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4ヶ月、中耳炎のその後の治療

質問者:めい さん
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毎回お世話になってます。

前回、中耳炎の治療の為ワイドシリン細粒20%サワシリンとカルボシステインを処方してもらい、子供が下痢が続き血便のようなうんちが出ました。
その事を先生に話したら、ワイドシリンを辞め、シロップ5%カルボシステインだけを処方してもらいました。
後日また病院に行くと、まだ耳の中が赤く前より少し酷くなっているとの事で、またカルボシステインと、今度は小児用メイアクトMS細粒10%、ビオフェルミンR散を処方して頂きました。
しかしまた下痢が続いてます。
なので処方して頂いた整腸剤も飲ませています。

これで今度は治るのでしょうか?
治らなかったら今度は鼓膜切開になるのでしょうか?
整腸剤も含めて全て薬は飲ませて大丈夫なのでしょか?
それとも違う病院へ変えた方がいいのでしょうか?
(乳幼児/女性)

ぷきのり 先生
耳鼻咽喉科

ぷきのり先生

順番としてはサワシリンで効かなければ、クラバモックスやメイアクトを飲んでもらうことが多いので、妥当な治療だと思います。
これで治るとはもちろん言いきれませんが、他に変わったからといってよりよい治療があるとは思えません。
薬はすべてのましていいと思います。抗生剤を飲んでいるので下痢はやむなしです。
また、長引くなら鼓膜切開をしたほうが、抗生剤を続けて菌の耐制化のリスクを増やすよりいいと思います。

めいさん

丁寧な回答有難うございます。
妥当な治療と言うことで、今の病院にそのまま通おうと思います。

一つ気になるのですが、もう一方の耳鼻咽喉科では、中耳炎とは言われませんでした。
鼻を見て、喉も見てくれて、耳掃除をして終わりました。
こちらから、「別の病院では中耳炎と言われました」「中耳炎の疑いがある症状があります」と報告しないと、先生は耳の中を見ただけでは中耳炎とは分からないのでしょうか?

ぷきのり先生

中耳炎はみればわかるはずですが、あるかもと思ってみるのとそうでないのとでは少しだけ違います。
また、軽い中耳炎で治療も必要なさそうであれば、あえて言わない時もあります。

明らかに治療が必要そうな中耳炎であれば、ぱっとみて耳鼻科医なら誰でもわかるはずですが、、。

めいさん

耳鼻咽喉科の先生はそれ専門なので、きっとわかりますよね。
もしかして軽い中耳炎なのかもしれませんよね。
とりあえず処方して頂いた薬は飲ませようと思います(><)
ちなみに、鼓膜が赤くなっているって事は中耳炎と言うことでいいんでしょうか?

ぷきのり先生

何もせずに鼓膜が赤くなっていれば普通は中耳炎です。
耳掃除で鼓膜に刺激が加わった場合、鼻を強くかみすぎて圧が加わった場合も赤くなることがあります。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

質問を拝見しました。回答をさせていただきますね。よろしくお願いします。
なんとも言えないですが、可能性はあるでしょう。
鼓膜切開かどうかは鼓膜の腫れ具合ですね。
内服は問題ないですよ。
病院を変える必要はありません。
また何か気になることや不安なことがありましたら、お気軽に質問をなさってくださいね。

めいさん

腫れてるとは言われず、赤くなっていると言われたので、だからまだ服薬だけで済んでいるのでしょうか?
きっと酷かったらもう鼓膜切開になりますよね??

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

やはり抗生剤は必要と思います。
それで下痢も抗生剤の副作用でしょうが、整腸剤を併用しつつ様子を見るしかない印象です。
一応ですが整腸剤は耐性菌入りでしょうか。
ビオフェルミンRのようにRという記号が入っていると良いです。

めいさん

回答有難うございます。
ビオフェルミンRと書いてあるので、大丈夫でしょうか??

ニューロロジスト西先生

大丈夫です。
それであれば効果はあるはずです。
とりあえずは内服継続して、中耳炎の改善を待ちましょう。

小児科医30年 先生
小児内科

小児科医30年先生

中耳炎はなかなか治りにくいことがありますが、将来難聴になったりすることはありません。抗生剤は多くの場合、無意味です。鼓膜切開も長期的な効果はありません。4か月でしたら、耳鼻科よりも抗生剤を処方しない小児科をお勧めします。

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

4ヶ月の中耳炎ですか・・・診断、難しいですよね.
熱は出てるのでしょうか?
赤ちゃんは泣いただけで鼓膜が赤くなる事があります.

違う耳鼻科で診てもらってもいいと思います.

めいさん

鼻水が続き、たまに耳を触ったりする様になったので耳鼻咽喉科へ行ったところ、中耳炎との事でした。
そこでは耳掃除をしてもらえないので、別の耳鼻咽喉科で耳掃除をしてもらったさい、中耳炎とは何も言われませんでした。
また一ヶ月後に耳掃除に来て下さいね、と言われただけでした。
私が先生に、「他の病院で中耳炎と言われました」と伝えたかったのもあります。
こちらから言わなければ、耳の中を見ただけで中耳炎とは分からないのでしょうか?
一方の耳鼻咽喉科では中耳炎、もう一方の耳鼻咽喉科では特に何も言われず。

さるるるる先生

4ヶ月の中耳炎の診断って難しいんですよ.
耳が痛ぁ〜い、って教えてくれませんしね.

自分としては、熱がなく、機嫌が良ければ、少なくとも抗生剤が必要な中耳炎ではないような気がします.

めいさん

そうなんですよね^^;

熱はずっと出てなくて、機嫌もいいんです!
でも耳の中が赤くなってるから中耳炎だと言われました(><)

さるるるる先生

耳そうじをしてくれた耳鼻科の方がいいと思います.

aaa 先生
小児科

aaa先生

治らなかったら、中耳炎になるかもしれません。
ただ、耳の所見を診て、抗生剤が必要と判断されているので、
多少の下痢は、仕方ないかもしれません。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

徐々に治ると思いますが、長引く可能性も否定できません。
処方された薬は内服させてください。
現在の病院でいいと思います。

めいさん

子供の中耳炎の治りはゆっくりなのですね。
回答して頂き有難うございました!

しるふぃーゆ先生

お大事にしてください。また何かありましたらご相談ください。

q 先生
一般内科

q先生

中耳炎は基本的にウィルス性なので抗生剤は無意味なことが多いです。
メイアクトは止めてもいいかもですね。

masatochan 先生
耳鼻咽喉科

masatochan先生

良くなる可能性はありますが、乳幼児の中耳炎は治療に時間がかかります。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

抗生物質で治らなければ切開です。指示通りでいいと思います。

とーせき 先生
腎臓内科

とーせき先生

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