Q

頭部打撲について

質問者:anpanman さん
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2歳10ヶ月になる子供のことです。
先月の30日に、自宅のローソファーから、足を滑らせ立った状態から後頭部を部屋のドアのサッシの角(2センチの段差.)にぶつけたんこぶができていました。その後様子見で変化なく過ごしていたのですが、7日の今日にお店の外壁のデッツパッている窓の縁高さが分からず通ったら低かったようで頭頂部(頭のてっぺんより少しおでこより)をぶつけたんこぶができています。
両方ともぶつけてすぐに大泣きし、嘔吐とかはない状態ですが、いつまで様子を見たらいいのでしょうか?
以前2度ほど頭部打撲によりCTをとっているので被曝も気になり前回と今回も病院へ行くのをためらっていたのですが、行った方がいいでしょうか?
また頭蓋骨骨折とかは他に症状がでますか?
(乳幼児/男性)

omeme眼科医 先生
眼科

omeme眼科医先生

今朝はいかがでしょうか。
1吐き気が強い。何回も嘔吐する。
2機嫌が非常に悪い。
3ぼーっとしており、すぐに眠ってしまう。
4手足の動きがおかしい。座れない。
5けいれんがおこる

など48時間様子をみられるといいと思います。異常があれば脳外科で診察を受けてみてください。

骨折があっても何か症状がなければ様子をみますので、かわりなくいつもと元気であればようすをみていいと思います。


anpanmanさん

ありがとうございます。今朝はいつものように起きてあまり好きじゃないご飯だったので朝食は少なめでしたが元気も変わらずで昼食、間食はしっかりと食べていました。
とりあえず、今のところは1〜5の様子はなくいつも通りです。
48時間後に上記の様子がなければ安心してよいのでしょうか?

omeme眼科医先生

そうですね。何かあれば48時間内におこることが多いと言われています。

anpanmanさん

ありがとうございます。
明日まで気になりますが様子見で行こうと思います。

omeme眼科医先生

その後はいかがでしょうか。だいじょうぶでしたでしょうか。おだいじになさってください。

anpanmanさん

ありがとうございます。
透明のサラサラした鼻水も、抗アレルギー薬を飲み始めだいぶマシになりました。
本人もいつも通りの様子で毎日を過ごしています。
まだまだ気を抜けないと思いながら様子を見ていきたいですが目安として1ヶ月ほどでしょうか?

omeme眼科医先生

慢性硬膜下血腫などはどちらかというと高齢者に多いですが様子を見てあげてください。

anpanmanさん

ありがとうございます。もうしばらく様子を見ていきたいとおもいます。

omeme眼科医先生

また何かありましたらいつでもご質問ください。おだいじになさってください。

doctol 先生
一般内科

doctol先生

ご質問ありがとうございます。

お子様が活気があるようでしたら
様子を見ていいと思います。

24時間は注意深く観察して頂き、
ぐったりするようでしたら直ぐに受診して下さい。

骨折ではまずは疼痛で泣かれるかと思います。

御大事になさって下さいね。

anpanmanさん

返答ありがとうございます。
とりあえずは、いつもと変わりないように思います。
24時間とのことですが、寝ているときはどうみればよいのでしょうか?
知り合いの子供さんが頭蓋骨骨折したときはたんこぶがぶよぶよしてきたとのことでしたが、たんこぶがぶよぶよしなければ大丈夫でしょうか?

doctol先生

ご多忙のところ
お返事ありがとうございます。

あまり神経質にならず
気付いた時に見てあげる程度でよいと思います。

そうですね
ぶよぶよしなければ大丈夫ですよ。

どうかお大事に。。。

anpanmanさん

こちらこそ何度も答えていただきありがとうございます。男の子だから、はたまたこの子だからかわからないですが頭をぶつけることが多く、大丈夫かと不安なことが多々あります…
とりあえず、たんこぶは昨日より小さくなっているように思います。

doctol先生

どうぞご遠慮なさらずご質問くださいね

心配しすぎない方がよいですが
あまりにも落ちつかないようでしたらADHDなどの可能性も考えて
ご相談されてもいいかもしれません(ただあまり心配しすぎないで下さいね)

