Q

運動すると苦しいと訴えます。

質問者:エルぽん さん
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小学2年生の娘です。
10月から咳だけが出ていて、かかりつけの小児科で、マイコプラズマを疑われ抗生剤を飲みましたが良くならず、11月になっても止まらず熱も出ないし喘息っぽいなぁ〜という話になりました。
10〜11月は静かに座っていてるだけでも咳き込み、体育はもちろんできず、笑っても寝ていても咳き込んでいました。
12月に入り、鼻水が喉に回る感じがするということでかかりつけの耳鼻科に行き、今はザイザル錠,キプレス,ムコダイン,クラリス錠,を服用しています。
耳鼻科で処方された薬を飲むようになってからは、咳も少なくなり大人しく生活してる分には咳き込まなくなりましたが、娘は、学校で体育をしたり友達と走って遊ぶと苦しい。息が半分しか入らないような感じ。と訴えています。
熱はありません。
食欲もあります。
娘の言ってることは、喘息の症状なのでしょうか?
もう一度小児科に行ったほうがいいのか…
それとも、今飲んでる薬で様子を見たほうがいいのか…
悩んでいます。
(10歳未満/女性)

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

>娘の言ってることは、喘息の症状なのでしょうか?
ぜんそくは聴診でわかりますので、小児科でみてもらうとよいでしょう。ぜんそくでなければ、おそらく長期の体調不良による体力低下で心肺機能が落ちたのではないでしょうか。

エルぽんさん

ありがとうございます。
聴診器でわかるのですね。
心肺機能が低下していても、喘息でも本人はツライと言うので、小児科にもう一度行ってみます。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

もう一度小児科に行ったほうがいいのか…
→運動時の呼吸苦があるようなら、再度レントゲンなどでの評価は必要だと思います。
受診をしてください。

エルぽんさん

ありがとうございます。
やはり、もう一度受診したほうが良さそうですね。
小児科に行ってみます。

しるふぃーゆ先生

お大事になさってください。また何かありましたら、いつでもご相談ください。

しるふぃーゆ先生

あれから数日たちましたが、症状はいかがでしょうか?軽快されましたか?

エルぽんさん

先生、こんにちは。
抗生剤を処方していただいた後、抗生剤が合わず、ステロイドとてんてきをしていただくというハプニングはありましたが、咳がひっきりなしに出ていた頃より、おさまっています。
が、完全には止まらず、咳き込む時が1日に数回あります。
やはり熱はなく元気です。

しるふぃーゆ先生

それでも改善傾向のようで安心しました。

また何かありましたら、対応させていただきますので、ご相談ください。

エルぽんさん

ありがとうございます。
ひどい時よりは改善されたと思います。
相談に乗っていただき、心強かったです。
ありがとうございました。

しるふぃーゆ先生

どういたしまして。

また何かありましたら、対応させていただきますので、ご相談ください。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

運動による呼吸困難なので、喘息が今の薬ではコントロールされていないものと考えられますよ。もう一度、小児科受診することをおすすめします。

エルぽんさん

ありがとうございます。
なるほど!コントロールされていないってことなんですね。
耳鼻科の薬の説明書を見て、喘息にも使える薬になっていたので、これでおさまるかも!と思っていたのに、運動する時にはツラくなる話で何でだろう…と悩んでいました。
もう一度、小児科に行ってみます。

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

喘息性の副鼻腔気管支炎の可能性があります.

鼻かみは上手ですか?お風呂でかむと効果的です.
部屋の加湿、受動喫煙は大丈夫ですか?

エルぽんさん

鼻かみは上手くはないです。お風呂場で少しやらせてみます。
部屋の加湿…寝るときは洗濯物をほすのですが、昼間は特別していません。
学校ももちろん加湿はないです。
タバコは旦那がキッチンの換気扇の下で吸っています。テレビか何かで屋外に出ないと意味がないと聞いたような気がしますが、外で吸ってくれません。
タバコの影響もあるのですか?

さるるるる先生

タバコと喘息、副鼻腔炎、中耳炎への影響は言われてます.
しかも、脳神経にも作用して、学力、脳発達にも影響があると言われてます.

換気扇は効果が少なく、やはり外で出てもらえたらと思います.
も一度、お願いしてみましょう!

