Q

蓄膿症の診断、耳鼻科と小児科で違う

質問者:たま さん
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7歳です。昔クループに時々なったことがあるのですが、一週間前の早朝にクループのような咳になり、救急を受診し、午前に係りつけの小児科を受診した時はもうかすれた咳ではありませんでしたが、蓄膿症からくる咳だろうという診断を受け、クラリスロマイシン錠とアンブロキソール塩酸塩錠を7日分処方されました。こどもの匂いから判断されているようでした。薬をのみ、咳はなくなってきていたのですが、朝だけまた少し咳が出てきて、支障はない程度でしたが、昨日薬がなくなるタイミングで念のため受診したら、まだ匂いがしているということで、同じ薬を7日分追加されました。3日前に、他の件で耳鼻科を受診し、ついでに蓄膿症のことを聞いたら、レントゲンを撮ってくださり、蓄膿症はないと言われました。耳鼻科で言われたことは小児科では言っていません。どちらが合っているかわからず、このまま薬をのむことに少し不安を感じています。耳鼻科でまた相談するか、また小児科に行って耳鼻科で言われたことをいうか、それともこのまま再受診せずに薬をのんでみても副作用など心配ないか、ご助言をお願いいたします。
(40代/男性)

星明かりの自由医師 先生
婦人科

星明かりの自由医師先生

蓄膿症であっても、膿のたまり方がそれほどでもない場合は、レントゲンに映らないことがあります。
なので、実際に「臭い」を探知している小児科の先生の診断の方が、妥当ではないでしょうか。

かかっている病院に黙ってよその病院の先生に相談してしまうと、えてしてこんなことが起こるものです。
違う病院に相談するときは「もし、今かかっている病院と意見が違った場合はどうしたら良いのか?」ということをあらかじめご自分なりに想定しておかないと、どうしていいか分からず混乱してしまいますよね。
今回の件は小児科の先生には言いにくいと思いますので、このまま黙って治療を続けるのが一番良いように思います。

蓄膿症は、お薬を長めに飲んで治療しないといけない病気です。
副作用を気にしてお薬を途中でやめてしまうと、再発して治りにくくなってしまいますので、小児科の先生から「薬を止めても良い」と言われるまではしっかりとお薬を続けてください。

たまさん

ありがとうございます。今後の受診の参考に致します。薬も問題ないとお聞きして安心しました。もしもよろしければさらにお聞きしたいことがあります。その後、薬を飲み続けていますが、今日は息を吸うときに、吸い終わり頃に、グーというような音が聞こえます。ずっと以前から突然クループのような咳になったり、咳が悪化することを予防するために、耳鼻科からプランルカストを多めにもらっていて、怪しいときには予防的に使うように言われています。今はそのような状態の可能性がありそうでしょうか。クラリスロマイシン錠とアンブロキソール塩酸塩錠と、皮膚科のセチリジンを現在のんでいますが、プランルカストとの飲み合わせが大丈夫かどうかも教えていただけたらと思います。それとも、プランルカストは飲まずに様子をみて、ひどくなったら受診のほうがいいでしょうか。

沖縄の内科医 先生
一般内科

沖縄の内科医先生

まず、蓄膿かどうかはあまり問題ではありません。
蓄膿を小児科で強く疑ったのであれば耳鼻科に紹介します。

文面から、小児科の先生が疑ったのは、蓄膿を含めて上気道の細菌感染症ということになります。それで抗生剤を処方して改善傾向を確認し、まだ完治していないとの判断で追加処方をされたということでしょう。

今回処方の抗生剤は、蓄膿症でなければ効果がない薬ではありません。診断が蓄膿症でなくとも効果はありますし、蓄膿症以外の細菌感染で使用します。
症状が改善の傾向なら、使用して問題ないでしょう。

