Q

赤ちゃんの発熱

質問者:まゆみ さん
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生後5ヶ月半の赤ちゃんのことでお聞きしたいのですが、今朝から咳を多くしてて気になってましたが、朝は熱は36度7で平熱でしたが、夕方になり、37度4まであがり、今、38度3まであがりました。
あやせば少しは笑いますが、泣いてます。母乳は二時間前にミルクとのみ今はあまりのみませんでした。
ずっと、鼻づまり等気になり、昨日耳鼻科にいきましたが、のども鼻もきれいとのことでした。
火曜日にBCGをうけましした。
その副作用でしょうか?
今は、震えもないので濡れタオルで冷やしてます。
その対応でいいでしょうか?
休日診療にいった方がいいでしょうか?
また、こうなったらいった方がいいなど教えてください。
今まで、こんな熱はでたことがないので心配です。
(30代/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

発熱は、風邪(ウイルス性感染症)が原因なのでしょう。
BCG接種は、関連はないです。
熱が上がって行き寒気がある時には温め、熱が上がり切って暑く感じる時には冷やすと良いでしょう。
熱は、病原体の増殖を抑え、免疫力を増加させるので、むやみに解熱剤は使わない方が良いです。
解熱剤は、熱が上がり切って、38.5℃以上の熱が下がらず、元気や食欲が無かったり、眠れない時に、使ってあげるのが良いでしょう。
熱が続く、咳が酷くて嘔吐する、呼吸の回数が増えた、息を吐く時に音がする、息を吸う時に肋骨の間が凹む、なら、早目に診て貰いましょう。

まゆみさん

お返事遅くなりすみません。その後39度4まで上がり心配だったので、休日診療にいってきました。解熱剤はでましたが、服用はしないで、今はだいぶ熱も下がりました。
まだくしゃみ、鼻水は多くみられます。
突発性だと思うとののですが、この先、湿疹がでてくるのですよね?
その際も特に何もしなくていいのですか?

yanagimd先生

突発性発疹ならば、3日程熱が続いて解熱した後に、腹部などに発疹が現れますので、違うでしょう。
http://bit.ly/1fP2yps
突発性発疹だとしても、熱が下がれば、後は、自然に回復して行くので、発疹をデジカメで写真に記録して置き、後日、診て貰うと良いでしょう。
熱が続く、咳が酷くて嘔吐する、呼吸の回数が増えた、息を吐く時に音がする、息を吸う時に肋骨の間が凹む、なら、再度、診て貰いましょう。

まゆみさん

丁寧にお返事ありがとうございます。その後も熱は38度近くなったり37度2などに下がったり上がったりしてます。
サイトをみたのですがら鼻水もよくでて、咳も時々するので、突発性ではないかもしれないんですね。
今のところ、機嫌も少し悪いくらいで、母乳等よく飲んでます。このまま様子観察で大丈夫でしょうか?
ちなみに鼻水、くしゃみ、時々咳にぜこぜこもみられてます。熱も上がったり下がったりするのですか?
また、質問ですみません。

yanagimd先生

突発性発疹の時には、咳や鼻水は目立たないですが、下痢になったり、瞼が浮腫むことがあります。
飲みが良ければ、様子を見て良いでしょう。
突発性発疹は、典型的には、熱は上がったり下がったりしないこと(稽留熱)が多いですが、熱が自然に上がったり下がったりすること(弛張熱)もあります。

まゆみさん

お返事ありがとうございます。鼻水や咳もしてるので、突発性発疹ではない気がして。。。気管支炎とか心配になってしまったのですが、検査で、RSとバイ菌とあともう一つ何か調べてくれたので、どれも大丈夫だったので、心配しないで、このまま様子みていって大丈夫でしょうか?
本当に心配しすぎてすみません。

yanagimd先生

息を吐く時にゼーゼーやヒューヒューと音がするなら、喘息性気管支炎や細気管支炎を合併している可能性があります。
原因は何であれ、熱が下がれば、治って来ていると思って良いです。
室内の空気が乾燥したり、埃が溜まったり、冷えないようにしてあげましょう。

