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赤ちゃんの熱 下痢

質問者:いくみん さん
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先日「赤ちゃんの嘔吐」で相談したものです

その後嘔吐はしません。ミルクの吐きもどしが少しある程度ですが昨日夕方から下痢をし始めました…本日お鼻の詰まりを取るため耳鼻科にてお掃除してもらいその後下痢をしていることをつたえたら小児科に行ったほうがよいと言われたので小児科を受診しました。

下痢止めを処方してもらい何とか飲ませましたがまだ緩いうんちというかポロポロかすみたいな黄色っぽいうんちが続いています。普段はもっと固まった茶色っぽいようなうんちです。

18時から39℃の熱が出て今は38℃です。
本人は起きてるときは少しぼーっとしていますが遊んだりします。

はぁはぁと苦しそうな息をしながら寝ていますが大丈夫でしょうか?

またあまり食べたがらないので離乳食をお休みにしミルクだけにしていますがお粥程度はあげたほうがいいのでしょうか?

よろしくお願いします。
(20代/女性)

投稿者・医師以外は
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yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

粒々(顆粒と呼ばれる脂肪鹸化物)が多いように見えますので、感染性胃腸炎(ロタウイルス、ノロウイルスなど)なのでしょう。
ロタウイルス胃腸炎の時は、便の色が薄くなったり、便の臭いが酸っぱい臭いになることがあります。
感染性胃腸炎は、初感染だと、下痢は1週間程、続くことが多いです。
胃腸炎の時には、御粥などの食事を早期から開始した方が、快復が早いと言われます。
泣いても直ぐに涙が出ない、舌や唇が乾燥する、眼が窪む、尿量が少ない、なら、脱水症のおそれがあるので、診て貰いましょう。

いくみんさん

今のところすっぱい匂いはしないようです。うんちも黄色っぽかったりもう少し茶色よりだったりしています。
脱水は心配無さそうです。このまま様子見で大丈夫でしょうか?

yanagimd先生

24日の夕方から嘔吐が始まったようですが、まだ、下痢は続くでしょう。
ロタウイルス胃腸炎ならば、高熱は続かないことが多いです。
尿量が少ない、体重が減った、御腹の皮膚が弛んで来た、大腿の皮下脂肪が減った、なら、診て貰うと良いでしょう。
冷えないようにしてあげましょう。

いくみんさん

昨夜熱が40℃になり小児科にかかりました。
座薬を使い熱を下げました…もともと処方されている薬が何でこれ出されたのかなと言われてしまい困惑しています

yanagimd先生

小児科で処方された薬の名前が解からないですが、止痢剤(下痢止め)でも、ペラミド塩酸塩(ロペミン小児用細粒0.05%など)は、腸の蠕動を抑制し、下痢の回数を減らしますが、ウイルスや細菌の排出をも抑制してしまう恐れがあるので、使い過ぎない方が良いでしょう。
9カ月の子供さんのようですが、フォローアップミルクなら、下痢の時には、2/3程に薄めて飲ませましょう。
味噌汁などに含まれるグルタミン酸(アミノ酸の一種)は、腸の細胞に直接エネルギーを供給し、腸の機能を高めてくれます。

いくみんさん

先生の書いてくれました下痢止めが入っています。余りにもひどいときだけ使う方が良いのでしょうか?

まだフォローアップではなく普通のミルクを飲ませていますが薄めた方がいいですか?

yanagimd先生

ペラミド塩酸塩(ロペミン小児用細粒0.05%など)は、指示された量や回数を超えて飲ませないようにしましょう。
下痢止めでも、アドソルビン原末は、腸内の有害物質、過剰な水分や粘液、などを吸着し、下痢を抑えると言われます。
普通のミルクならば、薄める必要はないですが、下痢の回数が多いならば、乳糖不耐症になっていることもあるので、薄めて飲ませて見ましょう。

いくみんさん

わかりました ありがとうございます。今朝は抗生物質とシロップを飲ませましたがうんちはあまりかわりません。抗生物質はクラリスロマイシンというものです

下痢が黄色っぽくミルクをよく吐き戻していた時のようなしろい粒もあります。

様子を見て少し薄めてみます!

本人は熱もとりあえず下がり遊んでいます。下痢以外は良好の様です

yanagimd先生

感染性胃腸炎(ウイルス性胃腸炎)ならば、抗生剤は飲ませないで(飲ませない方が)良いでしょう。
先述しましたが、粒々は、顆粒と呼ばれる脂肪鹸化物で、赤ちゃんの便には普段も混じることがありますが、消化が悪い時の方が目立ちます。
熱が下がっても、下痢は1週間程は続くことが多いです。
冷えないようにしてあげましょう。

いくみんさん

ありがとうございます。
あいかわらず便の回数は多いですが昨日よりは少し良さそうです!ですが咳が目立ちます。明日また耳鼻科でお鼻のお掃除してもらうのですが小児科にも相談しにいこうとおもいます。
冷えないように気を付けます。

yanagimd先生

鼻水は、吸引器で頻回に吸ってあげると、鼻腔粘膜を傷付けてしまい、ウイルスなどを鼻腔外に出そうする仕組みが障害されてしまうことがあります。
ロタウイルスは、下痢症状が出る2日前から、下痢症状が出て10日後までの間、便中にウイルスが検出される(感染源になる)ことがあります。
必要以外の外出は控え、冷えないようにして、体力が消耗しないようにしてあげましょう。

