Q

赤ちゃんのヘルペス脳炎

質問者:あおあお さん
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生後6ヶ月の赤ちゃんのお世話をしています。赤ちゃんの頭に、かき傷がある状態でそこに口唇ヘルペスを触った手で赤ちゃんの頭の傷に塗り薬を塗ってしまったのですがそこから脳にウイルスがいきヘルペス脳炎を起こすことはありますか?
(乳幼児/男性)

ぷきのり 先生
耳鼻咽喉科

ぷきのり先生

感染したときに、体が弱っていて血中をウイルスを巡って脳に到達して初めて脳炎になります。
大丈夫だと思います。

あおあおさん

ヘルペスと接触するとヘルペス脳炎になりやすいのでしょうか?

ぷきのり先生

ヘルペスが感染しないとヘルペス脳炎になりませんから確かにそうですが、ヘルペスが感染しても脳炎にはほとんどなりません。
日本で小児のヘルペス脳炎は年間100人程度ですの非常に珍しい病気です。

あおあおさん

赤ちゃんだからヘルペス脳炎になりやすいということはありますか?

ぷきのり先生

理由はわかりませんが2歳がピークとされていますので、年長児と比べればかかりやすいことはかかりやすいと思います。

あおあおさん

私は小学生からよく口唇ヘルペスが出来てたのですが妊娠中も出来ました。抗体が赤ちゃんに移行してヘルペス脳炎になりにくいということはないですか?

ぷきのり先生

新生児ヘルペス脳炎(産道で感染する)というのがあるくらいですし、母子感染が多いので、お母さん由来の抗体でなりにくいというのはないと思います。

あおあおさん

生後6ヶ月の赤ちゃんが母親からのヘルペスに感染してヘルペス脳炎を起こす確率は交通事故にあうよりも低いものなのでしょうか?

ぷきのり先生

ヘルペスは大人は持っている人が多いですし、年間日本で100人程度しかならないと思うと、交通事故より低いことになります。

あおあおさん

年間100人程度というのは子供や赤ちゃんだけでですか?

ぷきのり先生

はい、小児での数です。

omeme眼科医 先生
眼科

omeme眼科医先生

皮膚の傷から直接脳に入って脳炎になるわけではないですのでまずはようすをみていいと思います。。

たく 先生
小児科

たく先生

それでヘルペス脳炎を起こす訳ではありませんので、過剰に心配する必要はないですよ。

あおあおさん

生後6ヶ月だとヘルペス脳炎とかになりやすいのでしょうか?

たく先生

赤ちゃんの場合、まだ免疫が確立していないのでなりやすいとは言えますが、一番なりやすいのは生後1-2ヶ月くらいになります。

あおあおさん

私は小学生からよく口唇ヘルペスが出来てたのですが妊娠中も出来ました。抗体が赤ちゃんに移行してヘルペス脳炎になりにくいということはないですか?

たく先生

お母さんが抗体を持っていれば重症化はしにくいのでなりにくいと考えていいと思います。

あおあおさん

生後6ヶ月ですが重症化しにくいですか?

たく先生

ただ、逆に6ヶ月をすぎると母親からの抗体は少なくなってくるのでリスクは上がると思います。

あおあおさん

頻度は多いですか?

たく先生

年間で100万人に1人と言われています。

新潟の皮膚科医 先生
皮膚科

新潟の皮膚科医先生

そういったことはないと思います。
水疱瘡になる可能性はゼロではありませんが。

あおあおさん

ヘルペスと水疱瘡は同じウイルスなのですか?

新潟の皮膚科医先生

大人がなればヘルペスで、お子さんにヘルペスウイルスが感染すると水疱瘡になります。

あおあおさん

指先が痒くて少しでもかくと小さい水泡がたくさん出来てすぐ潰れて汁が出てきます。かなり痒いです。ひたすらかくと指が腫れ上がります。 手湿疹とヘルペスの違いってなんですか?症状の違いありますか?
私のこの症状はヘルペスでしょうか?赤ちゃんがいるので一応包帯を巻いて直接触れないようにはしています。
前日にリンデロンを塗ったら水泡が小さくなっています。痛みはないですが痒みはあります。

新潟の皮膚科医先生

手の症状は異汗性湿疹でしょうね。
汗に伴う湿疹であると思います。
うつるようなものではないのでご安心ください。
ただステロイドや保湿剤の外用治療が必要ですので皮膚科を受診してくださいね。

あおあおさん

口唇ヘルペスのような小さい水泡が密集してるのですが見た目でヘルペスと湿疹の違いは何ですか?