まゆみさん

何度もお返事ありがとうございます。今日は熱が下がってます。鼻水や咳、ぜこぜこはありますが、笑顔をみられてよくなってると思うので、このまま様子みてみます。
たくさん教えてくださってありがとうございました。

yanagimd先生

熱が下がれば、後は、自然に回復して行くでしょうが、息を吐く時にゼーゼーやヒューヒューと音がするならば、診て貰うと良いでしょう。

まゆみさん

熱は朝から6度代までさがり、元気です。鼻水や咳もでてますが、様子みてみます。
いつもいろいろとありがとうございます。

yanagimd先生

高熱が続いた後は、体を休める為に、寝てばかりいたり、体温が低くなったり、脈が遅くなることがあります。
室内の空気が乾燥したり、埃が溜まったり、冷えないようにしてあげましょう。

まゆみさん

はい。熱があり薄着にしてたので、冷えないようにして、室内環境もしっかりします。
ありがとうございました。

まゆみさん

本当に何度も何度もすみません。もう一つyanagimdさんにお聞きしたいことがありまして。。。
咳や鼻水と夜詰まって何度も起きてたので、昨日、再度受診しました。
そしたら、右耳が少し赤くなってて中耳炎になりそうだったかもと今は、大丈夫そうな感じで話してました。
鼻もすってもらい、だいぶ良くなり、昨夜はいびきもせずによく寝てます。 咳もへってきてよくなってきてます。
そこで、お聞きしたいことが、以前yanagimdさんが薬は免疫つけるため飲まない方がいいとおっしゃってましたが、今回、薬の処方がありました。
混合薬【 ●ムコダインDS50%  ●トランサミン散50% ●アスベリン散10%  ●ホクナリンドライシロップ0.1%】

●メイアクトMS10% 100ミリグラム 
●ビオフェルミンR散

よくなってきてるので、服用しなくてもいいのかなーと思ったり、まだ少し咳も出てるし、反対の耳ですが、よく触るし服用したほうがいいのかなーとも思い、悩んでます。
これらの薬を飲むと免疫はやはり下がってしまうのでしょうか?
先生が処方したので、しっかり飲んだ方がいいでしょうか?

いつも、本当にすみません。そして、ここにまた質問してしまいすみません。

yanagimd先生

>以前yanagimdさんが薬は免疫つけるため飲まない方がいいとおっしゃってましたが、
そのような発言をした記憶がないです。
急性中耳炎は、軽症なら、抗菌薬を投与しないで、3日間、経過を見て良いと言われます。
咳が続くならば、ムコダインDS50%などの混合薬は飲ませた方が良いでしょう。
メイアクトMS小児用細粒10%(抗生剤)は、熱がなく、急性中耳炎の症状がなければ、休薬しても良いかと思われます。
主治医の先生とも、御相談下さい。

まゆみさん

解熱剤の事でした。すみません。
解熱剤は免疫をつけるため飲まさない方がいいとおっしゃってましたが、今回のは解熱剤ではないので飲ませても大丈夫かなーと思ってきました。
でも、熱も下がり咳も減ってきてるので、先生に相談してみます。
なるべく飲ませたくないかなーと思いまして💦
本当にいつもすみません。
ありがとうございます。

yanagimd先生

熱は、病原体(ウイルスなど)の増殖を抑え、免疫力を増加させる作用があるので、解熱剤は使し過ぎない方が良いです。
気道粘膜を強くするビタミンA(カボチャなど)が、不足しないようにしましょう。
ビタミンAは、気管支などの上皮細胞の再生を促進させ、気道粘膜を丈夫にすると言われます。
ムコダイン(カルボシステイン)は、 気道粘液調整作用や粘膜正常化作用があると言われます。
混合薬は、飲ませ続けて良いでしょう。

