Q

咳き込みからの嘔吐

質問者:ともまま さん
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三歳の娘の事です。
風邪鼻水、咳をしだしたなぁっと思ってたら、今日夕方7時すぎに寝ている時に咳き込み嘔吐しました。
ご飯食べた後だったからか、結構吐きました。
痰が絡んでいるような感じで咳き込んでたのですが、耳鼻科と小児科とどちらに連れて行くといいでしょうか?
この時期小児科連れてくのが嫌なのですが…

気になるのですが、胃腸風邪とは違いますよね…
咳き込みからの嘔吐は少量って聞いた事があるのですが、がっつり吐いたので少し気になります。
食べてすぐだったからでしょうか…

吐いた後は痰が出てすっきりしたのか、そんなに咳き込むことなくぐっすり寝ています。

宜しくお願いします。
(10歳未満/女性)

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

嘔吐を繰り返したり食欲不振と下痢もあるなら胃腸炎によるものを疑いますが
なければ恐らくは咳をすることで腹圧が上がり吐いただけだと思います。

鼻汁が出ていて咳をしているのなら鼻汁がノドへ垂れ落ちて咳をしている可能性が高いです。
まずは耳鼻科を受診して下さい。

ともままさん

早々にありがとうございます。
あれから嘔吐もなく寝ていますが、咳き込みはしたりします。

続けて教えてもらいたいのですが…
前に小児科で副鼻腔炎っと言われた事があり3週間お薬を飲みました。
何度もなりやすくなるかもしれないって聞いていたので、それからまた夜中に咳き込むのがあったので、近くの耳鼻科に連れて行き(かかりつけの小児科が遠いので)
前に蓄膿症と言われたのですが、状況が似てるのですが今回のは違いますか?って聞いてみたら、『こんな小さい子で蓄膿症はない』っと言われました。
その時のお薬でよくなったのですが、それからまたすぐ今の感じです。
起きている時は元気で、寝ている時に咳き込みます。

蓄膿症と副鼻腔炎は違いますか?
後鼻漏とはどうゆうのでしょうか?

長くなってしまい、すみません。
宜しくお願いします。

神奈川の耳鼻科医先生

副鼻腔炎の俗称が蓄膿症です。
3歳なら解剖学的に副鼻腔が完成しているので副鼻腔炎で生じた鼻汁がノドへ垂れ落ちて咳になってもおかしくありません。
この鼻汁がノドへ垂れ落ちることを後鼻漏と言います。

因みに2歳くらいまでは副鼻腔が完成しておらず副鼻腔炎を起こすことはありえませんが、風邪ひくと上咽頭(鼻の奥にの突き当たり)が炎症を起こしてそこに膿が発生するのでコレが後鼻漏になります。

ともままさん

詳しくありがとうございました。
とてもよくわかりました。
耳鼻科の先生がこんな小さい子で…っと言われたのは2才くらいと思われたのですね…

ちなみに耳鼻科で副鼻腔炎と見てもらうにはレントゲンでしょうか?
見ただけではわからないんですよね?
前回の小児科で診断してもらった時は、エコーでした。

副鼻腔炎だった場合その治療のお薬じゃないと治らないでしょか?
前回の小児科では蓄膿症の漢方を処方してもらいました。

何度もすみません。

神奈川の耳鼻科医先生

エコーで副鼻腔炎は診断出来ませんので何かの勘違いだと思います。
副鼻腔炎の診断はレントゲンやCTを撮るか内視鏡で鼻腔内を観察する必要があります。
ですが3歳の子にレントゲンやCTしたり内視鏡検査するのは大変なので、私は鼻汁を吸引して膿汁を認めたら副鼻腔炎があると説明してます。

ともままさん

前回の小児科で顔に何か透明のものをつけて、グリグリしながら先生が画像を見ていたので、エコーで見てもらったのかなって思ってもので…

今日耳鼻科に行ってきました。
特に副鼻腔炎とかは言われず、
お鼻の掃除と口にブォーっとお薬入れるやつと(名前わからないです)お薬を出してもらいました。
プルスマリンAドライシロップ
テルギンGドライシロップ
です。
これでとりあえず様子を見る感じでいいでしょうか。
お鼻を見てもらうのにすごく泣くので、ゆっくり先生に聞けなかったので…