たまさん

詳しくありがとうございます。今後の受診の参考に致します。薬も問題ないとお聞きして安心しました。もしもよろしければさらにお聞きしたいことがあります。その後、薬を飲み続けていますが、今日は息を吸うときに、吸い終わり頃に、グーというような音が聞こえます。ずっと以前から突然クループのような咳になったり、咳が悪化することを予防するために、耳鼻科からプランルカストを多めにもらっていて、怪しいときには予防的に使うように言われています。今はそのような状態の可能性がありそうでしょうか。クラリスロマイシン錠とアンブロキソール塩酸塩錠と、皮膚科のセチリジンを現在のんでいますが、プランルカストとの飲み合わせが大丈夫かどうかも教えていただけたらと思います。それとも、プランルカストは飲まずに様子をみて、ひどくなったら受診のほうがいいでしょうか。

沖縄の内科医先生

遅れて申し訳ありません。
飲み合せは、問題ないのですが、プランルカストはアレルギー疾患の長期処方の薬剤では?
ですので、即効性は。。。
プランルカストを飲むときは、長期的に飲んで経過を見る時だと思います。
セチリジンは速効性ですので、風邪の時など一時的に出します。良くなったら止めることもあります。

先生と呼ばれるのが嫌いな 先生
一般外科

先生と呼ばれるのが嫌いな先生

副鼻腔に膿が充満するようなものはレントゲンでも診断できますが、軽症の副鼻腔炎はCTを撮らないとわからない場合もあります。耳鼻科で副鼻腔炎はないと言われて、副鼻腔のCTを撮ってみたら実は副鼻腔炎があったというケースをたくさん経験しています。今回の場合はどちらが正しいかわかりませんが、クラリスロマイシンを服用することは間違っていないと思います。

たまさん

ありがとうございます。今後の受診の参考に致します。薬も問題ないとお聞きして安心しました。もしもよろしければさらにお聞きしたいことがあります。その後、薬を飲み続けていますが、今日は息を吸うときに、吸い終わり頃に、グーというような音が聞こえます。ずっと以前から突然クループのような咳になったり、咳が悪化することを予防するために、耳鼻科からプランルカストを多めにもらっていて、怪しいときには予防的に使うように言われています。今はそのような状態の可能性がありそうでしょうか。クラリスロマイシン錠とアンブロキソール塩酸塩錠と、皮膚科のセチリジンを現在のんでいますが、プランルカストとの飲み合わせが大丈夫かどうかも教えていただけたらと思います。それとも、プランルカストは飲まずに様子をみて、ひどくなったら受診のほうがいいでしょうか。

先生と呼ばれるのが嫌いな先生

クループの症状が出ていますから、プランルカストを飲んでも良いと思います。ただし「怪しいときには予防的に使うように言われています」というのは正解で、すぐ効くものではありません。現在の内服薬との併用は全く問題ありません。クループ症状が良くならない時は早めに受診してください。

たまさん

ありがとうございます。その後、小児科の薬を飲み続けて、症状が治まってきているようです。プランルカストは、2回使ってみましたが、様子を見て、やめてしまいましたが、症状が悪化することは無いようでした。
今回のように咳がひどくなるタイミングが、築年数の古い実家でたくさん遊んだ日の、3~4日後に、多い気がするのですが、今後実家に行く前にはプランルカストをのんでおけばいいのではないかと思うのですが、その考えは合っているか、合っているようでしたら、何日前から飲めばよいか分かりますでしょうか。その他の対策なども、もしありましたら、よろしければアドバイスをお願いいたします。

先生と呼ばれるのが嫌いな先生

プランルカストを予防的に飲むことはいいと思います。実家に行く日の1-2日前から飲んで、帰ってからも数日間続けるのがよろしいかと思います。

たまさん

大変参考になります。今回の症状は治まったようです。ありがとうございました。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

質問を拝見しました。回答をさせていただきますね。よろしくお願いします。
レントゲンは被曝もありますし、影が見えなくても症状だけで診断をすることもありますからね。ですが処方などについては問題ないでしょう。
参考になりましたでしょうか。
また何か気になることや不安なことがありましたら、お気軽に質問をなさってくださいね。

