Q

点頭てんかんについて

質問者:おじちゃん さん
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点頭てんかんについて質問です。
点頭てんかんは眠たい時に起きやすいのですか?それともいつでも成りやすいのですか?
(20代/女性)

べし(小児神経科医) 先生
小児神経科

べし(小児神経科医)先生

普通のてんかん発作は,眠い時や寝起きによく見られます.点頭てんかんは機嫌よく遊んでいる時にバンザイしてお辞儀するのを繰り返すので,祖父母は芸をするようになったと喜んでいて診断が遅れたりすることも少なくないです.
脳性麻痺などを合併していて脳に損傷があって起こる場合は,点頭てんかんは治まっても普通のてんかん発作は残る場合が多いです.しかし,MRIやCTスキャンでの画像検査で異常所見を認めない場合は完治することも多いです.

おじちゃんさん

子供が眠くなると両手は耳を持ち引っ張りながら両足を天井に突き上げるように伸ばします。それが30~60秒くらい続き、治まったらまたその動作をします。その時は顔は赤くなり、息が途切れ途切れになります。意識はあり、息を吹きかけたり、周りから声をかえたり、子供の周りを回ったりするとその動作をしなくなったり、私に目線を向けたりします。抱っこすると治まります。また、仰向けで頻発し、座っていたり、うつ伏せのときはほぼしません。
親族に数人てんかんを持っている人がいるので心配で…
子供の症状はてんかんの症状ですか?

べし(小児神経科医)先生

乳児期のてんかん発作なら,まず意識意識は失われます.それに脳での異常放電が発作の原因ですから,息を吹きかけたり,声をかけたり,周りを回ったり抱っこしたりしても治まらないです.それに姿勢や体位と無関係に起こりますから,仰向けで頻発して座ったりうつ伏せだったりすると出ないといったこともありません.
眠い時のクセのようなものでしょう.

おじちゃんさん

このクセは自然になくなるのでしょうか?
病院受診などはしなくても大丈夫でしょうか?

べし(小児神経科医)先生

眠い時のクセは,1才過ぎまで出る子もいます.

おじちゃんさん

返信が遅くなってすみません。
しばらく様子を見たいと思います。ありがとうございました。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

いつでも起こりえますが、眠気のあるときに出やすい傾向はあります。

おじちゃんさん

眠いときだけに起こるてんかんはありますか?
また、点頭てんかんは30~60秒続き、息が途切れ途切れになり、顔が真っ赤になりますか?

ニューロロジスト西先生

真っ赤にはならないと思いますよ。
息も途切れることはないです。

おじちゃんさん

そうなのですね。
顔真っ赤になり、息が途切れ途切れになるてんかんはありますか?

ニューロロジスト西先生

それはいわゆる憤怒けいれんでしょうか。
てんかんではありません。

おじちゃんさん

初めて聞きました。
その痙攣は繰り返しますか?

ニューロロジスト西先生

繰り返すこともありますよ。
ですがいわゆる怒ったり興奮したりしたときに起こるものでてんかんではありません。

おじちゃんさん

それは自然と良くなるものですか?

omeme眼科医 先生
眼科

omeme眼科医先生

眠くなった時や、寝て起きた時に起こりやすいですね。

おじちゃんさん

このてんかんの場合、発達遅滞などはいつから見られるのですか?

omeme眼科医先生

発症前から見られることもありますし、発症後次第に知的発達障害も伴うようになることもあります。

おじちゃんさん

知的障害を伴わないこともありますか?

omeme眼科医先生

80~90%の症例で精神遅滞を生じますのでならない可能性も少ないですがあるでしょう。

aaa 先生
小児科

aaa先生

寝起きに一番起こりやすいと思いますよ。

おじちゃんさん

このてんかんの予後は悪いのでしょうか?

aaa先生

点頭てんかんであれば、てんかん自体は治まるかもしれませんが、
その後に知的障害を残すリスクが高いです。

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

いつでも起こり得ます。

おじちゃんさん

点頭てんかんの場合、完治するのでしょうか?

くまもん先生

お子さんが疑わしいのでしょうか?
点頭てんかんの場合、完治することはあまり多くありません。
けいれんはおさまっても、発達が遅れるケースが多いです。

おじちゃんさん

子供が眠くなると両手で耳を持ち引っ張りながら両足は天井に向かって突き上げるように伸ばします。これを30秒くらい続け、治まったらまたそれを繰り返します。その時は顔が赤くなって息が途切れ途切れになりっています。抱っこすると治まりますが、それが気になってしまい…

早く治療すれば発達遅滞は軽度になりますか?

ふるがき糖尿病循環器クリニック 海和 靖昌 先生
循環器内科

プロフィールを見る

海和 靖昌先生

いつでも起こりえますよ。

おじちゃんさん

このてんかんはいつ頃からなりやすいのですか?

国立精神・神経センター国府台病院 岩垂 喜貴 先生
児童精神科

プロフィールを見る

岩垂 喜貴先生

眠い時に起こりやすいです

おじちゃんさん

起こりやすい姿勢はありますか?抱っこで痙攣をしなくなるということはありますか?
また、早く治療すれば発達障害や知的障害は防げるのでしょうか?

岩垂 喜貴先生

起こりやすい姿勢は特にないとおもいます。
早期治療は大事です。それにより知的障害の悪化が防げる場合はあります。

おじちゃんさん

知的障害が起こらないということはありますか?

岩垂 喜貴先生

可能性としてはあると思います。

おじちゃんさん

ありがとうございます。
また、相談させて頂けると助かります。
ありがとうございました。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

いつでも起こりますよ。

おじちゃんさん

1日何回程度起きるのですか?

しるふぃーゆ先生

起きるときは何回も起きますよ。

おじちゃんさん

頻度が多いと重症度が増しますか?

しるふぃーゆ先生

そうとは限らないと思いますが、短時間に頻発するのはよくないですね

massive TAE 先生
消化器内科

massive TAE先生

いつでもおこりますね。

おじちゃんさん

てんかんの親族がいる場合、遺伝しやすいのですか?

massive TAE先生

遺伝しやすいわけでもないです。

あば 先生
皮膚科

あば先生

いつでも起こります。

おじちゃんさん

男の子と女の子はどちらが発症しやすいのですか?

あば先生

やや男児に多いです。

おじちゃんさん

早めの治療で発達遅滞は軽度になりますか?

あば先生

なる可能性はあります。

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

いつでもおこりますね

おじちゃんさん

起こりやすい姿勢とかありますか?

eri0620 先生
不妊治療婦人科

eri0620先生

何時でもあり得ます。

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