Q

高熱1週間

質問者:さやか さん
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10ヶ月の息子ですが、22日から40度の高熱で入院していますが、なかなか熱が下がらないので、不安で仕方ありません。血液検査では特に異常は見つからないといいますが、 気管支炎に移行しているみたいで心配です。元気も食欲もありません。先生は、様子見ましょうといいますが、不安しかありません。この先、このままでいいのですか?
(30代/女性)

猫の手 先生
小児科

猫の手先生

入院しているのであれば点滴は入っているでしょうし、経過をみていることでしょう。
インフルやアデノのように、高熱が続く風邪はありますし、入院先で別の風邪の子の風邪がうつって長引いているように見えるということもあります。
血液検査で異常がないのならウイルス性ということでしょう。
時間経過を待つ必要があります。

さやかさん

今日の血液検査で、肺炎と診断されました。しっかり治したいと思います。ありがとうございました。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

質問を拝見しました。回答をさせていただきますね。よろしくお願いします。
元気がなく食欲も減ると脱水や低血糖も心配です。その点も血液検査で確認をしておくとよいでしょう。
また何か気になることや不安なことがありましたら、お気軽に質問をなさってくださいね。

さやかさん

今日の血液検査とレントゲンで肺炎と診断されました。しっかり治したいと思います。ありがとうございました。

赤ちゃん医 先生
新生児科

赤ちゃん医先生

血液検査で大きな異常がないようですので、ウイルス感染症がうたがわしいのでしょうね。ウイルス感染症でも長く熱の続くことがあります。
高熱の続く場合の検査も進歩してきているので、重大な病気については心配しなくてよいでしょう。

さやかさん

今日の血液検査で、肺炎と診断されました。しっかり治したいと思います。ありがとうございました。

赤ちゃん医先生

診断が決まれば治療の目安もわかりますね。

さやかさん

細菌性の肺炎と診断されました。入院長引いてますが、しっかり治したいと思います。ありがとうございました。

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

アデノウイルスやマイコプラズマなどでは、1週間熱が続くこともあります。
大変ですが、このまま入院加療を頑張って下さい。
お子さんが快方に向かわれることを願っております。

さやかさん

肺炎に移行したので、しっかり治したいと思います。ありがとうございました。

クラペディア 先生
小児科

クラペディア先生

血液検査では特に異常は見つからない、気管支炎に移行している。
ということは、ウイルス性の気管支炎でしょう。
熱が長引くことはありますが、自然に治るということです。

さやかさん

今日の血液検査とレントゲンで肺炎と診断されました。しっかり治したいと思います。ありがとうございました。

小児科医30年 先生
小児内科

小児科医30年先生

現在、入院中ですね。結局、主治医の先生を信頼されるかどうかという問題でしょうね。もっと主治医とコミュニケーションを取りましょう。

さやかさん

先生は、とても信頼できますが、わたしが、とても不安で仕方なかったので、相談させて頂きました。
今日の血液検査とレントゲンで肺炎と診断されました。しっかり治したいと思います。ありがとうございました。

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

風邪(ウイルス性感染症)は、初感染だと、熱が1週間程、続くことがあります。
入院して点滴治療を受けていれば、大丈夫でしょう。

さやかさん

今日の血液検査とレントゲンで肺炎と診断されました。しっかり治したいと思います。ありがとうございました。

yanagimd先生

>血液検査では特に異常は見つからない
血液検査のCRP(炎症反応の数値)は、細菌感染で高くなり、ウイルス感染では高くならないことが多いです。
インフルエンザウイルス以外には、抗ウイルス剤はないですが、ウイルス性肺炎には、ガンマグロブリン製剤の注射が有用な場合があります。
RSウイルスは、熱が3~5日間、続くことがあります。
RSウイルスによる細気管支炎には、ステロイド剤の投与は、ウイルスの排泄を長引かせるだけで、効果がないと言われます。
以上、御参考まで。

さやかさん

ありがとうございます。細菌性の肺炎と診断されました。crpが13でしたので、抗生剤が投薬されました。

yanagimd先生

CRP(炎症反応の数値)が、入院時より、上がっていたのですね。
点滴回路から抗生剤を注射すれば、良くなるでしょう。
大泉門が膨隆していたり、首を前に曲げ難くないか、見てあげましょう。
http://www.igaku-shoin.co.jp/misc/medicina/shinkei4509/

さやかさん

大泉門は大丈夫です。
首は寝ているので後で確認します。もし、首が前に曲げにくい時は何か病気が隠れてますか?