たまさん

ありがとうございます。今後の受診の参考に致します。薬も問題ないとお聞きして安心しました。もしもよろしければさらにお聞きしたいことがあります。その後、薬を飲み続けていますが、今日は息を吸うときに、吸い終わり頃に、グーというような音が聞こえます。ずっと以前から突然クループのような咳になったり、咳が悪化することを予防するために、耳鼻科からプランルカストを多めにもらっていて、怪しいときには予防的に使うように言われています。今はそのような状態の可能性がありそうでしょうか。クラリスロマイシン錠とアンブロキソール塩酸塩錠と、皮膚科のセチリジンを現在のんでいますが、プランルカストとの飲み合わせが大丈夫かどうかも教えていただけたらと思います。それとも、プランルカストは飲まずに様子をみて、ひどくなったら受診のほうがいいでしょうか。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

レントゲンだけだと写らない副鼻腔炎もあるのので診断には不十分です。
臭い匂いがして咳があるなら副鼻腔炎を疑っておいた方が良いと思います。鼻の中を内視鏡で観察したうえで判断するのがベストです。
別の耳鼻科でも相談して下さい。

たまさん

ありがとうございます。以前、3か月ほど前にも、小児科と耳鼻科で同じようなことがあり、その時は耳鼻科で鼻の中を小型のカメラでみていただき、その時も蓄膿症ではなさそうだといわれましたが、7日間クラリスロマイシン錠とアンブロキソール塩酸塩錠をのんで済みました。今日は、もしもよろしければさらにお聞きしたいことがあります。その後、薬を飲み続けていますが、今日は息を吸うときに、吸い終わり頃に、グーというような音が聞こえます。ずっと以前から突然クループのような咳になったり、咳が悪化することを予防するために、耳鼻科からプランルカストを多めにもらっていて、怪しいときには予防的に使うように言われています。今はそのような状態の可能性がありそうでしょうか。クラリスロマイシン錠とアンブロキソール塩酸塩錠と、皮膚科のセチリジンを現在のんでいますが、プランルカストとの飲み合わせが大丈夫かどうかも教えていただけたらと思います。それとも、プランルカストは飲まずに様子をみて、ひどくなったら受診のほうがいいでしょうか。

神奈川の耳鼻科医先生

>吸い終わり頃に、グーというような音

気管の空気の通り道が狭くなるとそういう音が出ます。
主に痰が絡んで通り道が狭くなる場合と喘息で気管が収縮して狭くなる場合と二通り考えられます。

プランルカストとクラリスロマイシン、アンブロキソール、セチリジンの飲み合わせに問題はありません。

指示の通りにプランルカストを服用させて様子をみて変わらなければ受診、で良いと思います。

たまさん

ありがとうございます。その後、小児科の薬を飲み続けて、症状が治まってきているようです。プランルカストは、2回使ってみましたが、様子を見て、やめてしまいましたが、症状が悪化することは無いようでした。
今回のように咳がひどくなるタイミングが、築年数の古い実家でたくさん遊んだ日の、3~4日後に、多い気がするのですが、今後実家に行く前にはプランルカストをのんでおけばいいのではないかと思うのですが、その考えは合っているか、合っているようでしたら、何日前から飲めばよいか分かりますでしょうか。その他の対策なども、もしありましたら、よろしければアドバイスをお願いいたします。

神奈川の耳鼻科医先生

具体的に何日前からというのは実際に試してみないとなんとも言えません。
概ね4〜5日前から使ってみてはどうでしょうか?
それで予防出来なければ一週間前からにしてみるとか試して下さい。

たまさん

大変参考になります。今回の症状は治まったようです。ありがとうございました。

あきら 先生
一般内科

あきら先生

蓄膿の診断により詳しいのは耳鼻科だと思います。
薬は今回は飲まれてもいいと思いますが(デメリットはほとんどないですし)、続くようでしたら、検査もされたのでしたら、耳鼻科に再度受診してフォローしてもらってはいかがでしょうか。

たまさん

ありがとうございます。今後の受診の参考に致します。薬も問題ないとお聞きして安心しました。もしもよろしければさらにお聞きしたいことがあります。その後、薬を飲み続けていますが、今日は息を吸うときに、吸い終わり頃に、グーというような音が聞こえます。ずっと以前から突然クループのような咳になったり、咳が悪化することを予防するために、耳鼻科からプランルカストを多めにもらっていて、怪しいときには予防的に使うように言われています。今はそのような状態の可能性がありそうでしょうか。クラリスロマイシン錠とアンブロキソール塩酸塩錠と、皮膚科のセチリジンを現在のんでいますが、プランルカストとの飲み合わせが大丈夫かどうかも教えていただけたらと思います。それとも、プランルカストは飲まずに様子をみて、ひどくなったら受診のほうがいいでしょうか。