yanagimd先生

誤字があったので、訂正させて下さい。
>使し過ぎない方が良いです。

>使い過ぎない方が良いです。

まゆみさん

本当に丁寧にいつもありがとうございます。
この子がうまれてから、いつも心配たくさんしてyanagimdさんにいつもお世辞になってます。
心配しながらも楽しく子育てもできてます🎵
また、何かありましたからよろしくお願いします。

yanagimd先生

育児は、適度に手抜きして、頑張り過ぎないようにしましょう。
周囲の先輩の御母さんたちや祖母の方とも相談して、育児を進めて行くと良いでしょう。
赤ちゃんの笑顔を励みに、育児を楽しんで下さい。

まゆみさん

はい。ありがとうございます。
また何かありましたら、よろしくお願いします。

地元密着 先生

地元密着先生

5ヶ月ぐらいのお子さんの初めての熱、比較的ぐったりしているような感じではなさそうということから、突発性発疹の可能性があります。数日間38度台の発熱があり、その後平熱までストンと下がると体に発疹が現れます。
治療法はこれといったものはなく、自然に治るのを待つことになります。
どのお子さんもかかる「知恵熱」と言われるものです。

熱が出ると失われる水分が多くなるので脱水症状に気をつけて上げてください。
ミルクを飲まなくなるようなことがあれば、救急外来を受診してください。

まゆみさん

その後39度4まで上がり心配だったので、休日診療にいってきました。今は、自然に熱も下がりました。
遅くなりましたがありがとうございます。突発性じゃないかなーとのことでした。
遅くなりましたがありがとうございます。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

明日になっても解熱しなければ小児科を受診して下さい。
今夜はおでこや脇の下などを冷やしてあげること、適宜にミルクを飲ませて脱水を防ぐことが大切です。
哺乳できずにグッタリしているようならすぐに受診して下さい。

まゆみさん

その後39度4まで上がり心配だったので、休日診療にいってきました。今は、自然に熱も下がりました。
遅くなりましたがありがとうございます。

クルテク 先生
一般内科

クルテク先生

RSウイルス感染症がはやっています。約6カ月ですから、突発性発疹の熱の可能性が高いですが、念のため、休日診療で、RSウイルスではないことを確認なさったほうがいいと思います。お大事に。

まゆみさん

昨夜、39度4まで上がり休日診療にいってきました。RSなど三種類調べてくれどれも大丈夫で、解熱剤をもらってきました。今は飲まなかったのですが、だいぶ下がりました。鼻水、くしゃみは多いですが。。。
お返事遅くなりましたが、ありがとうございます。

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

BCGの副反応の可能性は低そうです。咳が多いようですので、ウイルス性の感染症の可能性はあります。息苦しいなどの症状があれば、救急受診しましょう

まゆみさん

その後39度4まで上がり心配だったので、休日診療にいってきました。いろいろ調べてもらいましたが、感染ではなく突発性だと思うとのことでした。
今は、自然に熱も下がりました。
遅くなりましたがありがとうございます。

あば 先生
皮膚科

あば先生

昨日診察受けてますし、そこまでの高熱でもないので、明日の受診でいいと思いますよ。

まゆみさん

その後39度4まで上がり心配だったので、休日診療にいってきました。今は、自然に熱も下がりました。
遅くなりましたがありがとうございます。

あば先生

よくなってよかったです。
お大事にして下さい。

まゆみさん

ありがとうございます。まだ38度近くはあるので、しっかり様子みていきます。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

昨日診察を受けていますし38度程度であれば、明日の受診でいいと思いますよ。

まゆみさん

その後39度4まで上がり心配だったので、休日診療にいってきました。今は、自然に熱も下がりました。
遅くなりましたがありがとうございます。

しるふぃーゆ先生

お大事になさってください。
また何か不明な点などがあればいつでもご相談ください。

まゆみさん

ありがとうございます。まだ38度近くはあるので心配はありますが、しっかり様子みていきます。

しるふぃーゆ先生

お大事になさってください。

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