ぷきのり 先生
耳鼻咽喉科

ぷきのり先生

呼吸器の問題ですから、小児科で見てもらってください・
症状も残っているようなら小児科でもう一度見てもらったほうがいいと思います。

エルぽんさん

耳鼻科ではなく小児科のほうがいいのですね。
小児科にもう一度行ってみます。
ありがとうございます。

ぷきのり先生

どっちがいいのかは難しいときもありますが、耳鼻科医としては喘息の可能性があるときは小児科に行ってほしいです。

hero2005 先生
産婦人科

hero2005先生

呼吸苦が本当なら、小児科の再診が必要です。何らかのストレスで、呼吸苦を訴えている可能性も考えます。

エルぽんさん

ありがとうございます。
呼吸苦、心配です。
ストレスの場合もあるとは驚き、娘に聞いてみたら体育を苦におもってることはなさそうです。
もう一度小児科に行って、相談してみます。

えりお 先生
泌尿器科

えりお先生

こんにちは。
症状が続いていますので再診しても良いと思います。
喘息の可能性はあると考えます。

エルぽんさん

こんにちは。
ありがとうございます。
喘息の可能性があるのですね。
もう一度小児科のほうに行ってみます。

えりお先生

それが宜しいでしょう。
どうぞお大事になさってください。

aaa 先生
小児科

aaa先生

喘息の症状としても、あり得ると思います。
肺活量などの検査をされてもいいかもしれません。

大阪 認定内科医 先生
消化器科

大阪 認定内科医先生

すこし喘息のけがあるかもしれませんね。一度検査を受けてもいいと思います。

エルぽんさん

わかりました。
もう一度小児科に行ってみます。
ありがとうございました。

大阪 認定内科医先生

お大事に。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

喘息の可能性はあると思いますよ。
もう一度受診が無難でしょう。

エルぽんさん

ありがとうございます。
喘息の可能性があるのですね。
もう一度行ってみます。

ニューロロジスト西先生

お大事にしてください。

たんたかたん 先生
腎臓内科

たんたかたん先生

喘息の可能性はあると思います。小児科へ受診をお勧めします。

エルぽんさん

喘息の可能性ですね。
小児科にもう一度行ってみます。
ありがとうございます

たんたかたん先生

受診はされましたか?

エルぽんさん

受診してきました。
喉も赤く、咳がひどい、微熱が時々あるので、マイコプラズマを疑う。。とのこと。
オゼックスとアスベリン、ホクナリンテープが処方されました。
レントゲンは撮っていません。

運動のときに苦しいと訴えてる。と伝えたら、喘息だからねぇ(^^;;と。
耳鼻科から喘息の薬が出ているので、それに合わせて上記の処方となりました。
まだ薬を飲んでいて咳も継続中です。

たんたかたん先生

遅くなり申し訳ありません。仕事が相当忙しく返信できませんでした。
そうでしたか、現在の経過はいかがでしょうか?

エルぽんさん

先生、こんにちは。
お忙しいところ、気にかけていただきありがとうございます。
お薬を処方された後、抗生剤が体質に合わなかったのか、唇が腫れ上がってしまって目もなんとなく腫れぼったい感じになり、もう一度病院に行ってステロイドを入れてもらいました。
抗生剤は止めて、質問で書いた耳鼻科の薬と咳止めとで様子を見ている状況です。

1日中出ていた咳は、おさまってきましたが、ちょっとした刺激(笑ったり少し大きい声を出したりなど)で、咳が出ています。

相変わらず、熱はなく、咳以外は元気なんです。

たんたかたん先生

咳はかなりの間残存することはありますので、仕方ないかなとも思います。経過観察で良いかとは思います。レントゲンの評価はしても良いとは思うのですが、、。

エルぽんさん

こんにちは。
返信ありがとうございます。

咳は、乾いた咳→痰が絡む咳…を繰り返している感じです。
かなりの間残る可能性もあるのですね。
様子を見ていて、熱が出たり、咳き込みがひどくなる場合は、また病院に行こうと思います。
明日から冬休みなので、ゆっくり休ませたいと思います。
(来年の授業再開時に、体育でまた咳がひどくならないか心配ですが)
レントゲン、わたしもとってほしかったのですが先生の判断は違ったようです。

先生、この続く咳について、11月にレントゲン検査をしたのですが、その時は白っぽいポツポツが肺の中に写り、喘息の時に見られるから喘息だね。と言われましたが、喘鳴はないようです。
喘鳴のない喘息はあるのでしょうか?

お忙しいところまた質問してしまいすいません。教えていただければ嬉しいです。よろしくお願い致します。

あば 先生
皮膚科

あば先生

喘息の可能性がありますので、小児科で診てもらって下さい。

エルぽんさん

わかりました。
小児科にもう一度行ってみます。
ありがとうございました。

クラペディア 先生
小児科

クラペディア先生

運動で咳が出る場合は喘息の可能性もあると思います。

エルぽんさん

ありがとうございます。
喘息って常に咳をしてるのかと思っていたのですが、運動時のみ咳が出るのも喘息の可能性があるのでしょうか?

クラペディア先生

運動誘発喘息というのがあります。

エルぽんさん

遅くなってすいません。
あれから、咳もひどくなり、微熱も時々出るようになり、、、喘息とマイコプラズマ(疑い)と言われ、オゼックスとアスベリン、ホクナリンテープを処方していただきました。
まだ咳は継続中です。

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