どうかお大事に。

anpanmanさん

ありがとうございます。鈍臭いとゆうか足が弱いとゆうか…ADHDの子供さんを回りで見てきたこともありますが、そこまでではないような…とりあえず可能性としてみていきたいと思います。

doctol先生

お疲れのところ
わざわざご返信下さりありがとうございます。

だんだん成長して目立たなくなっていくかと思いますよ。

お大事になさって下さい。

anpanmanさん

ありがとうございます。末っ子なので何かと手をかけているので足腰弱いのかもしれないです…
とりあえずは、今も元気にしています。

doctol先生

御連絡頂きありがとうございます。

今も元気があるようでしたらひとまず安心ですね。
発育には個人差があるので不安な面もあるかもしれませんが、
だんだん成長していきますよ。
今回のことも大きくなった時に良い思い出になると思います。

どうかお大事に。

anpanmanさん

ありがとうございます。
先ほど友達に追いかけられブランコを漕いでる後ろを通ってしまいぶつかりました…止めに行った時はすでに転んでいてないていたのですが、頭が少しだけ赤じんでいるくらいです。あとは、どこをぶつけたかよく分からずです。一応フリースの帽子をかぶっていました。
これも、先日同様に2日様子見でしょうか?たんこぶなどないのですがお風呂など入ってもいいですか?

doctol先生

御返事遅くなり申し訳ないです。

基本的に活気があれば様子を見てあげて下さいね
同様に水分摂取さえしっかりできれば入浴も問題ないですよ。

anpanmanさん

度々ありがとうございます。
昨日も普段どおりで今朝も元気で食欲もあります。
あと1日様子を見ていきたいとおもいます。

doctol先生

小さいうちは今後も同様なことがあるかと思いますが、
今回の経験が次に生きると思います!

親も子供と一緒に成長していきますので・・・
あまり無理せずこれからも育児頑張って下さいね。

御大事に。

anpanmanさん

なんども有難うございます。本当に毎回毎回ぶつけては大丈夫か心配になり、病院へ行こうか悩みCTの被曝に悩み躊躇してしまいます。
そして今日もまた道路で転んでおでこをぶつける始末…
毎回48時間が長く感じてしまいます。
ブランコのぶつけた時は何もたんこぶやらなかったのが、果たして大丈夫だったのか、48時間がたてば骨折や脳への影響はないものでしょうか?またなんども頭を短期間にぶつけて大丈夫でしょうか?

doctol先生

あまり48時間にこだわらなくてもいいと思います。
発育の段階で転倒することはよくあることですが、

要は程度だと思います(高い所から硬い場所に落下するなど)
基本的にお子様に活気があれば大丈夫ですが

頭部への影響というよりは、歩行時にできるだけ危険な場所を避ける(注意する。手を引いてあげるなど)の配慮をしてあげてくださいね。

anpanmanさん

本当になんどもおこたでいただきありがとうございます。
上にいるので自分もできるものだと親の介助も嫌がることがなんどもあり…
程度としては転んで手をついてから反動で頭もぶつけるのですが、たんこぶができるのでそれほどの衝撃なものかと心配です。
子供自身は元気にしているのが救いですが、こうなんども立て続けに頭をぶつけることがなかったので年末からヒヤヒヤしっ放しです。
48時間とゆうのは、1つの目安で考えればいいのでしょうか?

doctol先生

そうですね。
小さいうちは背伸びして上の真似をしようとするんですよね。

生物は良くできているもので、
特に小さいうちはケガをしにくい構造になっています
(赤ちゃんの間は寝返りしなくても簡単には褥創・床擦れとかもできませんよね)

48時間は目安として考えようとして結構ですよ。
(あくまでも統計的に考えですので)

anpanmanさん

何度も詳しく答えいただきありがとうございます。
小さいうちの怪我は親の責任だと痛感しているのですが一瞬の出来事に対応しきれず子供にも何かあればと不安な毎日でしたが、先生のお言葉で少し気が楽に様子見できそうです。
1ヶ月程度はしっかりと子供の変化に気付けるようにしていきたいと思います。
本当にありがとうございました。

doctol先生

優しい親御さんで御子様は幸せだと思います。。。

親御様も御子様も一緒になって成長されるので
だんだん心配・不安も少なくなってくるはずですよ。

頑張りすぎないように頑張ってくださいね!

