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生後6カ月RS?再診の必要性

質問者:まめちゃん1 さん
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生後6カ月の息子です。先週の金曜日に咳、鼻水38度の熱で受診しました。抗生剤と鼻水などの薬をもらいました。熱は土曜が38.8度で、あとは上がり下がりしながら今日は37.5度です。熱は少しずつ下がっていますが、鼻水は昨日、今日は咳がひどいです。ただ、金曜日、土曜日、月曜日と診察を受けていますが、気管支炎とは言われるものの、胸の音は綺麗だそうです。喉も、赤いけどそこまでひどくないそうです。むせるような咳をしているのを見ると、肺炎になってるんじゃないかとか、心配ですが、診てもらっていて特に何も言われないのは大丈夫なんですよね?寝ている時も咳は出ますが、起きている時よりはだいぶ減ります。抱っこでねてると一時間に3〜4回程度。起きてると、頻繁に咳き込む感じです。生後6カ月で、重症化しやすいとか、入院の場合もあるとか調べて知って、ハラハラしています。RSで、ひどい咳とはどんな感じなのでしょうか?ちなみに、4歳の上の子の保育園でRSの子がでています。息子も、先週気管支炎と診断され、咳と鼻水がひどかったです。
(乳幼児/男性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

RSウイルスで重くなる(細気管支炎)と、呼吸の回数が増えたり、息を吐く時に音がしたり(喘鳴)、息を吸う時に肋骨の間が凹んだりします。
細気管支炎は、2カ月児を中心に、5カ月までの乳児に多く、1歳過ぎの幼児には稀になります(男児の方が多い)。
RSウイルス感染症だとしても、熱が下がれば、後は、自然に回復して行くでしょう。
室内の空気が乾燥したり、冷えないようにしてあげましょう。

まめちゃん1さん

昨日も今日も夕方に38度まであがり、朝に37度台と繰り返しています。発熱5日目でも、そんなものですか?他のサイトで、一分間に呼吸数が50回になったらすぐ受診。と、ありましたが、寝入りばなはそれくらいすぐオーバーしてしまうのですが、大丈夫でしょうか?深い眠りに入ると、ゆっくりになります。

yanagimd先生

RSウイルスによる発熱は、3~5日程度続くことが多いです。
熱は自然に上がったり下がったりすること(弛張熱)が多いです。
熟睡している時に、呼吸の回数がゆっくりならば、心配ないでしょう。
日数的には、そろそろ、治るでしょう。

まめちゃん1さん

詳しく教えていただき、本当にありがとうございます。もっと、どんと構えて育児ができたら良いのですが・・・一人目ではなかった、月齢の低いうちからの病気にハラハラしてしまっています。とても安心しました。

まめちゃん1さん

もう一つ教えてください。時々、口呼吸ではくときにチリチリと音がします。上の子が気管支炎になると鳴っていたものと同じなので、気管支炎なのでしょうが、6カ月の子でもこのまま様子見で良いのでしょうか?昨日、小児科で診てもらったときは鳴っていませんでした。チアノーゼなどはありません。音も常にではなく、寝ているときに時々聞こえる程度です。

yanagimd先生

息を吐く時にゼーゼーやヒューヒューと音がするなら、細気管支炎や喘息性気管支炎や気管支喘息の可能性があるでしょう。
息を吸う時に音がするなら、痰や鼻水(後鼻漏)が喉に絡んでいたり、クループの可能性があるでしょう。
御心配なら、診て貰うと良いでしょう。

まめちゃん1さん

昨夜は、咳も少なくわりと眠れていたのと、明日受診予定なので、今日は家でゆっくり過ごしたいと思います。詳しい回答をありがとうございました。

yanagimd先生

そうですか。
御住まいの地域が解らないですが、暖房したりして、冷えないようにしてあげましょう。

まめちゃん1さん

本日、薬も無くなったため受診しました。熱は昨日、ほぼ下がりました。鼻水も咳も少しは減ったのですが、一昨日あたりから寝ている時のチリチリとした音や痰が絡んだようなゴロゴロといった音が寝ている時に出始めました。診察の結果、痰切りや鼻水の薬、ホクレナリンは、まだ続けましょうとのこと。痰がだいぶ絡んでいるとは、言われました。とにかく入院になることが心配ですが、特に酷すぎるとも言われていないので、重症化はしていないのでしょうか?また、お風呂はいつくらいから入れるものでしょうか?聞きそびれてしまいました。教えてください。

yanagimd先生

先述しましたように、息を吸う時に音がするなら、痰や鼻水(後鼻漏)が喉に絡んでいるのでしょう。室内の空気が乾燥したり、冷えないようにしてあげましょう。
日数的には、これから、重くなることはないでしょう。
RSウイルス感染症だとしても、重くならない子供さんも多いです。
入浴は、丸1日熱が下がるまでは控え、シャワーや清拭してあげましょう。

