小児科を探して受診すべきか?夜間の救急に行くべきか?判断に迷っています。教えてください。
(乳幼児/男性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

RSウイルスだと、最初、鼻水が出て、3日程経ってから、咳や熱が出ることが多いです。
RSウイルスで重くなる(細気管支炎)と、呼吸の回数が増えたり、息を吐く時に音がしたり(喘鳴)、息を吸う時に肋骨の間が凹んだりします。
細気管支炎は、2カ月児を中心に5カ月までの乳児に多く、1歳過ぎの幼児には稀になります(男児の方が多い)。
RSウイルスに感染しても、重くならない子供さんも多いです。
眠れていれば、今晩は、様子を見て良いでしょう。

まめちゃん1さん

回答いただきありがとうございました。熱は高そうですが、水分は取れています。抗生剤の副作用か下痢はしていますが・・。鼻水がつまり、むせたり鼻をズルズルさせながらも、抱っこや枕を高くするなどして、少しはねむれています。呼吸が苦しそうなのは、鼻水のせいだとは思いますが・・。鼻を温めながら、眠れる体制で休ませたいと思います。鼻水でいびきをかいていますが、仕方ないことですか?

yanagimd先生

鼻詰まりは、鼻根部を指でマッサージしたり、蒸しタオルで鼻を温めたりすると、改善することがあります。
室内の空気が乾燥したり、埃が溜まったり、冷えないようにしてあげましょう。
鼻水は、吸引器で頻回に吸ってあげると、鼻腔粘膜を傷付けてしまい、ウイルスなどを鼻腔外に出そうする仕組みが障害されてしまうことがあります。
RSウイルスは、熱が3~5日間、続くことがあります。

まめちゃん1さん

朝早くから回答いただきありがとうございます。鼻を温めて、鼻の通りを良くしてあげたいと思います。本当にありがとうございました。

yanagimd先生

気道粘膜を強くするビタミンAが、不足しないようにしましょう。
ビタミンAは、カボチャ、人参、法蓮草、鶏卵(卵黄)、バター、チーズ、焼き海苔、しらす干し、レバー、などにも多く含まれています。
http://urx3.nu/ox7M

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

質問を拝見しました。回答をさせていただきますね。よろしくお願いします。
そうですね、小児科を受診をされるとよいでしょう。もう少し治療の継続が必要でしょう。
参考になりましたでしょうか。
また何か気になることや不安なことがありましたら、お気軽に質問をなさってくださいね。

まめちゃん1さん

なんとかみてもらえるところをみつけ、受診してきました。まだ緊急を要するほどではないようで、お守りに解熱剤をもらいました。ありがとうございました。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

受診できる小児科があるのであれば受診ください。
ですがもう少し現在の治療を継続でも良いとは思います。

まめちゃん1さん

土曜の午後なので、みてもらえるところが、なかなかなくて・・。昨日の今日で良くなるとは思いませんが、もし入院とかの悪い状態だったら・・。と、こわくて。

ニューロロジスト西先生

確かに心配ですね。
でれば医院ではなくある程度の病院(入院可能)の時間外外来を受診してみてください。

まめちゃん1さん

なんとかみてもらえるところをみつけ、受診してきました。まだ緊急を要するほどではないようで、解熱剤をお守りにもらいました。

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

>今から見てもらえる小児科を探して受診すべきか?
それができるようなら受診をお勧めします。

まめちゃん1さん

ありがとうございます。もう少し早めに判断しておけば・・。と、後悔しています。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

いまから診療可能な小児科受診することをおすすめします。

まめちゃん1さん

土曜の午後なので、なかなか近くにみてもらえるところがなくて。夜間の救急は近くにありますが・・。

あば 先生
皮膚科

あば先生

受診できる小児科があるならそれが一番いいと思います。

まめちゃん1さん

土曜の午後なので、なかなかみてもらえるところがなくて、困っています。

あば先生

当番病院でいいと思いますよ。

まめちゃん1さん

ありがとうございました。
なんとかみてもらえるところをみつけ、受診してきめした。解熱剤をお守りにもらいました。今の段階では、大丈夫とのことで安心しました。

あば先生

よかったです。
お大事にして下さい。

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