Borg 先生
耳鼻咽喉科

Borg先生

レントゲンで蓄膿症がないと診断したのであれば、間違いないです。今の診断は急性鼻炎と思います。薬はそのまま服用したらいいと思います。終了後症状があれば、耳鼻咽喉科で相談することをお勧めします。

たまさん

ありがとうございます。今後の受診の参考に致します。薬も問題ないとお聞きして安心しました。もしもよろしければさらにお聞きしたいことがあります。その後、薬を飲み続けていますが、今日は息を吸うときに、吸い終わり頃に、グーというような音が聞こえます。ずっと以前から突然クループのような咳になったり、咳が悪化することを予防するために、耳鼻科からプランルカストを多めにもらっていて、怪しいときには予防的に使うように言われています。今はそのような状態の可能性がありそうでしょうか。クラリスロマイシン錠とアンブロキソール塩酸塩錠と、皮膚科のセチリジンを現在のんでいますが、プランルカストとの飲み合わせが大丈夫かどうかも教えていただけたらと思います。それとも、プランルカストは飲まずに様子をみて、ひどくなったら受診のほうがいいでしょうか。

Borg先生

飲み合わせは問題ないです。プランルカストを服用するかどうかはかかりつけ医の指示に従って下さい。一度も診察していない医師からはアドバイスしにくいです。ただ、プランルカストは継続的に服用することで喘息発作を予防する薬ですので、たまに服用して効果があるかは疑問です。

たまさん

ありがとうございます。その後、小児科の薬を飲み続けて、症状が治まってきているようです。プランルカストは、2回使ってみましたが、様子を見て、やめてしまいましたが、症状が悪化することは無いようでした。
今回のように咳がひどくなるタイミングが、築年数の古い実家でたくさん遊んだ日の、3~4日後に、多い気がするのですが、今後実家に行く前にはプランルカストをのんでおけばいいのではないかと思うのですが、その考えは合っているか、合っているようでしたら、何日前から飲めばよいか分かりますでしょうか。その他の対策なども、もしありましたら、よろしければアドバイスをお願いいたします。

Borg先生

ほこりが関連している可能性はあります。2日くらい前から内服してみて下さい。

たまさん

大変参考になります。今回の症状は治まったようです。ありがとうございました。

omeme眼科医 先生
眼科

omeme眼科医先生

レントゲンも撮られているのであれば耳鼻科での診断のほうが確かかもしれませんね。耳鼻科では小児科でのことはどう言われたのでしょう。

たまさん

ありがとうございます。耳鼻科では、小児科の薬をのむことを否定はされませんでした。もしもよろしければさらにお聞きしたいことがあります。その後、薬を飲み続けていますが、今日は息を吸うときに、吸い終わり頃に、グーというような音が聞こえます。ずっと以前から突然クループのような咳になったり、咳が悪化することを予防するために、耳鼻科からプランルカストを多めにもらっていて、怪しいときには予防的に使うように言われています。今はそのような状態の可能性がありそうでしょうか。クラリスロマイシン錠とアンブロキソール塩酸塩錠と、皮膚科のセチリジンを現在のんでいますが、プランルカストとの飲み合わせが大丈夫かどうかも教えていただけたらと思います。それとも、プランルカストは飲まずに様子をみて、ひどくなったら受診のほうがいいでしょうか。

omeme眼科医先生

その後はいかがでしょうか。飲み合わせは大丈夫だと思います。良くならなければ再診されてもいいと思います。おだいじになさってください。

たまさん

ありがとうございます。その後、小児科の薬を飲み続けて、症状が治まってきているようです。プランルカストは、2回使ってみましたが、様子を見て、やめてしまいましたが、症状が悪化することは無いようでした。
今回のように咳がひどくなるタイミングが、築年数の古い実家でたくさん遊んだ日の、3~4日後に、多い気がするのですが、今後実家に行く前にはプランルカストをのんでおけばいいのではないかと思うのですが、その考えは合っているか、合っているようでしたら、何日前から飲めばよいか分かりますでしょうか。その他の対策なども、もしありましたら、よろしければアドバイスをお願いいたします。