また
ご不安な点があればいつでもお聞きくださいね。

anpanmanさん

いつもは怒ってばっかりなのですが、病気、怪我には心配しすぎなダメな親です…
少しずつ親子で笑い話にできるよう成長したいです。
本当に色々とありがとうございました。
また何かあればよろしくお願いします。

doctol先生

とんでもございません。
あまり気負わずやって下さいね。
(愛情はたっぷりお子様に注がれていますよ!)
どうかお大事に。。。。

anpanmanさん

ありがとうございます。次々と子供のことは心配尽きないですが、健康に育ってくれることを願いたいです。本当にありがとうございます。

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

頭部打撲後の受診の目安です。24~48時間以内は観察しましょう
 ●元気がない
 ●顔色が悪い
 ●繰り返し嘔吐している
 ●痙攣している
 ●乳児であればミルクの飲みが悪い
 ●呼吸が苦しそう、不規則な呼吸をしている

anpanmanさん

ちょうど24時間過ぎたところですが、特にいつも通りのように感じます。このまま48時間までは様子見であとは大丈夫だと思ってよいでしょうか?

すこやか先生

9割以上大丈夫でしょう

anpanmanさん

ありがとうございます。
あと、昨日から鼻水が出ているのですがこれは髄液鼻漏ではないですよね?
片方の鼻から透明の鼻水がでています。

すこやか先生

髄えきろうであれば、簡単な検査でわかるので、不安なら受診が好ましいですね。ただ、普段通りであれば、可能性は低いでしょう。

anpanmanさん

ありがとうございます。
昨晩寝ている間でてなく、午前中は泣いた時のみ、今は一度少しだけ鼻水らしきものがでました。様子自体は、いつもと変わらず元気です。
診察は耳鼻科ですか?

すこやか先生

脳神経外科です。

anpanmanさん

連休明けにダラダラと続くようであれば見てもらおうかと思います。
今日はたらっと垂れるくらいが3.4回あり、拭いている感じです。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

特に心配する必要はありません。
今、普段通りであればまずは様子見で問題ありません。
嘔吐や意識が悪い、機嫌が悪い状態が続く、食事を食べられない、などおかしな事があれば病院を受診してください。

anpanmanさん

ありがとうございます。
1週間で2度も場所は違えどぶつけてたんこぶを作っていたので脳への影響は大丈夫なのか心配でした。
様子見はいつまでみればよいでしょうか?
また、睡眠中、意識が悪くなるときの確認方法はありますか?

ニューロロジスト西先生

1,2日くらいで十分です。
睡眠中は呼吸のリズムでしょうか。

anpanmanさん

ありがとうございます。
今はまだ寝ていますがいつも通りに寝ています。
明日明後日あたりまで様子見でいきます。

ニューロロジスト西先生

お大事にしてください。
また何かありましたら、いつでもご質問ください。

anpanmanさん

なんどもありがとうございます。

anpanmanさん

度々で申し訳ありません。
ぶつけてからだと思うのですが左の鼻からさらさらとした鼻水が起きている時にでています。寝ている時は出てないです。
鼻水でしょうか?髄液鼻漏でしょうか?

ニューロロジスト西先生

それは鼻炎でしょう。
髄液鼻漏がでるほどの衝撃ではまずありません。

anpanmanさん

ありがとうございます。
たまにくしゃみもしてるので鼻水だと思いたいです。
もしも、髄液鼻漏であれば他症状ありますか?また、ずっと流れているものでしょうか?

ニューロロジスト西先生

症状がないことも多いです。
ですがサラサラで粘りはありません。透明です。
また寝ているときも含め出ます。

anpanmanさん

寝ている時は出てないように思います。
今日は出てないのであまり気にしないようにしようと思います。ありがとうございます。

ニューロロジスト西先生

気にしすぎないことですよ。
お大事にしてください。

anpanmanさん

ありがとうございます。

げちょじま 先生
脳神経外科

げちょじま先生

普段と変わらなければそのまま経過を見てもいいと考えます。
嘔吐・意識障害・いつもと様子が違うなどおかしな事があれば病院受診を勧めます。

anpanmanさん

ありがとうございます。
いつもと変わらないと思いますので、しばらく様子見でいこうと思います。
以前2度ほど頭部打撲によりCTを撮ったのですが、被曝は大丈夫でしょうか?
また、頭部打撲の受診時に頂いた紙に1ヶ月から数ヶ月の間に出血する場合があると書いてあったのですが、なにか動き的に制限などありますか?