まめちゃん1さん

何度も丁寧に回答いただきありがとうございました。だいぶ鼻水、咳も減ったのでもう少し頑張ります。

yanagimd先生

良くなって来ているようで、良かったですね。
もうしばらくの忍耐でしょう。

まめちゃん1さん

お忙しい中、本当にありがとうございました。

あきら 先生
一般内科

あきら先生

ぜーぜーいうような強い咳をくりかえしたり、ひゅーひゅーと息苦しそうな感じが強い場合はRSからの肺炎や気管支炎が疑われます。早めの受診が望ましいです。
むせるような咳で、そのあとは平然としているようでしたら、あまり心配はいりませんよ。改善傾向にはあるようなので、もう少し様子をみてもいいかもしれません。

まめちゃん1さん

むせるような咳はしますが、抱っこでねてるときの寝息はスースーといつも通りです。呼吸の音ですね。気をつけて様子を見たいと思います。少し安心しました。ありがとうございました。

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

>診てもらっていて特に何も言われないのは大丈夫なんですよね?
大丈夫でしょう。

>RSで、ひどい咳とはどんな感じなのでしょうか?
全力疾走後の肩で息をするような感じで、顔色も青白く、とても眠れる状態ではありません。

まめちゃん1さん

安心しました。辛そうなのをみてると、悪い状態なんじゃ・・・と、すぐ心配ばかりしてしまって。抱っこだと、わりとグッスリ寝てくれるので、もう少し頑張ります。本当にありがとうございました。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

咳がひどくても息苦しい、ご飯食べられない、眠れないなどなく機嫌が良いのであればまずは処方された薬を継続すれば良いですよ。
長い目で見れば改善傾向にはあるようです。

まめちゃん1さん

そうなんですね。ついついむせて涙目になる息子を見てると、心配で。診てもらっている先生は信頼していますが、すごくたくさん患者さんが来ていて、スピーディーに必要最低限の話しのみなので、こちらの先生方に頼ってしまいました。聞いていただけて、安心しました。ありがとうございました。

ニューロロジスト西先生

お大事にしてください。

shindoh 先生
一般内科

shindoh先生

高熱がつづいていないなら肺炎の可能性はなさそうです。
咳が心配なら受診しましょう。やすませてあげることも大切だとおもいますが。

まめちゃん1さん

咳は今朝からがひどいような気がします。ただ、抱っこで寝ている時の寝息は鼻が詰まっていなければスースーといつも通りなので、もう少し様子を見たいと思います。ありがとうございました。

たんたかたん 先生
腎臓内科

たんたかたん先生

特に今すぐに受診は必要ないと思います。咳は治る過程で増えてきますし。熱が挙上がってきたら再診してください。

まめちゃん1さん

熱が下がってきたので、咳も治るものだとばかり思っていました。少し安心しました。ありがとうございました。

たんたかたん先生

お大事になさってください。また経過を教えてください。

あば 先生
皮膚科

あば先生

胸の音がきれいで,熱が下がってるなら肺炎は大丈夫そうだと思います.
ひどくなるようなら再診して下さい.

まめちゃん1さん

熱はここ3日は37度台なのですが、咳が増えたので焦ってしまいました。少しでも眠らせてあげられるように、抱っこで頑張ります。ありがとうございました。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

治ってきているなら様子見でいいと思います。ぐったりしてきたら受診してください。

まめちゃん1さん

咳は今日が一番ひどかったので、焦ってしまいました。少し安心しました。ありがとうございました。

お手伝い先生

お大事にしてください。

よっちゃん 先生
小児科

よっちゃん先生

ひどい咳は,睡眠や哺乳や食事などの経口摂取などに支障がある場合です。

まめちゃん1さん

また熱が上がってきて、38度になりました。熱のせいかはぁはぁと少し息が荒い感じがします。発熱から4日、まだまだ38度台は出るものなんでしょうか?

よっちゃん先生

RSウイルス感染症でも5日間以上高熱が持続することもよくあります。

まめちゃん1さん

下がったっ思って喜んでは、上がってショックを受けたりと、まだまだ母として頼りないですね。頑張ります。ありがとうございました。

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