Q

4歳、発熱

質問者:みほ さん
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娘4歳が、夕方から寒いと言い出し、今38.5度熱があります。

本人は、元気でご機嫌、歌ったり絵を描いたり、一見熱があるようには思えません。

なので、今夜と明日は、病院がやっていない事もあり家で様子を見ようと思う反面、不安もあり……

明日、休日診療している病院に行った方が良いのか、色々悩んでいます。
元々、元気な子で、熱にも強いのですが、もしインフルエンザや溶蓮菌等でしたら、早く処置をした方が良いのではと思ったり、逆に単なる風邪なら解熱剤も残りがあるので、焦って病院に行って疲れさせるよりお家にいた方が良いのかな…と思ったり。

どうしたら良いでしょうか?
(乳幼児/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

インフルエンザならば、咳や鼻水も目立つようになります。
インフルエンザの流行状況は、下記ページが参考になるでしょう。
http://ml-flu.children.jp/
喉が酷く痛い、扁桃腺が腫れて膿んでいる、首のリンパ節が腫れている、微熱が続く、なら、溶連菌が原因の可能性があるので、診て貰うと良いでしょう。 
http://urx.nu/b7Gg
熱は、病原体の増殖を抑え、免疫力を増加させるので、むやみに解熱剤は使わない方が良いです。
解熱剤は、熱が上がり切って、38.5℃以上の熱が下がらず、元気や食欲が無かったり、眠れない時に、使ってあげるのが良いでしょう。

みほさん

とても詳しく、ありがとうございます。
なかなか受診の際に聞ききれないので、勉強になりました。
また、解熱剤のタイミングはいつも悩まされていましたので、とても参考になりました。
上手く使いながら、様子を見てみます。

yanagimd先生

脳は、病原体の増殖を抑え免疫力を増加させようとして発熱させますが、脳自身を障害する程は体温を上昇させないです。
熱が下がらなければ、当番医で診て貰うと良いでしょう。

みほさん

よく、高熱が続くと頭がおかしくなると聞きますが、違うとつい最近知りました。
そういう事だったんですね。理屈がわかると判断しやすいです。ありがとうございます。

yanagimd先生

先述しましたが、脳は、病原体の増殖を抑え免疫力を増加させようとして発熱させますが、脳自身を障害する程は体温を上昇させないです。
高熱で脳に障害が起こるのではなく、脳炎等で脳に障害が起こると、熱の放散等が脳により調節出来なくなり、体温が高くなります。
(不躾ですが、懇切丁寧に御返事したつもりなので、もう少し、高く評価して貰えると励みになりました。)

みほさん

大変申し訳ありませんでした。
早くお礼をお伝えしたく、評価の方は意識していませんでした。
病院に行っても、こんなにご丁寧に教えて頂く機会はないので、本当に勉強になりました。
感謝しきれません。
本当にありがとうございました。

yanagimd先生

インフルエンザ以外の風邪(ウイルス性感染症)には、抗ウイルス剤がないので、様子を見て良いでしょう。
汗をかけるように、御茶、味噌汁の上澄み、イオン飲料、アクアライトORSなどで、水分や塩分を補給しましょう。
室内の空気が乾燥したり、埃が溜まったり、冷えないようにしてあげましょう。
気道粘膜を強くするビタミンA(カボチャなど)が、不足しないようにしてあげましょう。

みほさん

病院に連れていく事以外にも、お家でわたしに出来ることが沢山あるんですね。
今年はやたら熱を出し、逆に去年まではほとんど熱を出す事が無く、戸惑う事が多くあります。
具体的な例を挙げて下さり、早速出来る事から始めてみようと思います。
色々な面からのアドバイス、ありがとうございました。

yanagimd先生

4歳の子供さんなので、うがいや手洗いを励行し、甘い物(白砂糖)は控えるのが良いでしょう。
寒い時に外出する際にはマスクを着用させましょう。

あきら 先生
一般内科

あきら先生

感冒などでしょう。インフルエンザであったも発熱して12時間以内では検査をしても陽性になりません。
機嫌も悪くないようで、食事もできていますので、様子をみられて連休明けまで熱があるならかかりつけ受診してみてくださいね。

みほさん

ありがとうございます。
受診の目安も教えて下さり、感謝です。
久しぶりの8度越えの熱で驚いてしまいました。
アドバイスを参考に、落ち着いて、対応します。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

インフルエンザだとしても基本的には自然軽快します。
今元気であれば無理に病院受診せずに自宅療養で良いと思いますよ。
週明けに続いていれば受診ください。

みほさん

ありがとうございます。
安心しました。
今愚図って目をさましましたが、またすぐ寝入りましたので、とりあえず様子見にします。

ニューロロジスト西先生

お大事にしてください。

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

>元気でご機嫌、歌ったり絵を描いたり、一見熱があるようには思えません
解熱剤も手持ちにあるようなので、様子を見られてよろしいかと思います。

みほさん

ありがとうございます。
1人で判断は本当に難しいし不安です。
お医者様のアドバイス、大変心強いです。

omeme眼科医 先生
眼科

omeme眼科医先生

元気でご機嫌、歌ったり絵を描いたり、であれば様子をみていいと思います。
ぐったりしているようであれば受診でいいと思います。

みほさん

わかりました。ありがとうございます。
熱の高低より、様子をよく見て過ごしてみます。
ぐったりしない限りは、のんびりさせようと思います。

omeme眼科医先生

その後はいかがでしょうか。おだいじになさってください。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

現在元気であれば慌てることはありませんよ。少し様子を見てはいかがでしょうか。

みほさん

ありがとうございます。
アドバイスで、落ち着かなければと反省しました…。様子を見ながら、娘がのんびり出来るようにします。

しるふぃーゆ先生

お大事にしてください。
また何かありましたらご相談ください。

とーせき 先生
腎臓内科

とーせき先生

元気でしたらしばらく様子を見ましょう

みほさん

わかりました。
ありがとうございます。
そう言って頂けて心強いです。
様子を見て過ごしてみます。

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