Q

明け方の長引く咳について

質問者:心配パパ さん
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4歳の息子についての質問です。11月の終わり頃から4時か5時頃になると咳き込む症状が10日ほど続いています(日によっては寝しなも少々)。喘息のように、息苦しそうにしたりはなく、また、ゼイゼイ、ヒューヒューといった喘鳴音もなく、体を起こしたり、横にすると、10分から長くて30分ほどで落ち着くのですが、どのような症状が考えられるでしょうか。ちなみに、発熱などの他の症状はなく、昼間は寒い場所に急に移動したり、激しい運動をすると、たまに咳をするくらいで、通常は元気に走り回っており、明け方、咳をしているときは、鼻水が喉に流れているような感じがあります。ちなみに昨年も同じ時期(12月)にまったく同じ症状があり、明け方の咳は約1か月近く続いて、最初、小児科にかかってあまり良くならず、耳鼻咽喉科で診てもらい、抗生剤をいただき良くなったことがありました。
(10歳未満/男性)

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

 副鼻腔気管支症候群といって、鼻の悪いヒトは後鼻漏という形で肺にも影響をきたし咳が出ます。副鼻腔気管支症候群の状態では、多くの患者はステロイド含有の点鼻・吸入の両方を使用しなければよくなりません。内服薬は全く効果なしです。咳喘息の可能性ありますので、呼気中一酸化窒素(FeNO) ・呼吸機能検査や採血でアレルギー検査・好酸球の増多のチェックを受けてください。あなたの場合後鼻漏が多いようですので、まずは耳鼻科で鼻洗浄を要します。状況からして、総合病院の呼吸器内科・耳鼻科を受診するのが賢明です。

心配パパさん

オカメ 先生

ご返信ありがとうございました。本日、耳鼻咽喉科を受診し、先生の診断によれば、副鼻腔炎を疑うものではなく、幼児の一般的な症状という診断で、メブチン、アスベリン散、ブルスマリンAドライシロップ、クラリスロマイシンを処方していただきました。薬を飲みながら、しばらく様子をみようと思います。

ちなみに、耳鼻咽喉科の先生には、気管支炎や喘息、アレルギーを疑わなくてもいいと言われたのですが、息苦しそうにせず、喘鳴がなければ、特に喘息を疑う必要はありませんか?(小児科を受診する必要はありませんか?)

オカメ先生

全く話にならない耳鼻科医です。咳喘息・副鼻腔気管支症候群という概念すら知らない医師のようです。

心配パパさん

オカメ 先生
ご返信ありがとうございます。私の書き方が悪かったのだと思います。診察して下さった先生は、咳喘息も副鼻腔気管支症候群も熟知されている、信頼のおけるお医者さんです。

オカメ先生

 呼吸器内科で、呼気中一酸化窒素(FeNO) ・呼吸機能検査や採血でアレルギー検査・好酸球の増多のチェックを受けてください。

心配パパさん

オカメ 先生
たびたびのご返信ありがとうございます。先生は咳喘息を疑われていますか? 症状は少し改善されているようにも思いますので、お薬で様子をみたいと思いますが、咳がおさまらなければ内科での診察も考えたいと思います。4歳ですが、小児科ではなく呼吸器内科の受診がよろしいでしょうか?

オカメ先生

小児科ですね。失礼しました。

心配パパさん

オカメ 先生
承知しました。ご返信ありがとうございます。

オカメ先生

お大事に。

猫の手 先生
小児科

猫の手先生

風邪のあとに一時的に副鼻腔炎になることはあります。
風邪自身はウイルス性がほとんどで、副鼻腔炎もウイルスのことも多いです。
朝方のみに咳が落ち着いてきたのであれば治ってきている証拠でもあります。
10日というと長い経過ではありませんし、あまり心配のある症状ではないでしょう。

心配パパさん

猫の手 先生

ご返信ありがとうございました。本日、耳鼻咽喉科を受診し、先生の診断によれば、副鼻腔炎を疑うものではなく、幼児の一般的な症状という診断で、メブチン、アスベリン散、ブルスマリンAドライシロップ、クラリスロマイシンを処方していただきました。薬を飲みながら、しばらく様子をみようと思います。

ちなみに、耳鼻咽喉科の先生には、気管支炎や喘息、アレルギーを疑わなくてもいいと言われたのですが、息苦しそうにせず、喘鳴がなければ、特に喘息を疑う必要はありませんか?(小児科を受診する必要はありませんか?)

