Q

ウィークリーパクリタキセル&ハーセプチンの効果検証

質問者:yui さん
通報する

現在、ウィークリーパクリタキセル&ハーセプチン6回終了し、本日乳腺エコーを受けてきました。
腫瘍の大きさはもともと14ミリでしたが結果的に大きさはほとんど変わっていないという状況でした。あと6回は残っていますが、帰り際に医師から「急遽オペになっても、お仕事の都合は大丈夫ですか?」と質問されました。
今日は検査だけだったので、明日診察があります。中断して手術を勧められる可能性がありますが、もしかしたら私が抗ガン剤を継続するか手術を先にするかの決断をしなければいけない状況になるかもしれません。
一般的にウィークリーパクリタキセル&ハーセプチンは後半6回で効果が出る可能性はいかがなものでしょうか?このような状況の場合、手術後にはFEC等の抗ガン剤も併用となるものでしょうか?
ステージ2a
リンパ節転移1
核グレード2
ホルモンレセプター 二つとも90%
Her2 2+ fish法にて陽性 2.1
ki-67 30%
(40代/女性)
(40代/女性)

3人の医師からの
回答があります

ななみこ先生

ななみこ先生による、yuiさんのウィークリーパクリタキセル&ハーセプチンの効果検証への回答です。会員登録すると今すぐ医師の回答を見ることができます。

会員登録をして
全ての医師回答を見る

今すぐ医師に
質問することができます!

Q回答している人は誰ですか?
4,800人以上の各診療科の現役医師です。アスクドクターズは、健康の悩みに現役医師がリアルタイムに回答するサービス。20万人以上の医師が登録する国内最大級の医師向けサイト「m3.com」を運営するエムスリー(東証一部上場)が運営しています。
Q登録後すぐに質問できますか?
質問の閲覧と相談は登録後すぐにご利用可能です。

おすすめのQ&A

Q

乳がん術後の化学療法について

今までにも何度かご質問させていただいています。術前の化学療法(ウィークリーパクリタキセル&ハーセプチン12回)を経て、2/26に乳房部分切除術、腋窩リンパ節郭清を行い本日外来にて創の確認と病理検査の結果を聞いてまいりました。 術前の化学療法の効果は中間ではあまり腫瘍の大きさは変わりませんでしたが、最終12回後のMRI、エコーでは画像上は消失しているとのことでした。 もともとウィークリーパクリタキセル&ハーセプチンで効果があればアンスラサイクリン系(FEC)はやらなくてもよいかもと言われていましたが、病理の結果では8ミリ腫瘍も残っており主治医もやった方がよいかもとおっしゃっています。ただ、正式決定はカンファレンスで決めるとのことでした。 私自身、もちろん再発予防には万全を尽くしたいですがFECをやることにより、ハーセプチンの残りや放射線治療が遅くなることに不安もあります。 FECの上乗せはしておくのがベストでしょうか? 主治医以外の先生方のご意見もお聞きしたくてご質問させていただきました。 術前 腫瘍径 14ミリ リンパ節転移1 核グレード2(診断時のクリニックにて。今の大学病院の病理では術前もグレード1の診断となっていました。) ホルモンレセプター 二つとも90% Her2 2+ fish法にて陽性 ki-67 30% 術後 化学療法の効果 グレードIB 腫瘍径8ミリ リンパ節転移3/25 核グレード1 Her2に関してはまだデータが出ていない。 (40代/女性)

40代/女性
Q

抗がん剤の薬の選択に不安抱いています。

こんにちは。アスクドクターズです。 残念ながらスマイル50さんの質問投稿後72時間を経過して回答がありませんでした。 質問の掲載が終了し、質問権がもどります。 [お願い] 質問時のご注意をご覧のうえ、再度質問をしてみてください。 「「8月に乳癌の手術を受けました。 しこり0.7センチ、センチネルリンパ節転移なし、組織型 乳頭腺管癌、癌増殖42パーセント、組織学悪性度3、ホルモン受容体 エストロゲン受容体のみ陽性、Her2タンパク3+ ステージ1の病理結果で現在抗がん剤治療中。 パクリタキセルとハーセプチン×12回、Fec3週に1回×4と合わせて毎週ハーセプチン12回後、単独ハーセプチン3週に1回6ケ月投与の予定が、パクリタキセル2回目投与後肝機能の数値が高いのを懸念して主治医がパクリタキセルをドセタキセルに変え、ドセタキセル3週に1回×3回と合わせてハーセプチン毎週10回投与して来ました。 次のFecの投与を控え主治医が、私の場合パクリタキセルからドセタキセルに変えたので次の予定はFec100でハーセプチン抜きの単独投与が医療的根拠に基づいた治療らしいのですが、私の体の事を考えて、当初の予定通りFecとハーセプチン投与でも良いかと… ただこの場合の抗がん剤治療は症例データがないけど主治医は効果ある投与だと言われた。先にタキソール系の薬と合わせてハーセプチン投与した為、途中ドセタに変えた私はFec100単独投与するならハーセプチンは3ケ月空ける事になる事が先ず心配。また肝機能が弱い私がFec100投与に耐えられるのか? Fec75とハーセプチン合わせて投与を選択したら症例データがないから不安やけど治療効果としてはどう思われますか? お医者の立場でご意見宜しくお願い致します。 (50代/女性)

50代/女性
Q

うどん先生ご教示お願いします(乳がんの治療方針)

