Q

ADHDの子供の抜毛症について

質問者:まや さん
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昨年、不注意優勢型のADHDとASDと診断された娘がいます。
娘の抜毛で困っています。今は、頭頂部左半分の毛がありません。
昨年、ADHDの診断が下った時点で、コンサータを18ミリ処方されました。
それでも、不注意が改善しないため、今年4月あたりから27ミリに増量しました。
当初は、ストレスが原因で抜毛をしているのではないかと思い、ストレス源を全て取り払ったつもりなのですが、改善するどころか、悪化の一途を辿っています。
それと、コンサータ27ミリの服用と抜毛の時期が合致しているような気がするのですが、コンサータが原因でこういうことがおきているのでしょうか。
それとも、ストレスが原因で抜毛症が生じるのでしょうか。
確かに、私自身が発達障害で精神状態も不安定で、家で寝たり起きたりの生活を送っているので、それも関係しているのではないかとも思っています。
近々に受診日があります。
医師に、この件についてどうお話ししようか悩んでいます。
ご教示をお願いいたします。

(10代/女性)

港の精神科医 先生
児童精神科

港の精神科医先生

抜毛症という病気があります。病因はストレスだけではありませんが、学校や幼稚園・保育園などの子どもの生活圏の人と、子どもを一緒に見守ることができるとよいですね。また、他の診療科などで、皮膚科、小児科、児童精神科などにセカンドオピニオンを仰ぎましょう。

コンサータは有効なのでしょうか。漫然と服薬続けることは疑問です。コンサータの副作用は短期間で発現すると思われますが、服薬量を含めたコンサータの服用歴の記録は必須です。あなたの信頼できる人と一緒に診療にいき、主治医にこの文章そえて見せ、相談しましょう。

まやさん

ご教示をありがとうございます。
実は、私のすんでいる町は児童精神科が少なく、今かかっている医師が唯一薬浸けにしないドクターなのです。
なのて、他のクリニックにいくと、沢山の薬を処方され、廃人同様になっていると聞く人もしっています。
とりあえず、先生がご教示された内容のものを持参し相談してみたいと思います。

べし(小児神経科医) 先生
小児神経科

べし(小児神経科医)先生

コンサータの副反応として,神経過敏,無感情,抑うつ気分があり,抜毛がみられることもあります.他にも睡眠障害,攻撃性,不安,感情不安定などがみられたりします.
この間の変化をお伝えして一旦,休薬して変化を診るのもいいでしょう.
まやさんご自身の精神状態不安定で,寝たり起きたりの生活が今までからあったなら,それで急に起こったりはしないでしょう.

まやさん

私は子の子達(三つ子なので)が生まれてからずっと寝たり起きたりの生活です。なので、最近特に、というわけではありません。それにサポートの人たちも家に出入りしていますし、彼女にもサポートが入っています。
コンサータの副作用だとは思ってもみませんでした。
ありがとうございます。

あきら 先生
一般内科

あきら先生

コンサータで、ということは一般的にはあまりありません。
ストレス関係のほうが可能性も高いと思います。
コンサータでいくら症状を改善していても、慣れない環境などはストレスになりかねません。主治医に相談してみてください。

まやさん

確かに、私自身がずっと寝たきりなので(私も発達障害当事者です)、ストレスがたまる環境にあるといえば、そうかもしれません。
明日は受診日なので、相談してみたいと思います。
ありがとうございます。

赤 先生
精神科

赤先生

コンサータの増量が関係しているのかどうかわかりませんが、
主治医への相談については、
このスレをそのまま読んでいただくとかメモ書きにして持参するなどが良いと思いました。

まやさん

承知いたしました。
明日、受診日なので、これをメモなどして持っていき、相談してみたいと思います。
ありがとうございます。

久留米大学病院 陶山 俊輔 先生
泌尿器科

プロフィールを見る

陶山 俊輔先生

コンサータとの関係ははっきりしませんが、調子が悪いため増量しているので、薬というよりも状態が悪くなっていたことが原因の可能性が大きいようですね!!

まやさん

娘の状態がよくないということでしょうか?
増量の理由は、以前の量でも、不注意は改善されず、板書すら難しい状況にありました。それで、増量したら、学校生活に支障がなくなったので、安心していました。
療育にも通わせていますし、万全にさせていたつもりでしたが、やはり問題はそうは簡単ではないのですね。
ありがとうございます。

国立精神・神経センター国府台病院 岩垂 喜貴 先生
児童精神科

プロフィールを見る

岩垂 喜貴先生

まれにコンサータやストラテラで『イライラ』感が増す子どもがいます。
そのような感覚と抜毛はもしかすると関係しているかなと僕は思います。

まやさん

納得できました!
実は、普通はおとなしい子だったのに、コンサータを飲むようになってから、興奮し、叫ぶときがあるのです。
ささいなことなのに、どうしてなのか理解できませんでした。
ありがとうございます。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

コンサータ増量との因果関係は不明です。

ここにかかれたことを、そのままメモにして渡していただくのが一番だと思います。

まやさん

ご教示をありがとうございます。
それでは、明日、病院にいきましたら、紙に書いたメモを持参し、先生にお見せしようと思います。

しるふぃーゆ先生

それがいいですね。
また何かありましたらご相談ください。

まやさん

はい。
ありがとうございます。

しるふぃーゆ先生

どういたしまして。また何かありましたら、いつでもご相談ください。

えりお 先生
泌尿器科

えりお先生

こんにちは。
お薬よりはストレスとの因果関係を考えます。
再度主治医と相談するのが良いでしょう。

まやさん

確かにストレスもあるかもしれません。
この子は三つ子の一人で他に自閉度の強い高機能自閉症の弟がいて、結構ストレスフルの状態にあるといえば、そうかもしれません。
明日、医師に相談してみたいと思います
ありがとうございます。

えりお先生

そうなのですね。
自覚している以外にもストレスがかかっているのかも知れません。
しっかりと受診し相談することですね。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

コンサータが原因かもしれません。主治医と相談してください。

まやさん

承知いたしました。
明日、相談してみたいと思います
ありがとうございます。

お手伝い先生

そうされてください。お大事にしてください。

まやさん

ありがとうございます。

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