としおやまねどくたー 先生
一般内科

としおやまねどくたー先生

「昨年も同じ時期(12月)にまったく同じ症状があり、明け方の咳は約1か月近く続いて、最初、小児科にかかってあまり良くならず、耳鼻咽喉科で診てもらい、抗生剤をいただき良くなったことがありました」とおことですね。同じ耳鼻科で治療を。
副鼻腔炎が考えられます。

心配パパさん

としおやまねどくたー 先生

ご返信ありがとうございました。本日、耳鼻咽喉科を受診し、先生の診断によれば、副鼻腔炎を疑うものではなく、幼児の一般的な症状という診断で、メブチン、アスベリン散、ブルスマリンAドライシロップ、クラリスロマイシンを処方していただきました。薬を飲みながら、しばらく様子をみようと思います。

ちなみに、耳鼻咽喉科の先生には、気管支炎や喘息、アレルギーを疑わなくてもいいと言われたのですが、息苦しそうにせず、喘鳴がなければ、特に喘息を疑う必要はありませんか?(小児科を受診する必要はありませんか?)

としおやまねどくたー先生

耳鼻科での薬を内服して経過を診てください。
喘息は今の治療で防げます。
食生活を大切に。
手洗いと嗽の励行を。
「本多京子」さんの、免疫力UPの著書をご家族の健康づくりのために
お読みください。
大丈夫です!

心配パパさん

としおやまねどくたー 先生
たびたびのご返信ありがとうございます。しばらく様子をみてみようと思います。また、喘息も今の治療で防げるのですね。本のご紹介もありがとうございます。またいろいろお教えください。

あきら 先生
一般内科

あきら先生

温度の変化などがあるときに、そのように一時的に咳き込むことがあります。ですが、鼻水の垂れ込む感覚などを考えると、副鼻腔炎が影響してる可能性もありそうです。

心配パパさん

あきら 先生

ご返信ありがとうございました。本日、耳鼻咽喉科を受診し、先生の診断によれば、副鼻腔炎を疑うものではなく、幼児の一般的な症状という診断で、メブチン、アスベリン散、ブルスマリンAドライシロップ、クラリスロマイシンを処方していただきました。薬を飲みながら、しばらく様子をみようと思います。

ちなみに、耳鼻咽喉科の先生には、気管支炎や喘息、アレルギーを疑わなくてもいいと言われたのですが、息苦しそうにせず、喘鳴がなければ、特に喘息を疑う必要はありませんか?(小児科を受診する必要はありませんか?)

あきら先生

喘鳴のない喘息もありますが、症状や読む限りでは、現時点で喘息を疑うものはありませんよ。もう少し様子を見られても良いと思います。

心配パパさん

あきら 先生
たびたびのご返信ありがとうございます。しばらく様子をみてみようと思います。今後もよろしくお願いします。

あきら先生

もしまた症状が出たり、困ったことがありましたらいつでもご相談ください。

久留米大学病院 陶山 俊輔 先生
泌尿器科

プロフィールを見る

陶山 俊輔先生

寒冷喘息があるかもしれませんね、加湿器や暖房などを調整されてみてください。

再度違う小児科に相談されてみてはいかがでしょうか???

心配パパさん

福岡の泌尿器専門医 先生

ご返信ありがとうございました。本日、耳鼻咽喉科を受診し、先生の診断によれば、副鼻腔炎を疑うものではなく、幼児の一般的な症状という診断で、メブチン、アスベリン散、ブルスマリンAドライシロップ、クラリスロマイシンを処方していただきました。薬を飲みながら、しばらく様子をみようと思います。

ちなみに、耳鼻咽喉科の先生には、気管支炎や喘息、アレルギーを疑わなくてもいいと言われたのですが、息苦しそうにせず、喘鳴がなければ、特に喘息を疑う必要はありませんか?(小児科を受診する必要はありませんか?)

