Q

血便の受診目安

質問者:優子 さん
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いつもお世話になっております。
今日、1歳8ヶ月の子どもの便に少量ですが血(鮮血)が2ヶ所付いていました。
実は最近軟便が続いており、今日は軟便2回、水溶便が1回ありました。
血は粘液のようなものに混ざっている感じです。
血便が付いていたのは軟便の1回です。
食欲もあり、元気に遊んでいます。水分もとれています。
続くようなら受診するつもりですが、本人も元気ですし、血の量も少ないので受診を迷っています。
2,3日様子を見て、治らなければ受診という判断でよいでしょうか?
(20代/女性)

小児科医30年 先生
小児内科

小児科医30年先生

元気であれば受診の必要はありません。傷があれば血液がでます。単純なことです。下痢にはしばしば血便がみられます。元気であれば、腸重積や腸閉塞や潰瘍性大腸炎であるはずがありません。

優子さん

ありがとうございます。
下痢で血便が見られることもあるとわかり安心しました。
今日午前中に便が出ましたが、昨夜のような粘血便は見られませんでした。
相変わらず便はゆるめですが…。
今後も粘血便が見られなければ治ったと考えて大丈夫ですか?

小児科医30年先生

大丈夫と思います。

優子さん

ありがとうございました。

あきら 先生
一般内科

あきら先生

おそらく下痢などで少し腸の粘膜が傷ついただけでしょう。
おっしゃられる通り、数日様子をみて、続いたり悪くなるなら、受診、でいいですよ。

優子さん

わかりました。
便秘だと出血しやすそうなイメージですが、下痢でも出血することはよくあるのですか?

ななみこ 先生
呼吸器外科

ななみこ先生

粘血便は良くありませんから、明日、受診できるようなら受診された方が良いと思います。
明日の朝の便を見ての判斷でも良いと思いますよ。

優子さん

ありがとうございます。
今日の血便混ざりの便は他人が見ても確認できない状態になってしまったので、明日も血便だったら受診しようかと思います。
受診した場合、どのような治療になるのですか?

ななみこ先生

お返事ありがとうございます。
まずは、実際に血液であることを確認するために、便の潜血反応を調べます。
粘血便になる原因は様々ですので、他に症状が所見がないか確認し、それから、病気を絞って必要な検査をとなります。
飲んだことのあるお薬や、普段の食事内容なども、ご質問されると思いますよ。
治療は、それらの結果を含めての検討後になると思います。
お大事にしてくださいね。

優子さん

詳しく説明してくださりありがとうございました。

ななみこ先生

優子さん、お返事ありがとうございます。
その後の体調はいかがですか?
また、何かございましたら、気軽にご相談してくださいね。
お大事にしてください。

ポンポン外科医 先生
一般外科

ポンポン外科医先生

お元気そうですので、緊急性はないと思われますが、念のため明日にでも受診する事をお勧めします。

優子さん

ありがとうございます。
今日の血が混ざった便はまだ捨ててはいませんが、いろいろといじって確認したのではっきりと血便か他人が見てもわからない状態になってしまいました。
それでも受診のときに持参した方がいいですか?

ポンポン外科医先生

念のため持参されると良いと思われます。
可能であれば、写真も撮っておくと良かったかもしれませんね。

優子さん

確かに時間がたつと色も変わってきますし、写真を撮っておくとよかったです。
次回からそうします。
ありがとうございました。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

粘膜の軽度の損傷と思われます。元気でありますので、改善がなければ受診で大丈夫ですよ

優子さん

ありがとうございます。
明日の便の様子を見てから受診を決めようと思います。
受診した場合、どのような治療になるのですか?
まずは下痢止の処方とかですか?

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

粘膜が少し傷ついたのでしょう。
続かなければ様子を見てもいいと思いますよ。

優子さん

お返事ありがとうございます。
粘血便は1回きりでもう出ていません。
しかし、やはり便がゆるいです…。
本人がお腹を痛がったりしなければ、そういう体質だと思っていいのでしょうか??
子どもの父親もお腹が弱いので遺伝かもと考えていましたが…。

しるふぃーゆ先生

1回だけであれば、様子を見てもいいと思います。
緩い便についてはそれほど心配しなくていいと思います。

omeme眼科医 先生
眼科

omeme眼科医先生

はい、その判断でいいと思います。おだいじになさってください。

優子さん

ありがとうございます。
今日は1回軟便ですが便が出て、粘血便は見られませんでしたのでもう少し様子をみたいと思います。
明日、子どもが療育に行く日なのですが、お腹の調子が悪い場合、行くのはやめるべきですか?
熱などはなく、家族は誰もお腹を壊したりしていないので感染するものではなさそうなのですが…。

omeme眼科医先生

そうですね。調子が悪ければ家で休養されたほうがいいと思います。

aaa 先生
小児科

aaa先生

とりあえず、一度、診察を受けられた方が良いと思います。

優子さん

わかりました。
ありがとうございました。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

その判断で間違っていませんよ。
そうしましょう。

優子さん

お返事ありがとうございます。
粘血便は1回きりでもう出ていません。
しかし、やはり便がゆるいです…。
本人がお腹を痛がったりしなければ、そういう体質だと思っていいのでしょうか??
子どもの父親もお腹が弱いので遺伝かもと考えていましたが…。

ニューロロジスト西先生

ゆるい便は1,2週間は続くこともありますよ。
整腸剤など試してみると良いです。

q 先生
一般内科

q先生

元気なら受診不要だと思いますよ

優子さん

わかりました。
ありがとうございました。

q先生

どうぞお大事になさってくださいね

大阪 認定内科医 先生
消化器科

大阪 認定内科医先生

それでいいと思います。

優子さん

ありがとうございます。
今日午前中に便が出ましたが、昨夜のような粘血便は見られませんでした。
相変わらず便はゆるめですが…。
今後も粘血便が見られなければ治ったと考えて大丈夫ですか?
大きな病気は心配しなくてよろしいでしょうか?

大阪 認定内科医先生

血便が出なければ様子見でいいと思います。

優子さん

わかりました。
ありがとうございました。

大阪 認定内科医先生

お大事に。

hero2005 先生
産婦人科

hero2005先生

早めに受診がよいです。

優子さん

ありがとうございます。
今日の血が混ざった便はまだ捨ててはいませんが、いろいろといじって確認したのではっきりと血便か他人が見てもわからない状態になってしまいました。
それでも受診のときに持参した方がいいですか?

hero2005先生

そうですね。持ってゆくほうがいいでしょう。

優子さん

わかりました。
ありがとうございました。

massive TAE 先生
消化器内科

massive TAE先生

明日受診しましょう。

優子さん

ありがとうございます。
今日の血が混ざった便はまだ捨ててはいませんが、いろいろといじって確認したのではっきりと血便か他人が見てもわからない状態になってしまいました。
それでも受診のときに持参した方がいいですか?

massive TAE先生

はい、持参されるいいですね。

優子さん

ありがとうございました。

massive TAE先生

お大事にしてください。

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