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生後三ヶ月の風邪

質問者:奈mama さん
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生後三ヶ月過ぎの赤ちゃんですが、風邪を引いたみたいで昨日の夕方に小児科行きました。先生には風邪かな?と言われ大体3日くらいから悪化したらRSウィルスになってるかも?と言われました。RSになってしまったら入院になりますか?また、今粉薬を貰って飲ませてますが、医師と薬剤師の飲ませ方が違うのです。医師は、母乳を飲ます前に薬を飲んでと言われ、薬剤師は母乳後に薬を飲むように言われました。どちらが効果あるのでしょうか?
痰が絡みやすくむせることがあるのですが、どうやったら痰を出せますか?
水分補給は母乳だけじゃいけないんでしょうか?白湯や飲料水飲ませた方がいいですか?今はまだ完母です。
(乳幼児/男性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

RSウイルスで重くなる(細気管支炎)と、呼吸の回数が増えたり、息を吐く時に音がしたり(喘鳴)、息を吸う時に肋骨の間が凹んだりします。
RSウイルスで細気管支炎を起こすのは、元々、気管支が弱い(喘息体質)の子供さんが多いです。
どちらの方法で飲ませても、血中濃度はあまり変わらないですが、赤ちゃんは、母乳を飲んだ後だと、薬を飲まないこともあります。
粉薬の飲ませ方は、↓のページが参考になるでしょう。
http://www.alba-pharmacy.co.jp/main/mame/mame_0055.htm
痰や鼻水が粘稠にならないように、御茶、麦茶、イオン飲料、アクアライトORSなどで、水分や塩分を補給しましょう。
室内の空気が乾燥したり、埃が溜まったり、冷えないようにしてあげましょう。

奈mamaさん

完母で、それ以外の飲み物は飲ませたことないですが、どのくらい飲ませた方がいいですか?また飲み物飲んでも母乳は飲んでくれますか?

yanagimd先生

母乳の授乳の合間、御風呂上がり、などに、欲しがるだけ、哺乳瓶で飲ませると良いでしょう。
経口補水液(ORS)は、乳児は30~50ml/kg/日、幼児は300~600ml/日、飲ませるのが良いと言われます。
赤ちゃん用の麦茶は、生後2ケ月から飲用可能です。
経口補水液(ORS)のアクアライトORS(薬局やドラッグストアで販売)や、イオン飲料のアクアライトりんご(スーパーで販売)は、生後3カ月頃から飲用可能です。

奈mamaさん

そうなんですね。全て人肌くらいの温かさで飲ませればいいんですよね??
あと今加湿器つけましたが、服装はどうしたらいいですか?今ローパーにモコモコの服を着て大人の毛布と分厚いもかけてます。2ヶ月から添い寝してます。
足が蒸れるときがありますが着せすぎでしょうか?

yanagimd先生

麦茶、イオン飲料、アクアライトORSは、室温の暖かさで飲ませても、良いでしょう。
>ローパーにモコモコの服を着て
どんな衣服か解からないですが、室内を暖房してあげる方が良いでしょう。

奈mamaさん

分かりました(^^)/今日やってみようと思います。また分からないことありましたら質問させていただきたいと思いますので、よろしくお願いしますm(__)m

奈mamaさん

今日イオン飲料を飲ませようとしたのですが手で要らないとされ口も拒否されたした。やはり初めての味だからだと思います。
あと呼吸をしてる時、ヒューヒュー聞こえます。息も辛そうで夜は何回か起きます。鼻水も出てきましたが吸ってサッパリさせます。母乳も飲み辛そうです。いつもなら両方飲んでくれますが風邪を引いてから片方だけです。おしっこや、うんちはします。熱もありません、明日の朝病院予約してありますが、このまま悪化しないでしょうか?

yanagimd先生

息を吐く時にゼーゼーやヒューヒューと音がするなら、細気管支炎や喘息性気管支炎の可能性があります。
息を吸う時に音がするなら、痰や鼻水(後鼻漏)が喉に絡んでいる可能性があります。
眠れているならば、今晩は、様子を見て良いでしょう。
RSウイルス感染症は、最初、鼻水が出て、3日程経ってから、咳や熱が出て、重くなる(細気管支炎になる)ことが多いです。
RSウイルスに感染しても、重くならない子供さんも多いです。
明日、再度、診て貰うと良いでしょう。

奈mamaさん

それが寝れないみたいで、まだ起きてます。泣いて、眠いと言ってるみたいなんですが、あやしてもオムツ変えても母乳あげても辛いみたいでスグ起きます。
ヒューヒューは、息するときです。痰が嫌みたいで咳をしたり泣いてみたりします。

yanagimd先生

そうすると、RSウイルス感染症で重くなりつつある(細気管支炎になりつつある)のかも知れませんね。
先述しましたが、RSウイルスで重くなる(細気管支炎)と、呼吸の回数が増えたり、息を吐く時に音がしたり(喘鳴)、息を吸う時に肋骨の間が凹んだりします。
室内の空気が乾燥したり、埃が溜まったり、冷えないようにしてあげましょう。
眠れなく、機嫌が悪ければ、夜間救急に電話して見ましょう。

yanagimd先生

>RSウィルスになってるかも?
RSウイルス感染症なのか、検査して貰うと良いでしょう。

Uko 先生
小児循環器科

Uko先生

RSになってしまったら入院になりますか?
咳鼻がひどくなり哺乳や呼吸に支障をきたす状態になったら入院かと思います。
そうでなければ通院で経過見ます。

また、今粉薬を貰って飲ませてますが、医師と薬剤師の飲ませ方が違うのです。医師は、母乳を飲ます前に薬を飲んでと言われ、薬剤師は母乳後に薬を飲むように言われました。どちらが効果あるのでしょうか?
去痰薬かと思いますがとちらでも効果は一緒だと思います。飲ませやすい方で良いです。

痰が絡みやすくむせることがあるのですが、どうやったら痰を出せますか?
加湿してください。

水分補給は母乳だけじゃいけないんでしょうか?白湯や飲料水飲ませた方がいいですか?今はまだ完母です。
母乳で良いです。

奈mamaさん

わかりました。ありがとございました

ママドク 先生
小児科

ママドク先生

RSウイルスに感染しても入院になるのは症状次第です。
薬は効果はそうかわりません。もどしてしまうことがあれば先に飲んだ方が吸収はいいかと思います。
加湿をしっかりしたり少し頭を上げると痰をだしやすくなります。
水分はおしっこがしっかりでていたら母乳だけで大丈夫です。

奈mamaさん

加湿ですね!分かりました。ありがとうございましたm(__)m

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