陶山 俊輔先生

喘鳴が無ければ大丈夫ですよ。

心配パパさん

福岡の泌尿器専門医 先生
ご返信ありがとうございました。今後もよろしくお願いします。

陶山 俊輔先生

また何かあれば気軽にご相談くださいね(^^)/

新潟の皮膚科医 先生
皮膚科

新潟の皮膚科医先生

鼻水が喉に溜まって咳が出るものだと思います。
慢性鼻炎や気管支炎はある可能性もあります。
また経過を教えて頂いてもいいでしょうか?

心配パパさん

新潟の皮膚科医 先生

ご返信ありがとうございました。本日、耳鼻咽喉科を受診し、先生の診断によれば、副鼻腔炎を疑うものではなく、幼児の一般的な症状という診断で、メブチン、アスベリン散、ブルスマリンAドライシロップ、クラリスロマイシンを処方していただきました。薬を飲みながら、しばらく様子をみようと思います。

ちなみに、耳鼻咽喉科の先生には、気管支炎や喘息、アレルギーを疑わなくてもいいと言われたのですが、息苦しそうにせず、喘鳴がなければ、特に喘息を疑う必要はありませんか?(小児科を受診する必要はありませんか?)

新潟の皮膚科医先生

そうですね。
明らかにぜえぜえしていたり、息苦しそうでなければ喘息の可能性はないかと思いますよ。
まずは耳鼻科で処方された内服薬をしばらく飲んで様子を見て頂ければいいかなと思います。
また何か変化がありましたら御連絡頂けますでしょうか?

心配パパさん

新潟の皮膚科医 先生
ご親切にありがとうございます。しばらく様子をみてみようと思います。今後もよろしくお願いします。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

副鼻腔炎、気管支炎(喘息などの炎症)があるかと思われます。抗菌薬処方での耳鼻科受診はよいかと思われます

心配パパさん

たけぽん 先生

ご返信ありがとうございました。本日、耳鼻咽喉科を受診し、先生の診断によれば、副鼻腔炎を疑うものではなく、幼児の一般的な症状という診断で、メブチン、アスベリン散、ブルスマリンAドライシロップ、クラリスロマイシンを処方していただきました。薬を飲みながら、しばらく様子をみようと思います。

ちなみに、耳鼻咽喉科の先生には、気管支炎や喘息、アレルギーを疑わなくてもいいと言われたのですが、息苦しそうにせず、喘鳴がなければ、特に喘息を疑う必要はありませんか?(小児科を受診する必要はありませんか?)

たけぽん先生

咳嗽が1週間くらい続いたら、ぜんそくのお薬が効くと思われますよ。その際には受診をおすすめします

心配パパさん

たけぽん 先生
しばらく様子をみて症状が悪くなるようなら小児科の受診を検討します。ご返信ありがとうございました。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

副鼻腔炎の可能性がありますので、その可能性も含めて再度耳鼻科を受診して相談をしてみてください。

心配パパさん

しるふぃーゆ 先生

ご返信ありがとうございました。本日、耳鼻咽喉科を受診し、先生の診断によれば、副鼻腔炎を疑うものではなく、幼児の一般的な症状という診断で、メブチン、アスベリン散、ブルスマリンAドライシロップ、クラリスロマイシンを処方していただきました。薬を飲みながら、しばらく様子をみようと思います。

ちなみに、耳鼻咽喉科の先生には、気管支炎や喘息、アレルギーを疑わなくてもいいと言われたのですが、息苦しそうにせず、喘鳴がなければ、特に喘息を疑う必要はありませんか?(小児科を受診する必要はありませんか?)

しるふぃーゆ先生

まずは耳鼻科の処方で様子を見て、改善しなかったり、喘鳴や呼吸苦が出現するようなら小児科で相談をしてみてください。

心配パパさん

しるふぃーゆ 先生
たびたびのご返信ありがとうございます。しばらく様子をみてみようと思います。今後もよろしくお願いします。

しるふぃーゆ先生

どういたしまして。
また何か有りましたらご相談ください。

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

風呂場での鼻かみが効果的です.
部屋の加湿は大丈夫ですか?
受動喫煙は大丈夫ですか?

