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ESBL産生大腸菌

質問者:yoco さん
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ESBL産生大腸菌について相談です。
産まれてすぐESBL菌をもっている事を医師から伝えられました。母子手帳には赤字でESBL+と書かれています。生後6ヶ月で白っぽい下痢状態の便が出て病院で検査したところESBL+4 P.mirabilis+3という結果が出ました。現在は2歳になったばかり、元気に過ごしていますが、発達に問題があり今、発達支援の方と色々動いているところです。
一時預かり保育と児童デイサービスを利用して療育を進めていこうという事になったのですが、一時預かり保育の方はESBLで断られてしまいました。児童デイサービスの方は診断書とESBL対処法の医師からの説明書が欲しいという事で話しは進んでいるのですが、まだどうなるか分からない状態です。ESBL菌は常に便から出ているものなのでしょうか?ESBL菌は消える事はないのでしょうか?やはり小さい子にうつってしまう可能性は高いのでしょうか?2歳になった今は大丈夫でも、抵抗力が低下した時ESBL菌はどうなってしまうのでしょうか?質問ばかりですみません。
(30代/女性)

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

ESBLを持っていても必ずしも病気になるとは限りません。免疫力が低下したときに、病気を起こすことがありますが、効かない抗菌や薬が多いので、症状がないときに治療するともっと抗菌薬が将来効かなくなって、さらに消すことが難しくなりますので、いまは様子見でいいと思います。不要な抗菌薬は飲まないようにしてください。

yocoさん

ありがとうございます。
息子の身体は様子をみようと思います。
もし、児童デイサービスや保育園などで他の子にうつってしまった場合、その子も保菌者になってしまうという事でしょうか?

お手伝い先生

保菌者になります。

ななみこ 先生
呼吸器外科

ななみこ先生

ESBL産生大腸菌は薬剤耐性菌の一種で、強力な抗生剤しか効きません。が、健康な状態であれば、保菌者として、そのままで大丈夫です。抵抗力が低下した時は重症な感染症となる可能性がありますので、注意が必要です。そのため自分で糞便管理ができない年齢では、他の子供にうつさないような配慮は必要になります。

yocoさん

ありがとうございます。
まだオムツなので糞便管理はできません。他の子にうつらないように施設側にもきちんとした説明をします。

ななみこ先生

そうですね。
他の子に移らないようにしましょうね。

yocoさん

はい。うつらないように気をつけます。
先ほど児童デイサービスから連絡があり、一度全て検査して どこから菌が出ているのか明確にしてからじゃないと受け入れは出来ない旨を伝えられました。この先 幼稚園などはどうなるのかの質問にも答えられず、この先 自閉症も含め菌の事とても不安です。
返信ありがとうございました。

ななみこ先生

最近、何かあると報道されますので、どこの施設も病院も過敏になっています。
今は少し大変と思いますが、小学校になるころには、検査結果の提出なども不要になると思いますので、もう少し、とお考えくださいね。

yocoさん

先生、もう一つだけ質問してもよろしいでしょうか。ESBL菌は唾液や汗等からも感染するおそれはあるのでしょうか?

ななみこ先生

ご連絡ありがとうございます。
ESBL菌は大腸にいますので、唾液や汗等から感染する可能性はないと考えて大丈夫ですよ。
お大事にしてくださいね。

yocoさん

ありがとうございます。
安心しました。
感染させないよう十分に注意して、頑張っていこうと思います。
ありがとうございました。

南砺市民病院 大浦 誠 先生
一般内科

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大浦 誠先生

保菌されているのであれば消えることはないと思います。
お子さんにも便を接触させることがない限りはうつらないと思います。
仮に保菌させてしまっても、体調には大きな問題はないと思われます。
周囲への感染はマニュアルに則ってして頂ければ大丈夫ですよ。

yocoさん

ありがとうございます。
便の接触がなければ大丈夫なのですね。まだオムツなので。施設側にもきちんと説明し、感染のないようにしたいと思います。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

特に気にしすぎる必要はありません。すでに常在菌になっているのでしょう。

yocoさん

返信ありがとうございました。

ニューロロジスト西先生

お大事にしてください。

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