ななみこ 先生
呼吸器外科

ななみこ先生

ともままさん、こんばんは。
おそらく、後鼻漏による咳からの嘔吐反射と思いますので、耳鼻科で良いと思いますよ。
お大事になさってくださいね。
ご質問ありがとうございました。

ともままさん

あれから嘔吐もなく寝ています。
明日耳鼻科連れて行こうと思います。
ありがとうございました。

ななみこ先生

ともままさん、お返事ありがとうございます。
体調はいかがですか?
また、何かございましたら、ご質問をお願いします。
お大事にしてくださいね。

ともままさん

ありがとうございます。
夜中咳き込む事はあったのですが、嘔吐はなく、朝もご飯いっぱい食べれました。
日中保育園では咳はあまりなかったようですが、鼻水があり、夕方耳鼻科に連れて行きました。

夜寝ているとやっぱり咳き込みます。
耳鼻科の先生は特に何も言わず、お鼻の掃除と口にお薬をブォーっと入れるの(霧みたいなの)と、お薬を出してもらいました。

お鼻の掃除ですごく嫌がり大泣きだったので、ゆっくり先生に聞けなかったのですが、
お薬を七日間分
プルスマリンAドライシロップ
テルギンGドライシロップ
出してもらったのですが、これで様子見でいいでしょうか?

宜しくお願いします。

ななみこ先生

ともままさん、お返事ありがとうございます。
主治医の指示に従って内服されて良いと思います。
お大事にしてくださいね。

ともままさん

ありがとうございました。

猫の手 先生
小児科

猫の手先生

咳込みで吐く場合にはお腹の圧迫の程度で吐く勢いも変わりますから、たくさん吐くこともあります。
よほど続くのでない限り経過をみてもいいでしょう。
胃腸炎でも同じです。

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

喘息性の服鼻腔気管支炎の可能性もあります.

鼻かみは上手ですか?お風呂でかむと効果的です.
部屋の加湿、受動喫煙は大丈夫ですか?

ともままさん

早々にありがとうございます。

加湿器しています。受動喫煙とは何ですか?
鼻かみはだいぶ出来るようになったのですが、嫌がります…

続けて教えてもらいたいのですが…
前に小児科で副鼻腔炎っと言われた事があり3週間お薬を飲みました。
何度もなりやすくなるかもしれないって聞いていたので、それからまた夜中に咳き込むのがあったので、近くの耳鼻科に連れて行き(かかりつけの小児科が遠いので)
前に蓄膿症と言われたのですが、状況が似てるのですが今回のは違いますか?って聞いてみたら、『こんな小さい子で蓄膿症はない』っと言われました。
その時のお薬でよくなったのですが、それからまたすぐ今の感じです。
起きている時は元気で、寝ている時に咳き込みます。

蓄膿症と副鼻腔炎は違いますか?
後鼻漏とはどうゆうのでしょうか?

長くなってしまい、すみません。
宜しくお願いします。

さるるるる先生

鼻の周辺にある副鼻腔という空間に鼻汁が蓄積されるのが副鼻腔炎で、蓄膿症とも言います.
3歳くらいからなると言われてます.

受動喫煙とは、家族に喫煙者がいて、その煙を吸ってしまってることを言います.

