Q

突発疹?手足口病?可能性が高いのはどちら?

質問者:fuji さん
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今月27日で生後半年になる息子のことです。
16日(月)の夜20時頃熱があることに気がつきました。その時38.2度です。夜中に38.8度になり、翌朝38.3度で病院を受診。たまに咳をするもののきになるレベルではなく症状としては熱のみといったところです。熱のみということで薬ももらわず帰りその日(17日(火))の夜もまだ熱があったためお風呂へ入りませんでした。
翌朝熱が下がっていました。そしてその日(18日(水))の夜お腹と背中に複数の発疹があり、突発疹だったのかなと初めて思いました。
ここで質問なのですが、熱がとても短いと思います。熱に気付いて1日ちょっとでの解熱。ただ測ったわけではありませんが、15日(日)の夜に主人にすごく熱く感じたけど熱があるんじゃない?と言われました。もしかしたらこの時から熱があった可能性があり、それが合っていれば丸2日は熱があったことになります。突発疹だった場合丸2日またはそれ以下で解熱することはありますか?
同時に15日(日)頃からものすごくグズリ、夜泣き、グビグビ飲んでいたミルクも泣いて嫌がるようになりました。今もグズリだけは相当ひどいです。
手のひら・足の裏・指・口の中には発疹は見当たりません。
お腹・胸・背中・お尻がひどく、腕・足・顔に少し発疹がある感じですが、手足口病の可能性は低いでしょうか?
上に2歳の子供がいますがどちらも集団行動はしておりません。
(30代/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

突発性発疹ならば、3日程熱が続いて解熱した後に、腹部などに発疹が現れます(発疹が現れるのは発熱4日目が多いです)。
http://bit.ly/1fP2yps
15日から発熱したのならば、突発性発疹の可能性があるでしょう。
突発性発疹ならば、発疹は、腹部から現れ、次の日の方が濃くなり、顔などに広がり、3日程で消えて行くことが多いです。
突発性発疹は、発疹が現れると、機嫌が悪くなったり、体温が低くなることがあります。
手足口病ならば、手の平や足の裏に、発疹や水疱が現れるので違うでしょう。
http://www.iph.pref.osaka.jp/kansen/takuchi/tak1.html

fujiさん

yanagimd先生
ありがとうございます!熱がいつから出たかは過ぎたことなので確認のしようがありませんが発疹の出方はまさにyanagimd先生が言われた通りです。
腹部と背中を同時に発見、翌日の今日の方が濃く範囲も広がっています。体温も低めになっています。手のひら←足の裏には発疹はなくまた、できている発疹も水泡状ではありません。可能性での話ですが突発疹の可能性が強い気がしてきました!ありがとうございます。

yanagimd先生

そうすると、突発性発疹なのでしょう。
突発性発疹の時には、咳や鼻水は目立たないですが、下痢になったり、瞼が浮腫むことがあります。
突発性発疹ならば、発疹は、顔にも出ることが多く、目の周りが赤くなることもあります(赤パンダ)。 
http://bit.ly/1fP2yps
発疹をデジカメで写真に記録して置くと、後日、参考になるでしょう。

fujiさん

yanagimd先生
ありがとうございます!
一応写真には撮りました!
ネットで手足口病とされる発疹画像を見て違いがあるか見てみようと思います!
ありがとうございました!

yanagimd先生

手足口病ならば、手の平や足の裏などに発疹や水疱が現れたり、口内炎が現れたりします。
http://p.tl/-hsq
突発性発疹は、2つのウイルス(HHV-6とHHV-7)が原因で起こるので、2回罹ることがあります。

fujiさん

yanagimd先生
ありがとうございます!そうですよね!
発疹はたくさん出ているのに手のひらや足の裏には全くなく、素人なりに口の中も見ましたが何かできてるような感じもないです。
突発疹の可能性が高い証拠になりますよね。
ありがとうございました!

yanagimd先生

そうすると、やはり、突発性発疹なのでしょう。
15日から発熱していた可能性があるでしょう。
入浴は、発疹が薄くなるまで、控えましょう。

fujiさん

yanagimd先生
ありがとうございます。
そうですね(>_<)
ただ発疹中に入浴がいけないとは知らず解熱してからはお風呂に入れてしまっていました(>_<)
控えます。

yanagimd先生

発疹や汗疹や湿疹は、入浴して血行が良くなると、目立つことがあります。
冷えないようにしてあげましょう。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