omeme眼科医先生

試しに数日前から飲んでみてはどうでしょう。

たまさん

大変参考になります。今回の症状は治まったようです。ありがとうございました。

omeme眼科医先生

それは良かったです。おだいじになさってください。

クルテク 先生
一般内科

クルテク先生

耳鼻科が専門と思います。耳鼻科主治医にくわしくご相談ください。お大事に。

たまさん

ありがとうございます。今後の受診の参考に致します。もしもよろしければさらにお聞きしたいことがあります。その後、薬を飲み続けていますが、今日は息を吸うときに、吸い終わり頃に、グーというような音が聞こえます。ずっと以前から突然クループのような咳になったり、咳が悪化することを予防するために、耳鼻科からプランルカストを多めにもらっていて、怪しいときには予防的に使うように言われています。今はそのような状態の可能性がありそうでしょうか。クラリスロマイシン錠とアンブロキソール塩酸塩錠と、皮膚科のセチリジンを現在のんでいますが、プランルカストとの飲み合わせが大丈夫かどうかも教えていただけたらと思います。それとも、プランルカストは飲まずに様子をみて、ひどくなったら受診のほうがいいでしょうか。

あば 先生
皮膚科

あば先生

耳鼻科の方が専門ですし、レントゲンまで撮って診断してくれてますからね。

たまさん

ありがとうございます。今後の受診の参考に致します。もしもよろしければさらにお聞きしたいことがあります。その後、薬を飲み続けていますが、今日は息を吸うときに、吸い終わり頃に、グーというような音が聞こえます。ずっと以前から突然クループのような咳になったり、咳が悪化することを予防するために、耳鼻科からプランルカストを多めにもらっていて、怪しいときには予防的に使うように言われています。今はそのような状態の可能性がありそうでしょうか。クラリスロマイシン錠とアンブロキソール塩酸塩錠と、皮膚科のセチリジンを現在のんでいますが、プランルカストとの飲み合わせが大丈夫かどうかも教えていただけたらと思います。それとも、プランルカストは飲まずに様子をみて、ひどくなったら受診のほうがいいでしょうか。

あば先生

飲み合わせも問題ないですし、飲んでもいいと思いますよ。

たまさん

ありがとうございます。その後、小児科の薬を飲み続けて、症状が治まってきているようです。プランルカストは、2回使ってみましたが、様子を見て、やめてしまいましたが、症状が悪化することは無いようでした。
今回のように咳がひどくなるタイミングが、築年数の古い実家でたくさん遊んだ日の、3~4日後に、多い気がするのですが、今後実家に行く前にはプランルカストをのんでおけばいいのではないかと思うのですが、その考えは合っているか、合っているようでしたら、何日前から飲めばよいか分かりますでしょうか。その他の対策なども、もしありましたら、よろしければアドバイスをお願いいたします。

あば先生

アレルゲンと接触前に予防的に飲むのはいいと思いますよ.
数日前から飲んでおけば十分だと思います.

たまさん

大変参考になります。今回の症状は治まったようです。ありがとうございました。

あば先生

よかったです。
お大事にして下さい。

masatochan 先生
耳鼻咽喉科

masatochan先生

耳鼻科の診断結果を信じるとよいと思います。

たまさん

ありがとうございます。今後の受診の参考に致します。もしもよろしければさらにお聞きしたいことがあります。その後、薬を飲み続けていますが、今日は息を吸うときに、吸い終わり頃に、グーというような音が聞こえます。ずっと以前から突然クループのような咳になったり、咳が悪化することを予防するために、耳鼻科からプランルカストを多めにもらっていて、怪しいときには予防的に使うように言われています。今はそのような状態の可能性がありそうでしょうか。クラリスロマイシン錠とアンブロキソール塩酸塩錠と、皮膚科のセチリジンを現在のんでいますが、プランルカストとの飲み合わせが大丈夫かどうかも教えていただけたらと思います。それとも、プランルカストは飲まずに様子をみて、ひどくなったら受診のほうがいいでしょうか。

