SCCHN皮膚露出腫瘍の治療の件

70代以上/男性 - 2015/12/10

顔面皮膚SCC潰瘍、最大径１３ｍｍ、５年前全摘、断端陰性、２年前右頬リンパ節転移→RTｘ＋ア―ビタックス→早期奏功・CR、１年前→右頸部リンパ節転移→RTｘ＋ア―ビタックス。ア―ビタックス継続投与中、４カ月前に皮膚露出→潰瘍化→僅かに出血、少しの浸出液→イソジン・シュガ―で止血・浸出液減少。露出腫瘍は２０ｍｍｘ２５ｍｍｘ５ｍｍ、平坦。腫瘍は僅かに増大していますが、急増大はしません。質問Q1です。ア―ビタックスの抗腫瘍効果はまだ効いていると見ていいのでしょうか？　腫瘍表面はきれいです。質問２です。ア―ビタックス不応化で。今後、標準治療のシスプラチンCDDPか、高齢のためカルボプラチンCBDCAがいいか、それとも、もし適合すればジオトリフGiotrifで治療可能ですか？ア―ビタックスはこれまで、とてもよく効いてきましたので、再度効いてくれることに期待していますが、無理ですか？（ア―ビタックス高感受性の少数の患者集団に属すると、患者として見ています。）治療選択の責任はすべて質問者にあります。何とぞ自由な、ご回答を宜しくお願いいたします。