げちょじま先生

被曝は問題ないと考えます。
制限は特にありません。

anpanmanさん

ありがとうございます。
脳外科ではすぐにCTを撮っていただけるのですが、ネットやテレビでは子供にCTを撮るのは被曝が大きいと知り、不安になりました。
制限などせずゆったりと様子見でいきます。

げちょじま先生

必要に応じて撮影しますので問題ありません。
お大事になさってください。

anpanmanさん

ありがとございます。

げちょじま先生

また何かありましたらご質問どうぞ。

anpanmanさん

あれから、元気にしていますが、さっき友達に追いかけられ逃げた先にブランコを漕いでる後ろを通ってしまい、漕いでたブランコにぶつかりました。
止めに行った時はすでに泣いていてどこがぶつかったかよく分からずで子供にきいて痛いと言う場所は、少しだけ赤くなっているだけでした。帽子をかぶっていたのですがどこがぶつかったかわからないままです。
様子を見るだけでよいでしょうか?また、お風呂は入れますか?

ピーちゃん 先生
整形外科

ピーちゃん先生

現在落ち着いていれば様子見でいいと思います。骨折を起こすくらいのものであれば、けいれんなどの症状が出てもおかしくはありませんので

anpanmanさん

ありがとうございます。
いつもと同じように過ごし、少しテンションは高めでしたが眠りました。
寝ている今は変わらないと思います。
骨折などしている場合、痙攣などはすぐに起きるものでしょうか?数日経ってからでも起こりうるものでしょうか?

ピーちゃん先生

脳の損傷次第ですが、けいれんがすぐに起こる事もあります

anpanmanさん

ありがとうございます。
数日経ちましたが痙攣などなく元気にしています。何かあればまたよろしくお願いします。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

現在の活気や機嫌が普段通りで、嘔吐などがなければ様子を見てもいいと思いますよ。

anpanmanさん

ありがとうございます。
寝るまでの様子としては普段通りで食後も嘔吐せずぐずることなく過ごしました。

しるふぃーゆ先生

お大事にしてください。また何かありましたらご相談ください。

anpanmanさん

ありがとうございました。また何かあればよろしくお願いします。

しるふぃーゆ先生

どういたしまして。

masatochan 先生
耳鼻咽喉科

masatochan先生

いつもと変わりがないなら心配ないので様子をみてもよいと思います。

anpanmanさん

ありがとうございます。様子見でいきたいとおもいます。

masatochan先生

分からないことがあれば、また相談してください。

anpanmanさん

ありがとうございました。

anpanmanさん

昨日から鼻水が出ているのですが、髄液鼻漏でしょうか?

masatochan先生

髄液漏ではないとおもいます。

anpanmanさん

ありがとうございます。気にせずいようと思いますが、髄液鼻漏であれば他症状ありますか?

masatochan先生

髄液漏のみの症状の場合もありますが、心配される必要はないと思います。

anpanmanさん

ありがとうございます。ただの鼻水だといいのですが…鼻水と髄液鼻漏の違いとしたら髄液の場合はずっと出ているものですか?また、量はどれくらいなのですか?

masatochan先生

見て判断するのはむずかしいのですが、髄液漏が続くと思います。

anpanmanさん

ありがとうございます。様子見でいきます。

masatochan先生

分からないことがあれば、また相談してください。

anpanmanさん

ありがとうございます。

まさまさまさ 先生
一般内科

まさまさまさ先生

痛み以外の症状がなければ様子を見られたらいいと思います。

anpanmanさん

ありがとうございます。痛みがある場合子供は泣くでしょうか?
ぐずらず、痛いとも言わず寝て行ったのですが大丈夫でしょうか?

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

嘔吐や顔色不良がなければ経過をみて差し支えありませんよ

anpanmanさん

今日は17時前に打撲し、大泣きしたあと買い物もいつも通りでその後30分ほど寝たのですが、食欲もまだあり(夕方におやつを食べたのでいつもよりは少量で)、9時半には睡眠していきました。吐くことなく今に至るのですが大丈夫でしょうか?

あば 先生
皮膚科

あば先生

様子を見てていいと思いますよ.

anpanmanさん

ありがとうございます。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

48時間は様子を見て下さい。

anpanmanさん

ありがとうございます。

お手伝い先生

また何かありましたら是非どうぞ。お大事にしてください。

anpanmanさん

ありがとうございます。

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