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BCGの抗体と再接種について

質問者:パンタロウ さん
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生後5ヶ月の息子がBCGの予防接種を受けたところ、直後も含め4週間しても全く何の痕跡もなかったため、受けた小児科で勧められ5週間目にツベルクリン検査を受けました。
結果は陰性で抗体はできてないと言われました。

ただ小児科医が保健師に対応を問い合わせた際の回答は、抗体がつきづらい体質かもしれず再接種はあまりしないとのことで1歳児健診で再度再接種を相談してほしいとのことでした。

ところが最近、接種から2ヶ月半ほどした生後7ヶ月の後半になって急にBCGの跡が小さい赤い点として出来ました。

これはツベルクリン検査の際はまだ出来てなかった抗体が時間が経って出来たと考えて良いのでしょうか。
不明な場合は再接種すべきでしょうか。
(30代/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

>急にBCGの跡が小さい赤い点として出来ました。
遅れて、正常の反応(発赤、硬結、化膿など)が現れているのかも知れませんね。
なお、ツベルクリン反応は、1回、検査すると、次回から、BCG接種で免疫が出来たり、結核に感染していなくても、反応が強く出ることがあります。
診て貰うと良いでしょう。

パンタロウさん

丁寧なご回答ありがとうございます。参考にさせていただきます。

yanagimd先生

いずれにせよ、BCGの効果は、一生は、続かないと思って下さい。
BCGは、以前は、4歳未満、小学校1年生、中学校1年生の3回、ツベルクリン反応を検査して陰性なら接種していましたが、小学校と中学校でツベルクリン反応を検査すると、半数程度の子供さんは陰性でした。
乳児のBCG接種は、乳児が重症結核(結核性髄膜炎や粟粒結核)になること予防する為に行われています。
以上、御参考まで。

パンタロウさん

追記ありがとうございます。
なるほど、当面の重症化を防ぐためのものなんですね。参考になりました。

yanagimd先生

乳児のBCG接種は、乳児の重症結核(結核性髄膜炎や粟粒結核)を予防する為に行われますが、一生効果は持続しません(せいぜい15年)。
国によっては、BCG接種を定期接種で行っていない国もあります。
誤字があったので、訂正させて下さい。
>になること予防する為に行われています。

>になることを予防する為に行われています。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

質問を拝見しました。回答をさせていただきますね。よろしくお願いします。
抗体の有無と腫れ具合いは関連はないですね。様子を見てよいでしょう。
また何か気になることや不安なことがありましたら、お気軽に質問をなさってくださいね。

パンタロウさん

ご回答ありがとうございます。
抗体ができた訳ではないということですね。
様子を見るというのは赤い点についてでしょうか。
再接種は不要でしょうか。

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

BCGのあとの小さな点が複数個出てきていれば、ツ反の影響もあり、抗体ができたのかもしれません。実際毎月ツ反をするだけで、反応は大きくなることがあります。
今後は1歳頃にもう一度ツ反を受けられることをお勧めします。

パンタロウさん

丁寧なご回答ありがとうございます。
大変参考になりました。

aaa 先生
小児科

aaa先生

BCGの場所に、点々が増えてくれば、
免疫が出来てきた可能性はあります。

パンタロウさん

そうなんですね。ご回答ありがとうございます。

あば 先生
皮膚科

あば先生

関係ありません。

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