masatochan先生

プランルカストは併用されても問題ありませし、内服で様子をみても良いと思います。

たまさん

ありがとうございます。その後、小児科の薬を飲み続けて、症状が治まってきているようです。プランルカストは、2回使ってみましたが、様子を見て、やめてしまいましたが、症状が悪化することは無いようでした。
今回のように咳がひどくなるタイミングが、築年数の古い実家でたくさん遊んだ日の、3~4日後に、多い気がするのですが、今後実家に行く前にはプランルカストをのんでおけばいいのではないかと思うのですが、その考えは合っているか、合っているようでしたら、何日前から飲めばよいか分かりますでしょうか。その他の対策なども、もしありましたら、よろしければアドバイスをお願いいたします。

masatochan先生

その考え方は間違っていないとおもいます。ただプランカストをどれぐらい前から内服するかはむずかしい点です。

たまさん

大変参考になります。今回の症状は治まったようです。ありがとうございました。

masatochan先生

分からないことがあれば、また相談してください。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

耳鼻咽喉科の方をおすすめします。

たまさん

ありがとうございます。今後の受診の参考に致します。もしもよろしければさらにお聞きしたいことがあります。その後、薬を飲み続けていますが、今日は息を吸うときに、吸い終わり頃に、グーというような音が聞こえます。ずっと以前から突然クループのような咳になったり、咳が悪化することを予防するために、耳鼻科からプランルカストを多めにもらっていて、怪しいときには予防的に使うように言われています。今はそのような状態の可能性がありそうでしょうか。クラリスロマイシン錠とアンブロキソール塩酸塩錠と、皮膚科のセチリジンを現在のんでいますが、プランルカストとの飲み合わせが大丈夫かどうかも教えていただけたらと思います。それとも、プランルカストは飲まずに様子をみて、ひどくなったら受診のほうがいいでしょうか。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

耳鼻科での受診でいいと思います。

たまさん

ありがとうございます。今後の受診の参考に致します。もしもよろしければさらにお聞きしたいことがあります。その後、薬を飲み続けていますが、今日は息を吸うときに、吸い終わり頃に、グーというような音が聞こえます。ずっと以前から突然クループのような咳になったり、咳が悪化することを予防するために、耳鼻科からプランルカストを多めにもらっていて、怪しいときには予防的に使うように言われています。今はそのような状態の可能性がありそうでしょうか。クラリスロマイシン錠とアンブロキソール塩酸塩錠と、皮膚科のセチリジンを現在のんでいますが、プランルカストとの飲み合わせが大丈夫かどうかも教えていただけたらと思います。それとも、プランルカストは飲まずに様子をみて、ひどくなったら受診のほうがいいでしょうか。

お手伝い先生

プランルカストは喘息の薬なので、クループには基本的には効きません。もし喘息っぽい感じでしたら飲んだほうがいいです。ただ即効性はないと思います。飲み合わせは問題ないです。セチリジンもアレルギーの薬なので、飲む必要はないかもしれません。

たまさん

ありがとうございます。その後、小児科の薬を飲み続けて、症状が治まってきているようです。プランルカストは、2回使ってみましたが、様子を見て、やめてしまいましたが、症状が悪化することは無いようでした。
今回のように咳がひどくなるタイミングが、築年数の古い実家でたくさん遊んだ日の、3~4日後に、多い気がするのですが、今後実家に行く前にはプランルカストをのんでおけばいいのではないかと思うのですが、その考えは合っているか、合っているようでしたら、何日前から飲めばよいか分かりますでしょうか。その他の対策なども、もしありましたら、よろしければアドバイスをお願いいたします。

お手伝い先生

実家での咳はおそらくほこりやかびなどによるアレルギーと思われます。セチリジンを二日くらい前から飲むようにして、毎日飲んでおけばいいでしょう。プランルカストには予防の効果はほとんどないです。