心配パパさん

さるるるる 先生

ご返信ありがとうございました。部屋は加湿しています。受動喫煙もありません。

なお、本日、耳鼻咽喉科を受診し、先生の診断によれば、副鼻腔炎を疑うものではなく、幼児の一般的な症状という診断で、メブチン、アスベリン散、ブルスマリンAドライシロップ、クラリスロマイシンを処方していただきました。薬を飲みながら、しばらく様子をみようと思います。

ちなみに、耳鼻咽喉科の先生には、気管支炎や喘息、アレルギーを疑わなくてもいいと言われたのですが、息苦しそうにせず、喘鳴がなければ、特に喘息を疑う必要はありませんか?(小児科を受診する必要はありませんか?)

さるるるる先生

ただ、軽い喘息状態ってこともあります.
やはり、診断には、小児科でのしっかりとした深呼吸での聴診(風車を吹かせてもいいです.)が大切になってきます.

心配パパさん

さるるるる 先生
軽い喘息状態という症状もあるのですね。しばらく様子をみて症状が悪くなるようなら小児科の受診を検討します。ご返信ありがとうございました。

よっちゃん 先生
小児科

よっちゃん先生

アレルギー性鼻炎や副鼻腔炎などの可能性がありますので,耳鼻科受診をお勧めします。

心配パパさん

よっちゃん 先生

ご返信ありがとうございました。本日、耳鼻咽喉科を受診し、先生の診断によれば、副鼻腔炎を疑うものではなく、幼児の一般的な症状という診断で、メブチン、アスベリン散、ブルスマリンAドライシロップ、クラリスロマイシンを処方していただきました。薬を飲みながら、しばらく様子をみようと思います。

ちなみに、耳鼻咽喉科の先生には、気管支炎や喘息、アレルギーを疑わなくてもいいと言われたのですが、息苦しそうにせず、喘鳴がなければ、特に喘息を疑う必要はありませんか?(小児科を受診する必要はありませんか?)

よっちゃん先生

喘息やアレルギー性鼻炎などは否定されてはいないと思いますので,現在の治療で改善しなければ小児科を受診してみてはいかがでしょうか。

心配パパさん

よっちゃん 先生
しばらく様子をみて症状が悪くなるようなら小児科の受診を検討します。ご返信ありがとうございました。

中込内科医院 中込 晃 先生
循環器内科

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中込 晃先生

副鼻腔炎が併発すると咳が長引きます。その点を考慮すれば耳鼻科の受診は正解です。

心配パパさん

中込 晃 先生

ご返信ありがとうございました。本日、耳鼻咽喉科を受診し、先生の診断によれば、副鼻腔炎を疑うものではなく、幼児の一般的な症状という診断で、メブチン、アスベリン散、ブルスマリンAドライシロップ、クラリスロマイシンを処方していただきました。薬を飲みながら、しばらく様子をみようと思います。

ちなみに、耳鼻咽喉科の先生には、気管支炎や喘息、アレルギーを疑わなくてもいいと言われたのですが、息苦しそうにせず、喘鳴がなければ、特に喘息を疑う必要はありませんか?(小児科を受診する必要はありませんか?)

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

副鼻腔炎による後鼻漏の可能性があります。
耳鼻科で診てもらって下さい。

心配パパさん

神奈川の耳鼻科医 先生

ご返信ありがとうございました。本日、耳鼻咽喉科を受診し、先生の診断によれば、副鼻腔炎を疑うものではなく、幼児の一般的な症状という診断で、メブチン、アスベリン散、ブルスマリンAドライシロップ、クラリスロマイシンを処方していただきました。薬を飲みながら、しばらく様子をみようと思います。

ちなみに、耳鼻咽喉科の先生には、気管支炎や喘息、アレルギーを疑わなくてもいいと言われたのですが、息苦しそうにせず、喘鳴がなければ、特に喘息を疑う必要はありませんか?(小児科を受診する必要はありませんか?)

