Q

向きグセとATNR(非対称性緊張性頚反射)の関係

質問者:たかし さん
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生後4ヶ月と二週間の女児についてです

生まれてからずっと向きグセが強く、右ばかり向いています。最近は真ん中を向いていることも増えてきましたが、就寝時はいつも右を向いています。

気になるのは、向きグセのある右を向いている時は右手が伸びる(ATNR様の動き)はなくなりました。しかし、逆の左側を向いた時は右手が伸び、左手が曲がるATNR様の動きが続いています。

向きグセがあると逆側のATNRの消失が遅れ、左右差が出るものなのでしょうか?

また、ATNRに左右差があることは異常ではないでしょうか?
(乳幼児/女性)

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

まずは、左を向かせる試みをしましょう。
そろそろ明るい方やにぎやかな方を見ますので、そっちが左側にくるように寝かせてみましょう。
どうしても向き癖があるお子さんを反対向かせるとそのようになります。
あと、どうしても左を向かない場合は、うつ伏せにしてみましょう。もちろんうつぶせ寝はダメですので、必ず観察はしてください。あと、頭が上がるように、肘を肩の前に出してあげて下さい。

たかしさん

ご回答ありがとうございます。

ひだりを向かせるよう心がけます

ご回答の内容は、「向きグセがあると逆側のATNRは消失が遅くなる」ということでしょうか?

また、首すわりは完成しており、肘を前に出して頭を90度持ち上げます。

右を向いている時は両手合わせてをしゃぶります。左を向いた時も左手はしゃぶれますが、両手は合わせません。

くまもん先生

すいません。「ATNRの消失が遅くなる」とは完全には言い難いのですが、そのような姿勢を取るお子さんは時々います。
その事がのちに問題になることはありませんので、このような表現にしています。
手合せをするようでしたら、手の動きも良さそうですし、このまま様子をみられて良いと思います。

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

3、4ヶ月健診ではどうでしたか?
モロー反射(両手をひろげる反射)にも左右差があったのでしょうか?

たかしさん

4ヶ月検診は今月末で、まだ受けていません。

2ヶ月検診時のモロー反射は両手で出ており、正常と言われました。最近は大きな音を聞いてもモロー反射の動きをしなくなっています。

さるるるる先生

非対称性頚反射は、出すのがなかなか難しい反射です.
4ヶ月健診時にモロー反射が消えてて、左右の腕のうごかしに問題がないなら、大丈夫じゃないかと思います.

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