いくみんさん

鼻は詰まって息苦しそうなので家でも吸っていました;いろいろとありがとうございます。病院後は直帰し身体を冷やさないようにします。

yanagimd先生

鼻詰まりは、鼻根部を指でマッサージしたり、蒸しタオルで鼻を温めたりすると、改善することがあります。
先述したかも知れませんが、室内の空気が乾燥したり、埃が溜まったり、冷えないようにしてあげましょう。

ななみこ 先生
呼吸器外科

ななみこ先生

いくみんさん、こんばんは。
黄色いぽろぽろ便は、下痢からの治りかけで良いと思います。
もし、お粥が食べれるようでしたら良いと思いますが、無理せずミルクだけも良いと思いますよ。
遊んでいるようであれば、もう少して回復されると思います。
早く良くなるといいですね。
お大事になさってください。
ご質問ありがとうござました。

いくみんさん

ありがとうございます!
うんちは大丈夫そうですね、良かったです。ただ下痢止めを頂いて飲んでいるのにやはり緩いのは仕方ないのでしょうか?
今は眠気もあるようでお父さんにベッタリ寄り添っています。

ななみこ先生

いくみんさん、お返事ありがとうございます。
そうですね、便が緩いのは傷ついた腸の粘膜が回復するまでですので、その便の状態では、もう1週間くらいでしょうか。
また、何かございましたら。、お気軽にご質問をお願いします。
お大事になさってくださいね。

いくみんさん

このうんちは一昨日の下痢が始まってからです…抗生物質を飲んだからだと思っていたのですが違うようですね💦
40℃の熱が出て昨夜小児科にいきましたがとりあえず解熱剤だけもらいました。もともと処方してもらってる薬にダメ出しされて困惑しています…

ななみこ先生

いくみんさん、お返事ありがとうございます。
すみません、過去のご質問を十分に参考せず、抗生剤の記載を見逃していしまいまして知りませんでした。
そうですね。抗生剤による影響もあるかもしれませんので、次回からは気をつけた方が良いと思います。
また、何かございましたら、お気軽にご質問をお願いします。
お大事になさってくださいね。

omeme眼科医 先生
眼科

omeme眼科医先生

水分が取れ眠れていられればようすをみていいと思いますがあまり苦しそうであれば診察を受けられるといいと思います。
今の様子では飲みやすいミルクでいいと思います。

脇や足の付け根などを冷やしてあげるといいと思います。

いくみんさん

ありがとうございます。
食べ物は食べたくないようでミルクは全部飲んでくれています。寝た後などには白湯を飲ませ水分はなるべく取らせています。少し様子をみてみます!

omeme眼科医先生

今朝はいかがでしょう。おだいじになさってください。

いくみんさん

今朝は熱も下がり鼻と咳それと下痢以外は元気に遊んでいました!ありがとうございました。

omeme眼科医先生

それは良かったです。おだいじになさってください。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

胃腸炎なのでしょうね。
便自体は緩いですが大きな異常はないと思います。
おかゆはむりに与える必要はないです。ミルクで様子を見ましょう。
ほしがれば与えるのも良いです。

いくみんさん

内科の先生にも今日胃腸炎が流行ってるからねといわれました。下痢止めだけで大丈夫なのでしょうか?午前中リンゴのすりおろしとお粥を混ぜたものを上げたら食後すぐ吐いたので、後は全部ミルクにしたら吐きませんでした。まだお粥はやめたほうが良さそうですね…

ニューロロジスト西先生

そうですね。
ミルクにしておいた方が無難でしょうね。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

胃腸炎だと思います。
水分が取れればそれほど心配はしなくていいと思います。
ミルクが飲めるのであればおかゆは無理に上げなくていいと思います。

いくみんさん

昨夜小児科にかかりました。
もともと処方してもらった薬にダメだしされどうしていいのかと…耳鼻科の先生になんで出してるか聞いて抗生物質続けるか聞いてくださいと言われました…とりあえずミルクや白湯で今日も様子見てみます

しるふぃーゆ先生

それでいいと思います。
お大事にしてください。また何かありましたらご相談ください。

aaa 先生
小児科

aaa先生

熱があるので、息が苦しそうなのかもしれません。
食べたがらなければ、ミルクだけで、様子をみてもいいですよ。

いくみんさん

解熱剤を使いましたら熱が治まりまた遊ぶくらいになりました!ありがとうございます。昨日は小児科にかかりましたがもともと処方してもらった薬のダメだしされ困惑しています

aaa先生

医者医者で、いろんな考えがありますからね。
お大事にして下さい。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

水分、栄養をとるようにしてください。ミルクでもおかゆでもどちらでもいいです。

いくみんさん

ありがとうございます。
ミルクや白湯で水分補給を心がけます。

お手伝い先生

そうされてください。お大事にしてください。

massive TAE 先生
消化器内科

massive TAE先生

便は問題ないです。熱がつづくようなら受診しましょう。

いくみんさん

ありがとうございます。今小児救急診療所にも電話したら様子見てくださいとのことでした。

massive TAE先生

お大事にしてください。

あば 先生
皮膚科

あば先生

便は少し緩いだけで問題ありません。

いくみんさん

ありがとうこざいます。皮膚科の先生とのことでもうひとついいですか?下痢をしはじめたときお尻が被れたので皮膚科でお薬を処方してもらいプロペトキンダロン軟膏というものをかぶれが酷い赤いところには1日2回塗っていいと言われていますがやはり1日2回ですか?毎回オムツを開けると赤いので塗った方が良いのでしょうか?ワセリンも頂いてます。

あば先生

2回塗れば十分ですよ.
それ以外の時はワセリンでいいです.

いくみんさん

ありがとうございます。
まめにワセリンぬっておきます

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