Q

新生児の手足が冷たく色が悪いのはなぜでしょうか。

質問者:たっくん さん
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生後3ヶ月の男の子の手足が冷たくなって、色が青紫や真っ白になるのですが、なぜでしょうか。

毎日家にいるときも靴下は履かせています。
縦抱きにしたりすると足の色が青紫色になって冷たくなります。
上の子の時もなったのでいろいろ受診したのですが、原因がわからず今は2歳になってなんともありません。

下の子も手足が冷たくなります。
ついさっきも寝ていたのですが、RSウィルスと診断されているため咳がでて、その刺激で起きました。
うんちもしていたので、オムツ替えをしようと準備していたら、顔色が白くなり、唇も白くなりました。そのときは手足は暖かかったのですが、おっぱいを飲ませようとしているとおっぱいは飲んでいて機嫌も悪くなかったのですがみるみるうちに、手足の色が悪くなり冷たくなってきました。そのときは唇の色はピンク色に戻ってきました。
そのままオムツを替えようとしたのですが、足が本当に白く冷たくなり、急いでホットカーペットをつけました。
するとだんだんと色が戻ってかのですが、なぜこんなことになるのでしょうか。
今日は土曜日ですし、午後から受診しようにもどこもあいておらず、また明日明後日も日曜と祝日のため受診できず心配でたまりません。
(30代/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

チアノーゼは、心臓や肺や血色素の疾患が原因の中枢性チアノーゼと、末梢循環不全(寒冷、ショックなど)が原因の末梢性チアノーゼとがあります。
唇や指先(爪)が青紫色でも、舌や口腔粘膜がピンク色をしているならば、冷えなどが原因の末梢性チアノーゼなので、心配ないでしょう。
御住まいの地域が解らないですが、まずは、暖房したり、厚着させたりして、冷えないようにしてあげましょう。

たっくんさん

詳しい説明、又わかりやすい説明ありがとうございます。
ずっと同じ部屋にいたのですが、お昼間に暖かったので、暖房を消し少しだけ空気の入れ替えのため窓を開けたのですが、それが原因だったのでしょうか?
唇も手足も真っ白になってたのも、冷えが原因でしょうか?

またそれとは別に、普段から縦抱きにすると両足が色が悪くなってきて紫色になるのはなぜなんでしょうか??
また教えて頂けたら幸いです。

yanagimd先生

窓を開けて、室温が下がった可能性があるでしょう。
寒い時期は、脳に血液を集めようとするので、頭部は暖かいですが、手足の皮膚表面の血行は減少し触ると冷たいです(頭熱足寒)。
縦抱きすると、足から静脈血の還流が悪くなって、うっ血して、色が悪くなるのでしょう。
末梢性チアノーゼは、動脈血の酸素飽和度は正常ですが、皮膚の毛細血管血流が著減し、毛細血管血の還元ヘモグロビンが増加し、紫色になります。
赤ちゃんは、血液が濃い(赤血球数が多い)ので、動脈血の酸素飽和度は低下しないですが、末梢性チアノーゼは現れ易くなります。

たっくんさん

早速のお返事大変ありがとうございます。

そうだったんですね。暖かくしたいと思います。

縦抱きにしたときの説明もなんとなくわかりました。
上の子のときも縦抱きにすると両足の色が悪くなりました。
こうゆう子は結構いるのでしょうか?
又、色が悪くなるとすぐに横抱きにするのですが、何かいい方法はないのでしょうか?
度々質問申し訳有りません

yanagimd先生

チアノーゼが現れ易い体質(皮膚の血行が悪い、赤血球数が大目、冷え症など)なのかも知れませんね。
チアノーゼは、毛細血管中の還元ヘモグロビン(酸素と結合していないヘモグロビン)が5g/dL以上になると現れますが、新生児は還元ヘモグロビンが3g/dLでもチアノーゼが認められると言われます
縦抱きしてうっ血して色が悪くなっても、長時間、同じ姿勢でいなければ、大丈夫でしょう。

