Q

娘のウイルス性胃腸炎について

質問者:ろんろん さん
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生後8ヶ月女児です。
11/11朝から下痢で小児科に行ったらお腹の風邪(ウイルス性胃腸炎)ですね。と診断されました。
その際おしりの薬と下痢止めを頂きました。そこから薬や離乳食、ミルクもあまり受け付けず、飲んでも5時間から6時間に100ミリほどしか飲みません。おしっこも5時間出ないこともザラです。
離乳食拒否、ミルクも完全に5時間6時間に100ミリしか飲まなくなったので主治医に再度11/13にかかると、元気もあるし、5時間6時間に1回飲めてるなら問題ない。と整腸剤を処方され、下痢止めは飲まずに整腸剤で様子を見るようにと言われました。それからアクアソリタも頂きましたがまったく受け付けず、整腸剤もなんとか誤魔化して半分ほどしか口にしてくれません。水分もです。イヤイヤと手でのけられます。
団子にして上顎につけても嗚咽がひどく受け付けません。
そして今朝おむつをかえるとおまたの所に赤いカスがあります。
おむつには赤茶のカスのようなものが。これは便なのか?血尿?おしっこでなさ過ぎて膀胱炎になったか?と色々な事が頭をよぎりました。当の本人はやはり機嫌が悪く、5時間6時間に1回100ミリミルクを飲むような感じです。その間水分は取れていません。
このまま様子を見た方がいいのでしょうか。
自分では判断出来ないのと、主治医には大丈夫!と言われていること、急患で行っても大したことないと言われすぐ返されると思うと、やはり周りにはもっと具合の悪い方もいたり二次感染なども気になりなかなか踏ん切りがつきません。
ぐったりはしてないです。涙も出ます。焦点も合います。ただ寝る頻度は多いです。おしっこはほぼ出ておらずすべて便で出ます。五日目になるので、こんなものなのか。なんなのかと頭を悩ませております。ちなみに嘔吐は一度もないです。熱もないです。
(乳幼児/女性)

あくまでも 先生
小児内科

あくまでも先生

経過からはやはり診断はウイルス性の胃腸炎を強く疑います。普段の哺乳・食欲の半分以下という状態でしょうか?
それが4日くらい続いているということですね。
おむつについた赤いのは尿酸の結晶かもしれませんね。脱水の時にはみられることがあります。涙も出ている、ぐったりはしていない、ということで確かにお母さんからそう見えるのであれば重症の脱水ということはないんだろうと思います。あるとしても軽症から中等症なんでしょう。それで経口でまずまず飲めているとなればそれ以上はいらない、という主治医の判断もあながち間違っていないように思えます。

ただし、まだ生後8か月ということを考えると、予備力はあまりないということになり、これが幼稚園児なら自信をもって様子を見ようと言えますが、自分ならお母さんが辛そうなら、入院して点滴による治療も提案はしますね。もちろん絶対にではないので、ご希望があればですけど。

入院はしないでも、やはり軽度の脱水があるのは間違いないですし、予備力は少ないので自分なら外来で見るなら1~2日おきに診察はします。

ろんろんさん

先生ありがとうございました。今朝までレンガ色の尿が出ていましたが、尿も前より出るようになり、少しずつではありますが元気になっているような気がします。また何かあれば質問させてください。ありがとうございました!

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

質問を拝見しました。回答をさせていただきますね。よろしくお願いします。
水分が取れていて、発熱や嘔吐がなければ様子を見ていてよいでしょう。まずは様子を見ていきましょう。
参考になりましたでしょうか。
また何か気になることや不安なことがありましたら、お気軽に質問をなさってくださいね。

ろんろんさん

先生ありがとうございました。今朝までレンガ色の尿が出ていましたが、尿も前より出るようになり、少しずつではありますが元気になっているような気がします。また何かあれば質問させてください。ありがとうございました!

あきら 先生
一般内科

あきら先生

5-6時間に100mlとれていればまず大丈夫と思いますが、時期が長くなってくると体力も奪われてきます。
水分を徐々にふやしていき、ミルク以外にも小児用のポカリのようなもので水分補給してあげてください。水分がとれなかったら、休日でも受信して、点滴をする必要がでてきます。

ろんろんさん

先生ありがとうございました。今朝までレンガ色の尿が出ていましたが、尿も前より出るようになり、少しずつではありますが元気になっているような気がします。また何かあれば質問させてください。ありがとうございました!

新潟の皮膚科医 先生
皮膚科

新潟の皮膚科医先生

熱や嘔吐がないようで、水分も適度に取れているのであれば大丈夫かも思います。
他に症状が出るようでしたらご連絡頂けますか?
お大事にしてください。

ろんろんさん

先生ありがとうございました。今朝までレンガ色の尿が出ていましたが、尿も前より出るようになり、少しずつではありますが元気になっているような気がします。また何かあれば質問させてください。ありがとうございました!

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

>ぐったりはしてないです
脱水で水分摂取不良だとぐったりしてきます。おしっこも少なく、活気がないようなら、救急受診の目安と考えてください。

ろんろんさん

先生ありがとうございました。今朝までレンガ色の尿が出ていましたが、尿も前より出るようになり、少しずつではありますが元気になっているような気がします。また何かあれば質問させてください。ありがとうございました!

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

脱水で尿も濃くなっていると思われます。
5-6時間に100mlだと、1日500mlも摂れていませんので、点滴の必要がありそうです。

ろんろんさん

先生ありがとうございました。今朝までレンガ色の尿が出ていましたが、尿も前より出るようになり、少しずつではありますがミルクも量が増えて、便も今日は1度のみでした。元気になっているような気がします。また何かあれば質問させてください。ありがとうございました!

くまもん先生

それは良かったです。

massive TAE 先生
消化器内科

massive TAE先生

元気なら様子観察でもいいとはおもいます。週明け症状がつづくようなら受診しましょう。

ろんろんさん

先生ありがとうございました。今朝までレンガ色の尿が出ていましたが、尿も前より出るようになり、少しずつではありますが元気になっているような気がします。また何かあれば質問させてください。ありがとうございました!

massive TAE先生

お大事にしてください。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

脱水症状の可能性があります。低月齢であり、受診してみたらいかがでしょうか?

ろんろんさん

先生ありがとうございました。今朝までレンガ色の尿が出ていましたが、尿も前より出るようになり、少しずつではありますが元気になっているような気がします。また何かあれば質問させてください。ありがとうございました!

あば 先生
皮膚科

あば先生

脱水に気を付けながら明日まで様子を見てていいと思います。

ろんろんさん

先生ありがとうございました。今朝までレンガ色の尿が出ていましたが、尿も前より出るようになり、少しずつではありますが元気になっているような気がします。また何かあれば質問させてください。ありがとうございました!

あば先生

よかったです。
お大事にして下さい。

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