Q

乳児のビリルビン基準値

質問者:s.s.i.s さん
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生後一ヶ月の男児です。
総ビリルビン、直接ビリルビンの正常範囲を教えてください。

現在、総ビリルビン4.8 直接ビリルビン2.0で総合病院の小児外科、内科にかかっています。
既に胆道閉鎖症は否定されています。
医師にはすごく高いわけではないが、一ヶ月後だと心配な値と言われ毎週血液検査をしており、基準値が気になります。
(乳幼児/男性)

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

確かに直接ビリルビンがやや高めでしょうか.

マス・スクリーニング検査は大丈夫だったでしょうか?
シトリン欠損NICCDなどの代謝性疾患の鑑別になると思います.

s.s.i.sさん

返信ありがとうございます。

マススクリーニング検査とは、出産した産院で入院中に採血する先天性代謝異常症等のスクリーニング検査ですか?
そちらは全項目、異常なしでした。
その場合はシトリン欠損NICCDは否定されますか?

また胆道シンチグラフィ等の検査入院の際に、眼の検査と心エコーもしており、問題ありませんでした。

さるるるる先生

そうです、先天性代謝異常の検査です.
これに異常がなかったのなら良かったです.

あとは、ビリルビンを分解する酵素の具合によるものの鑑別もあると思います.

毎週、検査ってのは大変ですよね.

s.s.i.sさん

ALTは正常値、ALPが1000ちょっと、γGPTは100でした。

次回検査で様子を見ます。
ありがとうございました。

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

総ビリルビンは全く問題ありませんが、直接ビリルビンは少し高めです。1以下が良いかと思います。
引き続き検査が必要だと思います。

s.s.i.sさん

返信ありがとうございます。
直接ビリルビンは、1.8→0.8→1.1→0.9→2.0と三週間の間に推移しています。

常に検査結果横にHがついており、基準値よりどのくらい高いのか気になっていました。

くまもん先生

検査結果は大人の正常値に対してですので、総ビリルビンにもついていると思います。
そういう意味では直接ビリルビンは0.5以下程度なのですが、生後1か月ということで1.0位までは良いかと思います。

s.s.i.sさん

返信ありがとうございます。

一時は1.0以下で推移したので、次でまた下がればよいのですが。

目安がわかり安心しました。ありがとうございました。

くまもん先生

そうですね。
お子さんが快方に向かわれることを願っております。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

直接ビリルビンが1.0を超えておりますので、経過を見られた方がよいかと思われます

あば 先生
皮膚科

あば先生

直接ビリルビンは1以下です.

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