ともままさん

詳しくありがとうございました。
とてもよくわかりました。
耳鼻科の先生がこんな小さい子で…っと言われたのは2才くらいと思われたのですね…

ちなみに耳鼻科で副鼻腔炎と見てもらうにはレントゲンでしょうか?
見ただけではわからないんですよね?
前回の小児科で診断してもらった時は、エコーでした。

副鼻腔炎だった場合その治療のお薬じゃないと治らないでしょか?
前回の小児科では蓄膿症の漢方を処方してもらいました。

何度もすみません。
どっちに行こうか迷ってるもので…

受動喫煙の意味ありがとうございました。
主人が喫煙してますが、外で吸っています。

さるるるる先生

副鼻腔炎の場合は、症状がなくなっても長めに内服した方がいい場合が多いです.
前回の、小児科がいいのではないでしょうか.

masatochan 先生
耳鼻咽喉科

masatochan先生

鼻がのどに流れて痰の原因になり、それが嘔吐を起こした可能性があります。鼻がひどいなら副鼻腔炎を疑うので耳鼻科がよいと思います。

ともままさん

早々にありがとうございます。

続けて教えてもらいたいのですが…
前に小児科で副鼻腔炎っと言われた事があり3週間お薬を飲みました。
何度もなりやすくなるかもしれないって聞いていたので、それからまた夜中に咳き込むのがあったので、近くの耳鼻科に連れて行き(かかりつけの小児科が遠いので)
前に蓄膿症と言われたのですが、状況が似てるのですが今回のは違いますか?って聞いてみたら、『こんな小さい子で蓄膿症はない』っと言われました。
その時のお薬でよくなったのですが、それからまたすぐ今の感じです。
起きている時は元気で、寝ている時に咳き込みます。

蓄膿症と副鼻腔炎は違いますか?
後鼻漏とはどうゆうのでしょうか?

長くなってしまい、すみません。
宜しくお願いします。

masatochan先生

蓄膿症と副鼻腔炎はおなじものです。3歳だと副鼻腔炎を起こします。後鼻漏は副鼻腔炎で鼻汁がのどにながれた状態です。

ともままさん

詳しくありがとうございました。
とてもよくわかりました。
耳鼻科の先生がこんな小さい子で…っと言われたのは2才くらいと思われたのですね…

ちなみに耳鼻科で副鼻腔炎と見てもらうにはレントゲンでしょうか?
見ただけではわからないんですよね?
前回の小児科で診断してもらった時は、エコーでした。

副鼻腔炎だった場合その治療のお薬じゃないと治らないでしょか?
前回の小児科では蓄膿症の漢方を処方してもらいました。

何度もすみません。

masatochan先生

こどもだとレントゲンは必ずしも必要ないと思います。治療は内服になります。

大阪 認定内科医 先生
消化器科

大阪 認定内科医先生

小児科でいいと思いますが咳が落ち着いているなら様子見でいいと思います。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

副鼻腔炎および咳喘息では?耳鼻科および小児科を受診してください。

中込内科医院 中込 晃 先生
循環器内科

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中込 晃先生

小児科で良いです、胃落ち着いているならば緊急性はありません。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

耳鼻科を受診して診察を受けていただくのがいいと思います。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

風邪からくるものだと思います。小児科でいいと思います。

massive TAE 先生
消化器内科

massive TAE先生

後鼻漏かもしれません。耳鼻科を受診しましょう。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

耳鼻科で良いですよ。後鼻漏かもしれません。

ともままさん

早々にありがとうございます。

続けて教えてもらいたいのですが…
前に小児科で副鼻腔炎っと言われた事があり3週間お薬を飲みました。
何度もなりやすくなるかもしれないって聞いていたので、それからまた夜中に咳き込むのがあったので、近くの耳鼻科に連れて行き(かかりつけの小児科が遠いので)
前に蓄膿症と言われたのですが、状況が似てるのですが今回のは違いますか?って聞いてみたら、『こんな小さい子で蓄膿症はない』っと言われました。
その時のお薬でよくなったのですが、それからまたすぐ今の感じです。
起きている時は元気で、寝ている時に咳き込みます。

蓄膿症と副鼻腔炎は違いますか?
後鼻漏とはどうゆうのでしょうか?

長くなってしまい、すみません。
宜しくお願いします。

ニューロロジスト西先生

同じものです。
副鼻腔炎=蓄膿です。
それで鼻の奥に鼻水がたれ込んだものが後鼻漏です。

eri0620 先生
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eri0620先生

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あば先生

耳鼻科でいいと思います。

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