yanagimd先生

髄膜炎だと、熱が続き、嘔吐、(頭痛、)大泉門の膨隆、首を前に曲げ難い、仰向けに枕の上に寝れない、などが現れます。
細菌性肺炎から、血液中に細菌が入って敗血症になり、細菌性髄膜炎(化膿性髄膜炎)を合併することもあります。

さやかさん

何に気をつければよいのでしょうか?

yanagimd先生

まずは、大泉門が膨隆していたり、首を前に曲げ難くないか、見てあげるか、診て貰うと良いでしょう。
敗血症になっているかは、血液培養を検査すれば解かります。
痰や鼻水(鼻腔の奥から喉に垂れた後鼻漏)の細菌培養は、検査して貰ったと思われますが、肺炎球菌やヒブの予防接種は、受けてあったのですよね?

さやかさん

予防接種はうけています。明日、敗血症や髄膜炎について聞きたいと思います。ありがとうございました。

さやかさん

風邪からの二次感染でも敗血症や髄膜炎になりますか?

yanagimd先生

CRP(炎症反応の数値)は、実際の炎症より、やや遅れて、上がったり、下がったり、します。
風邪は、ウイルスが原因なので、ウイルス血症やウイルス性髄膜炎(無菌性髄膜炎)を起こすことがありますが、CRPは高くはならないです(アデノウイルス感染症を除く)。
風邪(ウイルス性感染症)で、気道粘膜が障害されたり、免疫力が低下したりすると、細菌が二次的に増殖し、敗血症(菌血症)や細菌性髄膜炎(化膿性髄膜炎)を起こすことはあります。
主治医の先生とも、御相談下さい。

ふるがき糖尿病循環器クリニック 海和 靖昌 先生
循環器内科

プロフィールを見る

海和 靖昌先生

長引くこともあります。入院されていますし、必要な検査や治療はされていると思いますので様子をみましょう。

さやかさん

肺炎と診断されました。しっかり治したいと思います。ありがとうございました。

海和 靖昌先生

お大事になさって下さい。
何かあればいつでも相談して下さい。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

元気がなく食欲もないなら脱水が心配です。
再度小児科を受診してください。

さやかさん

ありがとうございます。食欲も元気もなく不安で仕方ないです。

しるふぃーゆ先生

再度受診もご検討くださいね。

さやかさん

今日の血液検査とレントゲンで肺炎と診断されました。しっかり治したいと思います。ありがとうございました。

しるふぃーゆ先生

お大事にしてください。
小生でわかる範囲であれば、回答させていただきますので、また何かありましたらご相談ください。

さやかさん

風邪からの発熱からの二次感染で、敗血症や髄膜炎の心配ありますか? またまた不安で仕方ありません。

しるふぃーゆ先生

風邪からの発熱からの二次感染で、敗血症や髄膜炎の心配ありますか?
→まずないと思いますよ。

さやかさん

今は抗生剤で治療進めてますが、いろいろ不安です。まだ食欲も元気もなく寝てばかりです。ありがとうございました。

しるふぃーゆ先生

どういたしまして。また何かありましたらご相談ください。

さやかさん

すみません。ちなみに寝すぎは大ですか?

しるふぃーゆ先生

体調が悪いときには寝すぎてもいいですよ。

くま先生 先生
小児科

くま先生先生

ウイルス感染症による発熱と思いますが、結構長引くケースがありますよ。

さやかさん

ありがとうございます。今日、血液検査したので結果を待ちたいです。

あば 先生
皮膚科

あば先生

検査で異常ないなら,安静にして様子をみるしかないと思いますよ.

さやかさん

血液検査とレントゲンで肺炎と診断されました。
しっかり治したいと思います。

あば先生

早くよくなればいいですね.
お大事にして下さい.

さやかさん

ありがとうございます。

たんたかたん 先生
腎臓内科

たんたかたん先生

入院で経過観察を続けるしか無いと思いますよ。長引きます。

さやかさん

血液検査とレントゲンで肺炎と診断されました。しっかり治したいと思います。ありがとうございました。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

熱と食欲不振以外の症状はないのですか?

さやかさん

咳がぜこぜこしていたので、心配だったのですが、肺炎と診断されました。

神奈川の耳鼻科医先生

肺炎なら抗生剤を投与するはずです。
入院していて様子見だけということはないと思いますので主治医とよく相談して下さい。

さやかさん

抗生剤入りました。しっかり治したいと思います。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

確認ですが入院されているのですよね。

さやかさん

入院していますが、新たに肺炎になりました。

とーせき 先生
腎臓内科

とーせき先生

再受診しましょう

さやかさん

ありがとうございます。

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