Q

BCGの腫れ、かぶれについて

質問者:こねこ猫 さん
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初めまして。

1歳半、女児。

12/29.30日と、2日間、37.5〜38.0度の発熱がありました。その他の症状は、鼻水と目が少しだけ充血。頬が赤くなって、首にのみ痒みがある湿疹と、全身が鮫肌っぽくなっていました。

12/31には自然に解熱し、目の充血も消失しましたが、BCGの部位だけが赤くかぶれたようにガサガサになっていました。

ヒルロイドを塗って様子見ていましたが、良くならず1/4皮膚科受診。リンデロンをいただき、現在も塗っています。(写真は1/9の状態。1番酷かった時の写真はありません。)

今頃、川崎病でBCGが腫れることを知りました。目の充血も1日だけありました。
川崎病の可能性はあるのでしょうか?

よろしくお願いします。
(30代/女性)

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yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

BCG痕の発赤は、川崎病以外でも、他の感染症や、疲労時にも、現れることがあるようです。
http://blog.livedoor.jp/tatemo1202/archives/33714320.html
川崎病ならば、典型的には、熱が5日間以上続き、発疹、イチゴ舌、唇の荒れ、目の充血、指の腫れ、などが現れます。
http://p.tl/Yji5
川崎病の発疹は、不定形な発疹で、突発性発疹や溶連菌感染症や夏風邪や汗疹のような細かい発疹ではないです。
http://bit.ly/1fqR8Mf
溶連菌の発疹は、皮膚全体が赤くなり、毛穴に沿って鳥肌が立ったように細かくザラザラします。
溶連菌で発疹が現れる際には、舌もブツブツすること(イチゴ舌)が多いです。
http://hobab.fc2web.com/sub6-Scarlet_Fever.htm
川崎病や溶連菌感染症で発疹やイチゴ舌が現れた場合(猩紅熱)は、回復期に指の皮が膜状に剥けることが多いです。

こねこ猫さん

お返事ありがとうございます。
川崎病以外でもBCGが炎症することが分かり少し安心しました。

yanagimd先生

今回は、熱が2日しか出なかったようなので、川崎病は心配しないで良いでしょう。
良くならなければ、小児科でも診て貰うと良いでしょう。

こねこ猫さん

お返事ありがとうございます。
今回、発熱が軽く、短いため、あまり気に留めてなく、年末年始ですし、受診もしないで、4日にBCGの炎症、かぶれだけ皮膚科に行って軟膏を頂き、保育園にも行かせてます。
ネットを見ると、不定形?川崎病があるとかで、怖くなり、投稿しました。

yanagimd先生

>不定形?川崎病があるとかで、
不全型川崎病と言って、症状が出そろわないこともありますが、指の皮が剥けて来ないならば、心配ないでしょう。

こねこ猫さん

いちご舌もないし、手も足も腫れず、皮も剥けてません。解熱から、10日以上たってますし、BCGも皮膚科の塗り薬で少しずつ改善してきています。
先生のご意見を聞かせて頂き、経過観察してみます。
また、同じようなことがあったら、今度は早目受診したいと思います。
本当にありがとうございました。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

川崎病の不全型であった可能性はあります。週明けにかかりつけの小児科受診をして、指示を仰がれることをおすすめしますよ(エコーなど念のための検査を必要とする場合があり)

こねこ猫さん

お返事ありがとうございます。
かかりつけが、月に3回しかエコーをやってないようで、2週間になりそうです。急いでとった方が良いですか?

Uko 先生
小児循環器科

Uko先生

熱、目の充血もあったとすると自然解熱した軽く川崎病であった可能性はあるかと思います。週明けにかかりつけを一度受診して相談してみて下さい。

こねこ猫さん

早いご回答ありがとうございます。

今更ですが、受診して、検査とか治療はしていただけるのでしょうか?
もし、川崎病にかかっていたとしたら、このまま、放置しておくとどの様になるのでしょうか?

Uko先生

診断は悩ましいと思います。担当の先生がどう判断するかでしょうか。
採血などは不要かと思いますが、場合によっては心エコーで心臓の血管をみるかもしれません。治療はおそらく不要だと思います。

こねこ猫さん

お返事ありがとうございます。
かかりつけが、月に3回しかエコーをやってないみたいなのですが、急いでやった方が良いですか?それとも、2週間後迄、待っても大丈夫ですか?

Uko先生

エコーをするかどうか、あるいはいつするかは担当医の判断になりますので、まず受診して下さい。

こねこ猫さん

ありがとうございました。

ママドク 先生
小児科

ママドク先生

川崎病でなくてもBCGあとが赤くなったりすることもあり、
解熱しているので、そこまで可能性は高くないとは思います。

こねこ猫さん

早いご回答ありがとうございます。
川崎病以外でも、BCGがこのようになることがあるかたをみたことありますか?
また、どのような原因でなるのでしょうか?

ママドク先生

溶連菌やその他のウイルス感染などで起こることもあります。

こねこ猫さん

お返事ありがとうございます。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

川崎病なら自然には解熱しませんのでウイルス感染や溶連菌感染の可能性の方が高いと思います。

こねこ猫さん

ありがとうございます。
川崎病だけじゃないと知り、少し安心しました。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

川崎病の可能性はあると思います。念のため受診したほうがいいと思います。

こねこ猫さん

早いご回答ありがとうございます。

今更ですが、受診して、検査とか治療はしていただけるのでしょうか?
もし、川崎病にかかっていたとしたら、このまま、放置しておくとどの様になるのでしょうか?

お手伝い先生

心臓に影響が出ることがあるので心エコーをした方がいいです。

こねこ猫さん

お返事ありがとうございます。
かかりつけが、月に3回しかエコーをやってないみたいなので、2週間後になりそうです。急いでとって貰った方がいいですか?

お手伝い先生

早めの方がいいと思います。相談してみてください。

現役小児科医 先生

現役小児科医先生

可能性はそれほどたかくないと思いました。熱は5日以上持続します

こねこ猫さん

早いご回答ありがとうございます。

川崎病以外でBCGが腫れることはありますか?
それは、どんな病気ですか?

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

不全型川崎病の可能性はあるかもしれないですね。

こねこ猫さん

早いご回答ありがとうございます。

今更ですが、受診して、検査とか治療はしていただけるのでしょうか?
もし、川崎病にかかっていたとしたら、このまま、放置しておくとどの様になるのでしょうか?

miamin 先生
皮膚科

miamin先生

発熱が治まっているなら心配ないと思いますよ。

こねこ猫さん

早いご回答ありがとうございます。
リンデロンを今塗っていますが、どのぐらいでなおるのでしょうか?
また、ワクチン接種して、1年以上経過してBCGの部位だけが炎症を起こすかたはいらっしゃいますか?

miamin先生

炎症だけなら数日で赤みは引いてくると思いますが、一週間程度で軽快しないようなら皮膚科を再診ください。

こねこ猫さん

一週間ですね。
ありがとうございました。

miamin先生

ご心配が早く解決されるといいですね。お大事になさってください。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

手足の浮腫み有りますが?舌は真っ赤ですか?

こねこ猫さん

お返事ありがとうございます。
いいえ。浮腫みなし。舌は普通です。

アギト響鬼先生

川崎病特有な症状は有りませんね。様子を見てください。

こねこ猫さん

ありがとうございました。

あば 先生
皮膚科

あば先生

熱が治まったなら心配いりません。

こねこ猫さん

お返事ありがとうございます。

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