質問を拝見しました。回答をさせていただきますね。よろしくお願いします。
熱が下がってからの発熱ですし、突発でよいでしょう。今の季節で手足口病は考えにくいですね。
参考になりましたでしょうか。
また何か気になることや不安なことがありましたら、お気軽に質問をなさってくださいね。

fujiさん

かずえもん先生
ありがとうございます!そうなのですね!手足口病は今時期はあまりない感じなのですね!知らなかったのでありがたいです!
手足口病なら血液検査でわかるのでしょうか?突発疹は確か確認のしようがありませんよね?!
できることならもう病院に行きたくないので突発疹だったんだと安心しておきたかったので(>_<)

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

突発性発疹症は何度もやることがあります.
ヒトヘルペスウイルス6型によるものが、いわゆる突発性発疹症です.
その他、多いのがヒトヘルペスウイルス7型によるもので、熱が1、2日だったり、解熱後しばらくしてから発疹がでたりと、少し非典型な経過になります.

fujiさん

さるるるる先生
ありがとうございます!
一般的には3〜4日の熱の解熱後といっていても型によっては1日の熱の後に発疹という場合もあるのですね!それは5ヶ月だろうが1歳だろうが可能性はあるということですよね?
今回は突発疹の可能性が強そうですね。ありがとうございました!

さるるるる先生

そうですね.
ですから、またいずれ、3、4日の発熱後の発疹の、
典型的な突発性発疹症になるかもと思っててください.

fujiさん

さるるるる先生
ありがとうございます!
何度か突発疹になる子がいると聞いたことがあります。長い発熱の突発疹にもなるかもしれないと心得ておきます。
ありがとうございました!

クラペディア 先生
小児科

クラペディア先生

恐らく突発性発疹でしょう。熱が短い場合もあります。手足口病はもう流行が終わっています。突発性発疹の場合は解熱後に不機嫌になることが多いです。

fujiさん

クラペディア先生
ありがとうございます!
やはり突発疹でも熱が短いこともあるのですね!手足口病は流行りも終わっているようで、誰も集団生活をしていないので可能性も低い気がしてきました。解熱後の不機嫌は上の子の時もひどかったです。下の子も5ヶ月ですがいつもおっとりして全く手がかからないタイプなのに別人になったようにすごくグズるので不安になるほどです。
発疹が消えると同時に元に戻ってほしいです。ありがとうございました!

あば 先生
皮膚科

あば先生

経過からはどちらの可能性もあります.
まだ手足口病の患者さんもいますし.
発疹を診ない何とも言えません.

fujiさん

あば先生
ありがとうございます!
そうなのですね。手足口病の可能性もなくはないのですね。発疹は水泡状ではありません。が私も素人なので上の子が突発疹だった時の発疹にそっくりとしか言えない状況です。
突発疹なら3日ぐらいで発疹が消えていくのに対し、手足口病であればどうやって治っていくのでしょうか?

あば先生

手足口病でも1週間くらいで自然に治ります.
熱が再燃することもないです.

fujiさん

あば先生
ありがとうございます!
教えていただきありがとうございます!
では発疹が長く続くようなら手足口病を疑った方がいいみたいですね!
とりあえず3日目発疹が明日なので明日明後日の様子を見てみようと思います!

あば先生

そうですね.
お大事にして下さい.

fujiさん

あば先生
ありがとうございましたm(__)m

よっちゃん 先生
小児科

よっちゃん先生

突発性発疹でも2日間の発熱のことはあります。発疹のでかたからは手足口病の可能性は低いと思われます。

fujiさん

よっちゃん先生
ありがとうございます!
手足口病の病気の現れ方は知らないので教えていただき助かりました!
上の子も手足口病にはなったことなく、突発疹はしているのですが、発疹の感じはすごく似ているものの熱は5日近く出たのでこんなに短いなんてあり得るのかなと心配していました。ありがとうございます!

よっちゃん先生

突発性発疹の発熱の平均は3日間で、1日間から5日間のこともあります。上のお子さんはむしろ長かったのです。短い場合は1日間の場合もあります。

fujiさん

よっちゃん先生
安心できる回答ありがとうございます!
私も同じくそう思います!
とりあえず明日いっぱいぐらい発疹の様子を見てその翌日にも消えないようなら違う可能性を考えてみようと思います!

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

突発性発疹以外の、夏風邪のウイルス感染と考えられますよ。

fujiさん

たけぽん先生
ありがとうございます!
突発疹じゃなく、夏風邪でも発疹が出ることがあるのですね?
症状はほぼ熱のみでした。
発疹がなくなれば気にすることはありませんでしょうか?

たけぽん先生

経過をみて大丈夫ですよ

fujiさん

たけぽん先生
ありがとうございましたm(__)m

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