たまさん

大変参考になります。今回の症状は治まったようです。ありがとうございました。

お手伝い先生

よかったですね。お大事にしてください。

660x100ti 先生
循環器内科

660x100ti先生

耳鼻科の方が専門と思います。

たまさん

ありがとうございます。今後の受診の参考に致します。もしもよろしければさらにお聞きしたいことがあります。その後、薬を飲み続けていますが、今日は息を吸うときに、吸い終わり頃に、グーというような音が聞こえます。ずっと以前から突然クループのような咳になったり、咳が悪化することを予防するために、耳鼻科からプランルカストを多めにもらっていて、怪しいときには予防的に使うように言われています。今はそのような状態の可能性がありそうでしょうか。クラリスロマイシン錠とアンブロキソール塩酸塩錠と、皮膚科のセチリジンを現在のんでいますが、プランルカストとの飲み合わせが大丈夫かどうかも教えていただけたらと思います。それとも、プランルカストは飲まずに様子をみて、ひどくなったら受診のほうがいいでしょうか。

660x100ti先生

まずプランルカルストは継続的に服用するものと考えています。あまり屯用使用することがないので、なんとも言えません。
飲み合わせは大丈夫と思います。
いろいろな考えがありますので、主治医との相談が一番大切と思います。
お大事にしてください。

たまさん

ありがとうございます。その後、小児科の薬を飲み続けて、症状が治まってきているようです。プランルカストは、2回使ってみましたが、様子を見て、やめてしまいましたが、症状が悪化することは無いようでした。
今回のように咳がひどくなるタイミングが、築年数の古い実家でたくさん遊んだ日の、3~4日後に、多い気がするのですが、今後実家に行く前にはプランルカストをのんでおけばいいのではないかと思うのですが、その考えは合っているか、合っているようでしたら、何日前から飲めばよいか分かりますでしょうか。その他の対策なども、もしありましたら、よろしければアドバイスをお願いいたします。

660x100ti先生

考えとしては、適切と思います。
お考えのとおり、数日前から服用して対応する方法も良いかと思います。
細かいところは、主治医の先生とご相談されるとより良いと思います。

たまさん

大変参考になります。今回の症状は治まったようです。ありがとうございました。

660x100ti先生

よかったですね。

とーせき 先生
腎臓内科

とーせき先生

耳鼻科の方が専門でしょう

たまさん

ありがとうございます。今後の受診の参考に致します。もしもよろしければさらにお聞きしたいことがあります。その後、薬を飲み続けていますが、今日は息を吸うときに、吸い終わり頃に、グーというような音が聞こえます。ずっと以前から突然クループのような咳になったり、咳が悪化することを予防するために、耳鼻科からプランルカストを多めにもらっていて、怪しいときには予防的に使うように言われています。今はそのような状態の可能性がありそうでしょうか。クラリスロマイシン錠とアンブロキソール塩酸塩錠と、皮膚科のセチリジンを現在のんでいますが、プランルカストとの飲み合わせが大丈夫かどうかも教えていただけたらと思います。それとも、プランルカストは飲まずに様子をみて、ひどくなったら受診のほうがいいでしょうか。

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

耳鼻科でしょう。

たまさん

ありがとうございます。今後の受診の参考に致します。もしもよろしければさらにお聞きしたいことがあります。その後、薬を飲み続けていますが、今日は息を吸うときに、吸い終わり頃に、グーというような音が聞こえます。ずっと以前から突然クループのような咳になったり、咳が悪化することを予防するために、耳鼻科からプランルカストを多めにもらっていて、怪しいときには予防的に使うように言われています。今はそのような状態の可能性がありそうでしょうか。クラリスロマイシン錠とアンブロキソール塩酸塩錠と、皮膚科のセチリジンを現在のんでいますが、プランルカストとの飲み合わせが大丈夫かどうかも教えていただけたらと思います。それとも、プランルカストは飲まずに様子をみて、ひどくなったら受診のほうがいいでしょうか。

すこやか先生

プランルカストとの飲み合わせは問題ないでしょう。レントゲンでは、副鼻腔炎があってもうみがたまっていないと写りません。副鼻腔炎からうみがたまると蓄のう症と呼ばれます。風邪から肺炎に発展するようなイメージです。小児科の説明で、蓄のう症といわれたのは、副鼻腔炎よりも理解しやすいと思われたのでしょう。副鼻腔炎はあると思います。後鼻漏により咳がでるのでしょう。

