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川崎病

質問者:そら さん
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川崎病についてです。
今日川崎病を疑われ小児科から大学病院へ紹介状を書いて貰い行ってきました。
熱が出て2日目です。小児科でBCGの跡が赤くなっているのを指摘されたため検査しに行きました。
目の充血、むくみ、発疹などの症状の説明は受けたのですが
食欲などはどうなんでしょうか?
川崎病だった場合、食欲はなくなり機嫌は悪くなりますか?
赤ちゃんって熱があっても意外と元気ですよね。

あと、初めての高熱でてんぱっていて凄く心配しているところを
小児科の先生に凄く大げさに心配になるような言い方をされました。
だから私も検査します。と言ったのですが
川崎病の場合4日ほど経たなければ症状が出ないのに検査した意味はあるんでしょうか?
血液検査で痛い思いをさせただけかと思ってしまいます。
川崎病の症状は出ておらずBCGのつぶつぶが腫れてるだけで疑われるもんなんですか?
変に、心配をさせるような病院は変えるべきでしょうか?
確かに口コミでは大げさな先生と言われています。
(10代/女性)

BEYONCE 先生

BEYONCE先生

川崎病が静かに大流行したこともあり、見逃しを防ぎたい慎重な先生なのかもしれませんね。
中には事の重大性を理解せず、精査をしない場合もあるので、少し過度に説明した結果、お母様のご不安を煽って不信感となったのかもしれませんね。
推測ですが、その先生はCRPなどの炎症反応を治療前後で調べたかったのかもしれませんし、他の疾患の可能性も調べておきたいと、先手先手を打ちたかったのかもしれませんね。

と先生の弁護団になってしまうような発言になりましたが、相性が合わなければ病院を変えるのは自由だと思いますよ。
ただ次の病院にかかる際にもその経過が大切なので、できれば円満に解決できたらよいですね。
主治医ともめる事が目的ではなく、お子様の健康を守る事が両者の共通の目的ですので^^

そらさん

回答ありがとうございます。

今のところ症状もなく強い疑いではないのに血液検査をした事を間違ってたのかな?と思います。
小児科の先生に怖くなるような言い方をされ、初めての高熱で焦ってる中
聞いた事もない病気だったので心配なので検査しますと言いました。
私の勝手な心配で痛い思いをさせたのかと凄く落ち込みます。泣いてる顔が頭から離れません。

何もない事に越した事はないんですけどね。
ただ私の心配の気持ちだけで先走ってしまったのかと、、。

BEYONCE先生

お母様、nobody is perfect.完璧な人間などおりません。医師も時に判断ミスをいたしますし、仕方がない事も多々ございます。あまりご自身をおせめにならないで下さいね。
子供はこれから、もっともっと辛い経験をして育っていきます。泣いて強くなっていきます。

そらさん

そうですね。
これから長い人生注射でどうのこうの言っていたら生きて行けませんね。
ただあまりにもショッキングな光景だったので私も落ち込んでしまいました。
網でベットに押さえつけられて泣いてこっちを見つめている光景が頭から離れません。
だけど母親は誰もが通る道ですよね。

現役小児科医 先生

現役小児科医先生

1. 食欲について
ケースバイケースです。腹痛や下痢を伴うこともあり、食欲低下をきたすこともありますが、割と普通に食べている子も沢山います。
2. 川崎病の場合4日ほど経たなければ症状が出ないのに検査
4日経たなくても症状がそろっていることはよくあります。強く疑えば検査をします。
3. BCGのつぶつぶが腫れてるだけで疑われるもんなんですか?
通常はBCGの腫れで疑いをかけますが、決定的な要素ではありません。突発性発疹などでもBCGの接種部位は腫れるためです。

そらさん

回答ありがとうございます。

熱が出た日は食欲がなかったのですが今日は割とある方だと思います。
まだ9ヶ月なのでお腹が痛いなどは言いませんが今日4回のうんちの内2回が下痢です。
今のところ症状もなく強い疑いではないのに血液検査をした事を間違ってたのかな?と思います。
小児科の先生に怖くなるような言い方をされ、初めての高熱で焦ってる中
聞いた事もない病気だったので心配なので検査しますと言いました。
私の勝手な心配で痛い思いをさせたのかと凄く落ち込みます。泣いてる顔が頭から離れません。

現役小児科医先生

お子さんをみていないので、何とも言えませんが、状況次第で、必ずしも間違いではないと思います。
12ヶ月以下の乳児の川崎病の診断は非常に難しく、冠動脈瘤のリスクも高いのです。
小児科医として慎重になるのは致し方ないとは思います。
説明の仕方に問題があったかもしれませんが。(脅すような説明は好ましいとは思いません)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

川崎病だと、熱が5日間以上続き、発疹、イチゴ舌、唇の荒れ、目の充血、指の腫れ、などが現れます。
http://p.tl/Yji5
川崎病ならば、血液検査をすると、CRP(炎症反応の数値)が高くなることが多いです。
BCG痕の発赤は、川崎病以外でも、他の感染症や、疲労時にも、現れることがあるようです。
http://urx.nu/c8nI
医師と家族とで、相性が合わないならば、かかりつけ医を変えて見ましょう。

そらさん

回答ありがとうございます。

それらの症状は今はまだ出ないと言われたので明後日にもう一度病院を受診する予定です。
CRPはほんの少ししか高くなっていなかったので大丈夫と言われました。
明後日まだ熱が下がっていなければまた血液検査をすると言っていました。
今回の血液検査は意味があったんでしょうか?
まだ2日目で症状も何も出ていないのに。
小児科の先生に怖くなるような言い方をされ聞いた事もない病名だったので私の勝手な心配で血液検査をして
そのせいで痛い思いをさせたのかと凄く落ち込み、泣いてる顔が頭から離れません。

yanagimd先生

川崎病だと、発熱して3日程経ってから、発疹などが明白になることが多いです。
CRP(炎症反応の数値)は、実際の炎症より、やや遅れて、上がったり、下がったり、しますので、今日の血液検査は、後日、参考になるでしょう。
小児の感染症は、良くなるのも早いですが、悪くなるのも早いので、先走って検査をするのは、間違いではないです。
だいぶ、採血するのに時間を要したようですが、大人を検査することを考えると、医療従事者の方も割が合わないです。
9カ月の子供さんが初めて高熱を出してようですが、突発性発疹ならば、3日程熱が続いて解熱した後に、腹部などに発疹が現れます。
http://bit.ly/1fP2yps

そらさん

後日参考になると言って貰い少し気持ちが楽になりました。
意味のない検査じゃなくてよかったです。
ただあまりにもショッキングな光景だったので私も落ち込んでしまいました。
明後日の病院までに熱が下がっていれば川崎病の可能性はほとんどなく
ただの風邪か突発だろうと言われました。
今は何もない事を願うしかできません。

yanagimd先生

確かに、可哀想な体験をさせてしまいましたね。
CRP(炎症反応の数値)だけならば、指先から採血すれば、検査可能でしょう。

クラペディア 先生
小児科

クラペディア先生

食欲や機嫌はケースバイケースですね。川崎病は確かに熱が5日以上続きますが、発熱当日から恐らくそうであろうと、予想出来る事例もあります。もしご不満なようであれば、病院を変えても良いでしょうが、早く検査を受けて何ら悪いわけではありません。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

発熱2日目であり、他の症状ががなければ、他の疾患の可能性はあります。明日、検査目的と割りきり受診してみたら、いかがでしょうか?

あば 先生
皮膚科

あば先生

明日検査は受けてみてから考えましょう.

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