神奈川の耳鼻科医先生

「幼児の一般的な症状」、、、この説明では診断になっていませんよ。
処方内容からは感染症を疑っているように思いますので「幼児における気管支炎の一般的な症状」という説明なら分かるのですが。
ひとまず今の処方で経過をみてください。

おっしゃる通り、喘鳴が喘息の一般的な症状ですからそれがなければとりあえずのところは喘息は考えなくても良いとは思います。

心配パパさん

神奈川の耳鼻科医 先生
私の聞き方、書き方が悪かったのかもしれません。今の処方で経過をみてみたいと思います。ご返信ありがとうございました。

ふるがき糖尿病循環器クリニック 海和 靖昌 先生
循環器内科

プロフィールを見る

海和 靖昌先生

副鼻腔炎があるかもしれません。耳鼻科を受診してみるといいと思います。

心配パパさん

ぷーちゃん 先生

ご返信ありがとうございました。本日、耳鼻咽喉科を受診し、先生の診断によれば、副鼻腔炎を疑うものではなく、幼児の一般的な症状という診断で、メブチン、アスベリン散、ブルスマリンAドライシロップ、クラリスロマイシンを処方していただきました。薬を飲みながら、しばらく様子をみようと思います。

ちなみに、耳鼻咽喉科の先生には、気管支炎や喘息、アレルギーを疑わなくてもいいと言われたのですが、息苦しそうにせず、喘鳴がなければ、特に喘息を疑う必要はありませんか?(小児科を受診する必要はありませんか?)

海和 靖昌先生

それであれば喘息ではなさそうですね。

心配パパさん

ぷーちゃん 先生
ご返信ありがとうございます。しばらく様子をみてみたいと思います。

海和 靖昌先生

お大事になさって下さい。
何かあればいつでも相談して下さい。

あば 先生
皮膚科

あば先生

副鼻腔炎があるかもしれませんね.
また耳鼻科で診てもらって下さい.

心配パパさん

あば 先生

ご返信ありがとうございました。本日、耳鼻咽喉科を受診し、先生の診断によれば、副鼻腔炎を疑うものではなく、幼児の一般的な症状という診断で、メブチン、アスベリン散、ブルスマリンAドライシロップ、クラリスロマイシンを処方していただきました。薬を飲みながら、しばらく様子をみようと思います。

ちなみに、耳鼻咽喉科の先生には、気管支炎や喘息、アレルギーを疑わなくてもいいと言われたのですが、息苦しそうにせず、喘鳴がなければ、特に喘息を疑う必要はありませんか?(小児科を受診する必要はありませんか?)

あば先生

必要ないと思いますよ。

心配パパさん

あば 先生
ご返信ありがとうございました。しばらく様子をみてみようと思います。

あば先生

お大事にして下さい。

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

寒いのではないでしょうか。寒冷刺激による気管支の反射もあります。

心配パパさん

すこやか 先生

ご返信ありがとうございました。本日、耳鼻咽喉科を受診し、先生の診断によれば、副鼻腔炎を疑うものではなく、幼児の一般的な症状という診断で、メブチン、アスベリン散、ブルスマリンAドライシロップ、クラリスロマイシンを処方していただきました。薬を飲みながら、しばらく様子をみようと思います。

ちなみに、耳鼻咽喉科の先生には、気管支炎や喘息、アレルギーを疑わなくてもいいと言われたのですが、息苦しそうにせず、喘鳴がなければ、特に喘息を疑う必要はありませんか?(小児科を受診する必要はありませんか?)

現役小児科医 先生

現役小児科医先生

副鼻腔炎などの可能性もあると思います

心配パパさん

現役小児科医 先生

ご返信ありがとうございました。本日、耳鼻咽喉科を受診し、先生の診断によれば、副鼻腔炎を疑うものではなく、幼児の一般的な症状という診断で、メブチン、アスベリン散、ブルスマリンAドライシロップ、クラリスロマイシンを処方していただきました。薬を飲みながら、しばらく様子をみようと思います。

ちなみに、耳鼻咽喉科の先生には、今のところ、気管支炎や喘息、アレルギーを疑わなくてもいいと言われたのですが、息苦しそうにせず、喘鳴がなければ、特に喘息を疑う必要はありませんか?(小児科を受診する必要はありませんか?)

現役小児科医先生

咳喘息という概念もあるので、一概にはいえないですね

心配パパさん

現役小児科医 先生
ご返信ありがとうございました。

現役小児科医先生

一小児科に相談されてもよいと思います

心配パパさん

現役小児科医 先生
ご心配ありがとうございます。

現役小児科医先生

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