新潟の皮膚科医先生

まず痒いというのが湿疹特異的ですね。
ヘルペスでしたら痛みが先行すると思いますし、しばらくしびれた感覚が残ると思いますよ。

あおあおさん

私は小学生からよく口唇ヘルペスが出来てたのですが妊娠中も出来ました。抗体が赤ちゃんに移行してヘルペス脳炎になりにくいということはないですか?

新潟の皮膚科医先生

それはないと思いますよ。

あおあおさん

今、指先を見ると水泡はかなり小さくなってました。ヘルペスだと瘡蓋になりますよね?

新潟の皮膚科医先生

そうですね。
ヘルペスであれば水疱による傷が深いので瘡蓋になることが多いです。

あおあおさん

生後6ヶ月の赤ちゃんが母親からのヘルペスに感染してヘルペス脳炎を起こす確率は交通事故にあうよりも低いものなのでしょうか?

新潟の皮膚科医先生

年間100万人当たり1人、計300~400 例程の報告があります。
かなり稀だと思います。

あおあおさん

生後6ヶ月だと母親からの抗体がなくなるので脳炎になりやすいでしょうか?あまり関係ないですか?

新潟の皮膚科医先生

それは関係ないですよ。

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

直接脳に行くことはありませんが、今後も接触には気をつけられて下さい。

あおあおさん

ヘルペスと接触するとヘルペス脳炎になりやすいのでしょうか?

くまもん先生

接触するとヘルペスに感染します。そのうち一部が脳炎になります。

あおあおさん

脳炎になる確率はどのくらいですか?

くまもん先生

確率は正確にはいえませんが、元々こども50万人に1人くらいの病気ですので、簡単には罹らないと思います。

あおあおさん

私は小学生からよく口唇ヘルペスが出来てたのですが妊娠中も出来ました。抗体が赤ちゃんに移行してヘルペス脳炎になりにくいということはないですか?

くまもん先生

移行した抗体は半年で無くなりますので、今は抗体はないと思います。

あおあおさん

生後6ヶ月の赤ちゃんが母親からのヘルペスに感染してヘルペス脳炎を起こす確率は交通事故にあうよりも低いものなのでしょうか?

くまもん先生

はじめに書かせていただいたように、直接の接触や手を介したがなければ、その通りでしょう。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

明らかな濃厚な接触がなければ、問題ないかと考えられますよ。

あおあおさん

濃厚な接触などするとヘルペス脳炎になりやすいのでしょうか?

aaa 先生
小児科

aaa先生

そういう心配は、ありませんよ。

あおあおさん

私は小学生からよく口唇ヘルペスが出来てたのですが妊娠中も出来ました。抗体が赤ちゃんに移行してヘルペス脳炎になりにくいということはないですか?

aaa先生

ヘルペスウイルスも、その可能性はあります。

あおあおさん

脳炎になりにくいということですか?

aaa先生

ヘルペス感染症自体になりにくいので、
脳炎にも、なりにくいと思いますよ。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

脳炎を起こすことはあります。

あおあおさん

頭の傷からウイルスが浸入すると脳炎になる確率は高くなりますか?

お手伝い先生

高くなりますよ。

あおあおさん

脳に近いからですか?

お手伝い先生

そうです。

あおあおさん

それでも確率は低いですか?

お手伝い先生

確率は低いですよ。

あおあおさん

生後6ヶ月の赤ちゃんが母親からのヘルペスに感染してヘルペス脳炎を起こす確率は交通事故にあうよりも低いものなのでしょうか?

お手伝い先生

おかあさんはちゃんと治療されていれば大丈夫です。治療されなければ確率は上がります。

あおあおさん

治療はしてますがヘルペスはすぐ治るわけではないのでヘルペスがあるときも赤ちゃんと接触しなければならないと思うのですがその場合はどうですか?

お手伝い先生

接触感染なので、あきらかにヘルペスが症状を起こしている部位との接触を避けてください。普通の皮膚なら大丈夫ですよ。

ポンポン外科医 先生
一般外科

ポンポン外科医先生

大丈夫だと思われます。

あおあおさん

生後6ヶ月の赤ちゃんが母親からのヘルペスに感染してヘルペス脳炎を起こす確率は交通事故にあうよりも低いものなのでしょうか?

ポンポン外科医先生

確率的には交通事故よりも低いと思われます。

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