たっくんさん

度々のお返事ありがとうございます。

ヘモグロビンとゆうことなのですが、授乳中なのですがお肉をたくさん食べて授乳で成分がいくようにするべきでしょうか❓

度々の質問すいません

yanagimd先生

赤血球に含まれるヘモグロビンを作るには、鉄分が必要です。
肉や魚などの動物性食品は、腸からの吸収性が高いヘム鉄が多く含まれています。
しかし、母乳に含まれる鉄分は、ミルクより少ないです(↓表1を御覧下さい)。
http://hobab.fc2web.com/sub6-Breast_Milk.htm
むしろ、赤血球数が多い(多血症)と、動脈血の酸素飽和度は低下しないですが、末梢性チアノーゼは現れ易くなります。

たっくんさん

早速のお返事ありがとうございます。

そうなんですね。。。

今は保温と色が悪くなったら姿勢を変えてあげること以外はしてあげることがないんですね。。。

度重なる質問に答えて頂きありがとうございます

yanagimd先生

そうですね。
大きくなっても冷え症ならば、温冷浴(湯と水とを1分程間隔で交互に手足にかける)も、血行を良くするのに良いでしょう。
血行を良くする野菜はしっかり摂り、肉や乳製品など動物性脂肪の摂取は控え、魚の摂取を多くした方が良いでしょう。

たっくんさん

本当に毎回のお返事ありがとうございます。

魚を多くとるようにしていきたいと思います。
また野菜もとって、様子見てみたいと思います。
本当にわかりやすい説明ありがとうございました

yanagimd先生

まだ、離乳食を食べない月齢ですが、野菜でも、葉物野菜は体を冷やし、根物野菜(根菜類)は体を温める作用があるようです。
http://hobab.fc2web.com/sub1-hieshoo.htm
以上、御参考まで。

たっくんさん

ありがとうございます。

また何かありましたら、相談にのっていただけたら、幸いです。

あきら 先生
一般内科

あきら先生

チアノーゼというものでしょう。
末端が冷えたり、大泣きして息を吸うのを忘れたりしたらそのようになります。
ときどきあることで、あまり病的なものではないことも多いですよ。

たっくんさん

お返事ありがとうございます。
暖かくしてあげたいと思います。

あきら先生

お大事にどうぞ。また何かありましたらご質問下さいね。

たっくんさん

ありがとうございます

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

外気温の影響などでしょうね。病的ではないですよ。室内温度やミトン・靴下などで対応していきましょう。

たっくんさん

お返事ありがとうございます。

ずっと同じ部屋にいててもなるものなんでしょうか?
毎日靴下はひいているのですが。。。

ふるがき糖尿病循環器クリニック 海和 靖昌 先生
循環器内科

プロフィールを見る

海和 靖昌先生

気温が低く寒いためでしょう。病的ではないと思います。保温をしてあげてください。

たっくんさん

お返事ありがとうございます。
暖かくしてあげたいと思います

海和 靖昌先生

お大事になさって下さい。
何かあればいつでも相談して下さい。

たっくんさん

ありがとうございます

hero2005 先生
産婦人科

hero2005先生

気温の変化に対応できていなくて、冷えている可能性があります。

たっくんさん

ありがとうございます

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

冷え性だと考えます。顔色が良ければ大丈夫です。

たっくんさん

お返事ありがとうございます。

顔色も一時白くなり、唇も白くなったのですが大丈夫でしょうか。

くまもん先生

今はさらにRSウイルスで体調も悪いのだと思います。

たっくんさん

ありがとうございます。

あば 先生
皮膚科

あば先生

冷えてるんでしょうね。
温かくしましょう。

たっくんさん

お返事ありがとうございます。
暖かくしてあげたいと思います

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

冷えているだけでしょう。温めればよいです。

たっくんさん

お返事ありがとうございます。

ニューロロジスト西先生

お大事にしてください。
また何かありましたら、いつでもご質問ください。

たっくんさん

ありがとうございます。

massive TAE 先生
消化器内科

massive TAE先生

外気温の問題ではないでしょうか。

たっくんさん

お返事ありがとうございます。
同じ部屋にいてもなるのでしょうか。

eri0620 先生
不妊治療婦人科

eri0620先生

冷えでしょうか。温めてください。

たっくんさん

ありがとうございます

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

外気温の問題だと思いますよ。

たっくんさん

ありがとうございます

しるふぃーゆ先生

どういたしまして。また何かありましたらご相談ください。

たっくんさん

ありがとうございます

しるふぃーゆ先生

どういたしまして。

とーせき 先生
腎臓内科

とーせき先生

保温等で対処しましょう

たっくんさん

ありがとうございます。

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