Q

泣いて咳き込んで口が真っ青に

質問者:コロたん さん
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先ほどお風呂上りに身体を拭いていつものように保湿して服を着せていたのですが大泣きをしていて、むせたように咳をして一瞬で唇か、真っ青になりとっても、びっくりしました。あまり泣いても真っ青になるとも聞かないですし、何が原因なのでしょうか?呼吸器か弱いのでしょうか?とっさにすぐ、抱き上げて背中をさすってトントンしたら色は戻ったのですか少しぼーっとしてまた2分後くらいに顔を真っ赤にして泣きました。むせたのか、呼吸器弱いのか教えてください、そしてこれで息がとまったりすることはあるのですか?自分が、そばにいないとき、寝ているときになったらと考えると震えが止まりません。その場合の、対処法も教えてください。
(20代/女性)

あくまでも 先生
小児内科

あくまでも先生

 お子さんの年齢は何歳でしょうか?記載からはかなり小さいんでしょうかね。

 むせこんで一時的に気道が閉塞となってチアノーゼになったんだと思われます。ほとんどは咳で詰まったものが取り除かれますのですぐに元に戻りますが、一応窒息の時の対処法に関しては赤ちゃんであれば母子手帳の後ろのほうに乳幼児の窒息の
解除方法という説明書きがあります。赤ちゃんを膝の上にうつぶせにして背中をたたくというやつですね。もう少し大きいお子さんであれば、ハイムリッヒ法というので検索してください。
 大人の観察の目がない環境で窒息となってしまっては救うことは困難です。窒息となってしまってからでは遅いので、窒息しないような環境づくりをして予防することが重要です。乳幼児突然死症候群の予防と基本的には同じ考え方です。まずは家族の禁煙、そしてうつぶせ寝をやめる、などです。

コロたんさん

生後3ヶ月です。命を落とすとゆうこともあるのですか?呼吸器系が弱いとゆうわけではないのですかね?窒息しないような環境作りはなんでしょうか?どうしても夜寝てるあいだは見落としがちです。近くにいた旦那には、泣かせすぎてそうなったんだろと言われました。保湿をして、服を着せたらすぐ抱っこするしと思って泣いてても服を着せたりしてたときのことです。

ななみこ 先生
呼吸器外科

ななみこ先生

大泣きしたとこは、肺に溜まった空気を外に出しきった状態になっています。その時に、咳やむせたりして空気が肺に入ってこないと、窒息に近い状態となり、チアノーゼとよばれる真っ青な状態になってしまいます。息を吐き切った状態で息が吸えないのが原因です。処置は素晴らしいです、それが正しい方法です。万が一、戻らない時は人工呼吸をしてください。
特に呼吸器系が弱くないお子さんでもなることですから、生理的な範囲と考えて良いでしょう。繰り返すようなら病院を受診してください。
大切なお子さんですから、心配ですよね。でも、大丈夫ですから、今日はゆっくりとお休みください。

ななみこ先生

すみません、大泣きした時は、です。

コロたんさん

人工呼吸とゆうことは、放置したら死んでしまうとゆうことですか?人工呼吸の仕方を教えてください

ななみこ先生

かなりの重症となった場合、ということで呼吸が止まるまでになることは稀と思いますよ。簡単には、ひきつけを起こした状態で呼吸をしていないと判断したら、空気の通り道が確保されるように下顎を少し上げます(口の中の異物があれば取り除きます)。その後、口対口で呼吸します。自己流は危険ですから、詳しいことは、各地域の日赤などで行われている心肺蘇生法の市民講習会を受けるようにしてくださいね。

コロたんさん

呼吸器系が弱い子というわけではないでしょうか?弱くてSIDSになりやすくなるとかなら怖くて。

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

憤怒痙攣(泣き入りひきつけ)だったのかも知れませんね。
憤怒痙攣(泣き入りひきつけ)は、大泣きしたりした後に、息を吐いたまま息を止めていて、顔色が悪くなり、ぐったりしますが、1分くらいで回復します(癲癇と異なり発作の後に眠らないです)。
憤怒痙攣(泣き入りひきつけ)は、繰り返す子供さんが多いですが、通常は、後遺症は残らないです。
次回、同様の症状があれば、様子をビデオに録画して置けば、診察時に、参考になるでしょう。

コロたんさん

呼吸器系が弱い子というわけではないでしょうか?弱くてSIDSになりやすくなるとかなら怖くて。

yanagimd先生

呼吸器系が弱いと、喘息性気管支炎や気管支喘息になり、息を吐く時にゼーゼーやヒューヒューと音がすることがあります。
大泣きして、咳き込んで、痰や吐物が喉に絡んだりすることはあります。
繰り返すならば、診て貰うと良いでしょう。

コロたんさん

そんなに頻繁に咳は出ません、SIDSは大丈夫ですか?

yanagimd先生

乳幼児突然死症候群(SIDS)は、眠っている間に起こる病気なので、違うでしょう。
http://www.mhlw.go.jp/bunya/kodomo/sids.html
乳幼児突然死症候群(SIDS)は稀な病気ですし、心配しないで良いでしょう。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

大泣きをしてチアノーゼが出ることはあります。
泣き止めば戻りますので心配はいりませんよ。

コロたんさん

呼吸器系が弱い子というわけではないでしょうか?弱くてSIDSになりやすくなるとかなら怖くて。

しるふぃーゆ先生

そういうわけではないと思いますよ。
SIDSとも関連はないと思いますよ。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

憤怒けいれんかもしれません。鉄欠乏があることがあるので、小児科を受診してください。

コロたんさん

息がとまることもあるのですか?小児科今、感染がこわいですが、

お手伝い先生

憤怒けいれん時には息を止めますよ。一応念のために受診したほうがいいと思います。

コロたんさん

呼吸器系が弱い子というわけではないでしょうか?弱くてSIDSになりやすくなるとかなら怖くて。

お手伝い先生

呼吸器は関係ないですよ。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

大泣きするとチアノーゼになることはありますよ。
心配する必要はありません。

コロたんさん

呼吸器系が弱い子というわけではないでしょうか?弱くてSIDSになりやすくなるとかなら怖くて。

ニューロロジスト西先生

関係ないですよ。
だれでも起こりうることです。

あば 先生
皮膚科

あば先生

大泣きしてチアノーゼになることはよくあります。
心配いりませんよ。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

泣き入りによるチアノーゼです。回復すれば心配ありませんよ

コロたんさん

呼吸器系が弱い子というわけではないでしょうか?弱くてSIDSになりやすくなるとかなら怖くて。

たけぽん先生

喘鳴がなければ、問題ないかと考えられますよ。

コロたんさん

咳はたまに出るくらいですが喘息の可能性あるのでしょうか?

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

問題ないでしょう

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