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子供の中耳炎

質問者:もも さん
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九月に5歳の子供が中耳炎になり10月に切開をして 11月には水も綺麗にでているとの事で一ヶ月様子をみましょうって事で一ヶ月が立ち今日診察に行ったら切開した所は 綺麗に塞がっているけど水もまた溜まっているみたいです。耳の検査もしたのですが 耳の聞こえもわるいみたいで チューブを入れた方が良いみたいなのですが チューブを入れたらいつチューブが取れるのですか?チューブを入れると何か後遺症とか出るのですか?5歳の子が一番耳の聞こえが大事だと言われたのですが、手術事態もどのくらいかかるとか 気になってしまって。5歳の子供にチューブ入れて良くなるかが心配です。中耳炎になって三ヶ月たっても良くならないのは何故ですか?よろしくお願いします。
(40代/女性)

ぷきのり 先生
耳鼻咽喉科

ぷきのり先生

数か月から2-3年は入れておくことが多いです。抜くとまた、同じ状態になりますので。成長すればだんだん大丈夫になってきます。
チューブの一番の合併症は、チューブが抜けた後(抜いた後)に鼓膜に穴が残ることです。
子供は耳管というのどと耳をつなぐ管の形の問題で、中耳炎になりやすく、治りにくいものです。成長すればなりにくくなっていきます。

ももさん

チューブを抜く時また手術するのですか?チューブ入れた後痛がるのか心配です。手術はどのくらいかかるのですか?

ぷきのり先生

チューブは自然にぬけます。チューブのタイプにより数か月から数年です。自然にぬけないときも普通は手術でなくぱっと引き抜くだけです。(まれに数週で抜けてしまうこともあり困ってしまいます)
入れた後の痛みはあまりないと思います。
どのくらいというのは時間でしょか、お金でしょうか?手術時間は鼓膜切開+数分です(全身麻酔でするなら麻酔のかけたり、さましたりで+一時間くらいかかります)。外来で行う場合、お金は鼓膜切開の倍くらいだと思います。全身麻酔でチューブを入れるのなら、一泊二日か2泊3日の入院で、入院、全身麻酔、鼓膜切開を合わせて数万円だと思います。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

質問を拝見しました。回答をさせていただきますね。よろしくお願いします。
それは中耳炎の治癒経過しだいですね。特に後遺症などはないですよ。鼻の通り道の構造、アレルギー体質、など中耳炎に影響が出るのでしょう。
参考になりましたでしょうか。
また何か気になることや不安なことがありましたら、お気軽に質問をなさってくださいね。

ももさん

切開してもまた水が溜まっていてチューブの話しが出てきたので悩み中です。良く風邪を引くと鼻水が先にきて中々治らないのは鼻の通り道が悪く中耳炎になるのでしょうか?

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

チューブは1年半ほど留置すると再発が少なくなるとされています。
長く留置しておけばしておくほどチューブを抜いたあとの穴が閉じなくなります。
自然に穴が閉じなければ手術して閉じることになります。
滲出生中耳炎を繰り返す原因に副鼻腔炎やアデノイド増殖があります。

ももさん

チューブを入れたら水泳は全く出来なくなるのでしょうか?チューブを入れたら水泳出来なくなるのは可愛そうだしチューブ入れなかったら水が溜まったままだし 悩んでしまいます。チューブを入れた後違和感とかはないのですか?

神奈川の耳鼻科医先生

水泳の可否ですが耳鼻科医によって意見が分かれています。
私はプールOK派です。
理由は水圧の関係で潜水(ダイビングレベルの)でもしない限りチューブを通じて水が入ってくることがないからです。「耳栓なしで入ってよし」と説明してます。

大人も子供も不思議とチューブ留置後に違和感などを訴える人はみたことがありません。

ももさん

先生によって違うのですね。幼稚園だから潜る事はしなくただ顔をつける程度だと思うのですが 来週手術専門の先生にかかるので聞いて見ようと思います。プールに入れないのは可愛そうすぎるし。

神奈川の耳鼻科医先生

あとは鼻汁をかまずに鼻すすりをする癖があると滲出性中耳炎の原因になったり治りづらくなるとされています。もし鼻すすりの癖があるなら鼻をかむようにさせて下さい。

ももさん

鼻水あまりすする事をしていなく 鼻をかんでいます。水が溜まるのは耳の中が狭くなっているのでしょうか?

神奈川の耳鼻科医先生

鼻と耳を繋ぐ耳管という管の入り口が塞がると換気が出来なくなるので水が溜まります。
入り口が塞がる原因にはアデノイドという鼻の奥にある扁桃が大きいか、アレルギー性鼻炎や副鼻腔炎の鼻汁が多いです。

ももさん

昨日鼻と喉のレントゲンを撮ってきました。検査が一週間後になります。喉も悪かったら手術になるのでしょうか?

神奈川の耳鼻科医先生

ノドのレントゲンでアデノイド肥大があれば手術が必要かもしれません。

ももさん

その手術もしやらなくてはいけないのだったら一週間くらいは入院になるのですか?

masatochan 先生
耳鼻咽喉科

masatochan先生

チューブは1から2年ぐらいは入っていたほうがよいと思います。

ももさん

チューブ入れると水泳とかどうなるのでしょうか?

masatochan先生

耳栓をすれば水泳もおこなっても問題ありません。

ももさん

水泳が夏になるとあるし 潜ったりするし 幼稚園では耳栓は出来ないかも知れないから、悩み中です。

masatochan先生

分からないことがあれば、また相談してください。

ももさん

ありがとうございます。参考に来週に手術の先生の話しを聞いてきます。

クルテク 先生
一般内科

クルテク先生

チューブは、最低、1年はいれます。

あば 先生
皮膚科

あば先生

チューブは1年くらいですね。

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