たまさん

大変分かりやすく教えていただきありがとうございます。その後、小児科の薬を飲み続けて、症状が治まってきているようです。プランルカストは、2回使ってみましたが、様子を見て、やめてしまいましたが、症状が悪化することは無いようでした。
今回のように咳がひどくなるタイミングが、築年数の古い実家でたくさん遊んだ日の、3~4日後に、多い気がするのですが、今後実家に行く前にはプランルカストをのんでおけばいいのではないかと思うのですが、その考えは合っているか、合っているようでしたら、何日前から飲めばよいか、分かりますでしょうか。その他の対策なども、もしありましたら、よろしければアドバイスをお願いいたします。

へたれ循環器専門医 先生
循環器内科

へたれ循環器専門医先生

耳鼻科が正解。

たまさん

ありがとうございます。今後の受診の参考に致します。もしもよろしければさらにお聞きしたいことがあります。その後、薬を飲み続けていますが、今日は息を吸うときに、吸い終わり頃に、グーというような音が聞こえます。ずっと以前から突然クループのような咳になったり、咳が悪化することを予防するために、耳鼻科からプランルカストを多めにもらっていて、怪しいときには予防的に使うように言われています。今はそのような状態の可能性がありそうでしょうか。クラリスロマイシン錠とアンブロキソール塩酸塩錠と、皮膚科のセチリジンを現在のんでいますが、プランルカストとの飲み合わせが大丈夫かどうかも教えていただけたらと思います。それとも、プランルカストは飲まずに様子をみて、ひどくなったら受診のほうがいいでしょうか。

へたれ循環器専門医先生

プランルカストなど、たいして副作用がある薬でもないので、迷ったら飲めばいいです。

たまさん

ありがとうございます。その後、小児科の薬を飲み続けて、症状が治まってきているようです。プランルカストは、2回使ってみましたが、様子を見て、やめてしまいましたが、症状が悪化することは無いようでした。
今回のように咳がひどくなるタイミングが、築年数の古い実家でたくさん遊んだ日の、3~4日後に、多い気がするのですが、今後実家に行く前にはプランルカストをのんでおけばいいのではないかと思うのですが、その考えは合っているか、合っているようでしたら、何日前から飲めばよいか分かりますでしょうか。その他の対策なども、もしありましたら、よろしければアドバイスをお願いいたします。

へたれ循環器専門医先生

カビやハウスダストの影響を疑う。
実家の念入りな清掃、空気清浄機の導入をお勧めする。

たまさん

大変参考になります。今回の症状は治まったようです。ありがとうございました。

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Q

こどもの自閉症の可能性

乳児の共同注意について。1歳1か月になる乳児です。後方の指差し追従ができません。こちらの視線をおってその方向をみるとゆうのもはっきり感じられません。この時期にこれができていないのは自閉症の可能性ありですか? 視線はあい、いないいないばー遊びします。要求の指差し、手さしありますがこちらを見るときと見ない時とあります。おもちゃを電話のようにする見たてもでき模倣もできています。 言葉の理解はありで、頂戴、どうぞなどは「はい」とゆってしてくれます。言葉は、アンパンマンを指差しパンパンとゆったりおっぱいをパイとゆったりします。あと家族の名前をゆうとその人の顔をみたり指差したりします。 指差し追従が気になります。視野内の指差しは名詞をつけてゆうとてきているようですが、名詞なしで「あれ、みて」だとむかない時あります。自閉症の可能性ありですか? (乳幼児/女性)

乳幼児/女性
Q

マンモグラフィの1方向と2方向の差

マンモグラフィ-で乳癌検診をしようと思いました。市民健診では50歳以上なので1方向した取らないらしく費用もかなり低めに設定されてます。2方向だと自費になると言われました。去年7月に無料で市民健診では1方向で異常なしでした。 やはり2方向のが方が良いのはあたりまえだと思いますが、どちらか良いのでしょうか? (50代/女性)

50代/女性

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