こんにちは、以前 お世話になった者です。 再度、母(76歳)のことでご相談です。 7月上旬に右乳房全摘の手術をうけ、後日以下の説明を受け、化学療法+抗HER2療法を進められました。 ・浸潤性乳管がん ・大きさ3.2cm ・リンパ節転移なし ・ER(-) PGR(-) ・HER2 スコア3+ ・KI67 30% 主治医は、化学療法の臨床試験では、75歳を越える年齢の方のデータはありませんが、76歳とはいえ、お元気ですので、今後の再発のリスク低減を考え、化学療法+抗HER2療法をおすすめします」 とのことでした。 主治医からは、AC療法を3週に1回×4回。 続いて、タキサン系(3週に1回又は毎週を12週)+ハーセプチン(3週に1回を1年間)を考えています。」とのことでした。 ただ、母は18年前に、乳がんの化学療法(CAF)を受けた時の苦しさを覚えており、気乗りしていません。 いろいろと調べたところ、最近、副作用が少なく効果が同等である療法として、ACを省略して、パクリタキセルを毎週×12回+ハーセプチン3週に1回という方法を見つけました。 母は、高齢に加え糖尿病です。母の術後補助療法として、主治医の提案は、適切な療法でしょうか? ACを省略する療法の選択はあり得るでしょうか? 母の適切な、術後補助療法は何でしょうか? 術後化学療法をしない場合の再発率、生存率と化学療法した場合の再発率、生存率はいかがでしょうか? ご教示くださいましたら、幸いです。 (70代以上/女性)

70代以上/女性

無料で見られるQ&A

Q

子供の手足口病の疑い

よろしくお願いします。子供は6才です。 子供の手足口病について教えてください。 4日前に手足口病の3才の子と遊びました。汗疹とおもっていたのが、手足口病だったようです。湿疹は水疱がある感じではなく、友達ももう咳とかからはうつらないよ!ってことだったのですが、その次の日そのお母さんが手足口病になりました。 うちの子はまぁ大丈夫だろうと思っていたら、今日熱は37℃5分くらいですが 手に1つだけ、ポツっとできています。 手足口だった場合どうしたらいいですか? 小学生なので、学校のこともあるしこの程度でも診察してもらう方がいいですか? 今日が土曜日で、明日明後日は病院がやっていないので迷っています。 (10歳未満/女性)

10歳未満/女性
Q

大人の手足口病

いつもお世話になります。 息子の手足口病が主人に感染してしまいました。 39度代の発熱と喉の湿疹から始まり今日で4日目ですが、手足の湿疹が酷く強い痛みもあるようです。 手足口病には特効薬がないということなので、初日に内科を受診して以降は受診していませんが、このような痛みはやはりひたすら我慢するしかないのでしょうか? PL顆粒を飲んでいますが、痛みは引かないようです。 また、先程赤っぽい尿が出たというのですが、手足口病で血尿が出ることはあるのでしょうか? 関係ないかもしれませんが、今日は水分をあまり摂らなかったそうです。 最後に、息子から主人に感染した手足口病が、また主人から息子に感染することはあるのでしょうか? よろしくお願いいたします。 (30代/男性)

30代/男性
Q

子宮頸がん検診で精密検査

今月子宮頸がん検診を受けて結果が届いたところ、要精密検査でした。去年まで異常なしだったのですごく不安で、検診をしてもらった産婦人科を受診しました。そこで精密検査をしたときに先生から診たところ異形成かなぁと言われました。軽度から中度かなぁとも…。ガンではないよと言われましたが、異常とか異形成と言われると心配も消えず…結果にもよりますが、正常に戻ることは可能ですか?来月結婚するので妊娠も希望しています。異形成でも妊娠、出産できますか? (20代/女性)

20代/女性
Q

こどもの自閉症の可能性

乳児の共同注意について。1歳1か月になる乳児です。後方の指差し追従ができません。こちらの視線をおってその方向をみるとゆうのもはっきり感じられません。この時期にこれができていないのは自閉症の可能性ありですか? 視線はあい、いないいないばー遊びします。要求の指差し、手さしありますがこちらを見るときと見ない時とあります。おもちゃを電話のようにする見たてもでき模倣もできています。 言葉の理解はありで、頂戴、どうぞなどは「はい」とゆってしてくれます。言葉は、アンパンマンを指差しパンパンとゆったりおっぱいをパイとゆったりします。あと家族の名前をゆうとその人の顔をみたり指差したりします。 指差し追従が気になります。視野内の指差しは名詞をつけてゆうとてきているようですが、名詞なしで「あれ、みて」だとむかない時あります。自閉症の可能性ありですか? (乳幼児/女性)

乳幼児/女性
Q

マンモグラフィの1方向と2方向の差

マンモグラフィ-で乳癌検診をしようと思いました。市民健診では50歳以上なので1方向した取らないらしく費用もかなり低めに設定されてます。2方向だと自費になると言われました。去年7月に無料で市民健診では1方向で異常なしでした。 やはり2方向のが方が良いのはあたりまえだと思いますが、どちらか良いのでしょうか? (50代/女性)

50代/女性

同類のキーワード

同類のカテゴリ

今すぐ医師に
質問できます

Q回答している人は誰ですか?
4,800人以上の各診療科の現役医師です。アスクドクターズは、健康の悩みに現役医師がリアルタイムに回答するサービス。20万人以上の医師が登録する国内最大級の医師向けサイト「m3.com」を運営するエムスリー(東証一部上場)が運営しています。
Q登録後すぐに質問できますか?
質問の閲覧と相談は登録後すぐにご利用可能です。