Q

予防接種 ~B型肝炎~

質問者:トワン さん
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いつもお世話になっております。
4ヶ月の息子についてです。
B型肝炎の予防接種を考えているのですが、色々なサイトを見るとなるべく早くとの記載がありますが、外出によりRS・インフル等から避けたいという理由で7・8か月になってからの接種を考えております。この理由でこの時期に打つのはどう思われますでしょうか?また遅すぎますでしょうか?もっと早く接種してあげるべきでしょうか?
住んでいる家族にはB型肝炎はおりません。

お忙しい中恐縮ではございますがどうぞご教授お願い致します。
(乳幼児/男性)

m-c-p-i 先生
衛生

m-c-p-i先生

トワン様

B型肝炎のご家族もいらっしゃらない、との事ですし、
「もっと早く接種しなくてはならない」という事はありません。
他の予防接種や、風邪やインフルによる体調悪化を避けて予定を立てて頂ければ良いと思います。

それにしても、乳幼児の予防接種スケジュール管理は難しいですね。

トワンさん

お返事ありがとうございます。
早く接種しなくてもということで安心致しました。
予防接種のスケジュール管理は本当に難しいです。こちらをたてればこちらが・・・になってしまい混乱してしまいます。心情を察してくださいましてありがとうございます。

また返信が遅くなりまして申し訳ございませんでした。
お忙しい中ありがとうございました。

m-c-p-i先生

ご参考になれば、幸いです。

トワンさん

先生たびたびすみません。
実は産後1ヶ月は義両親と一緒に住んでいたのですが、先ほどB肝について確認したところ、今までに検査を受けた事がないからB肝にかかっているかいないかわからないとの事でした。この状況で7・8ヶ月頃の接種でも大丈夫でしょうか?お手数をおかけいたしますが、ご教授お願い致します。よろしくお願い致します。

m-c-p-i先生

トワン様

私の結論と致しましては、やはり急ぐ必要は無かろうかと思っております。
理由は下記の通りです。

乳幼児がB型肝炎ウイルスに感染する形態としては、下記の3点が考えられます。

1.B型肝炎ウイルス感染者の血液が付着したカミソリやハブラシなどを使用した場合
2.入院中などの針刺し事故が発生し、付着血液がB型肝炎ウイルス感染者だった場合
3.母親がB型肝炎ウイルスに感染しているのに、適切な母子感染防止策をしなかった場合

1番目は、0歳児ではカミソリやハブラシを使用しませんので、考えにくいです。
2番目は、やや特殊な場合ですので、一般的には考えにくいです。
よっって3番目の母子感染(母親からうつる)が乳幼児がB型肝炎ウイルスに感染する一番多い形態です。
そのため、「母親がB型肝炎」であるか、「兄弟姉妹がB型肝炎(多分、母親からうつった)」である場合を除いては、
急ぐ理由は無かろうかと思います。

なお、義理のご両親については、ご年齢が分かりませんが、初めて献血した方について調べた調査では、
50~59歳で1.50%、60~69歳で1.27%がB型肝炎に潜在的に感染していたそうです。

義理のご両親は検査を受けられたことがないとのことですが、
ご年齢によっては、老人保健法による肝炎ウイルス検診が受診可能です。
もしご関心がございましたら、お住まいの市区町村にお問い合わせ下さい。

やや長文になりましたが、ご参考にしていただければと思います。

トワンさん

先生、ご丁寧に返信下さいましてありがとうございます。
感染経路がすごく分かりやすく、悩んでつっかえていたものが取れた気がします。本当にありがとうございました。
あとは、ワクチンの入荷状況を把握して7、8か月頃接種していきたいと思います。
お忙しい中本当にありがとうございました。

小児科医 先生
小児循環器科

小児科医先生

1歳までに済ませればいいと思います
ただ ワクチンの不足に対する懸念から 希望する時期に接種できるかどうかについては かかりつけの先生に相談してみてください

トワンさん

お返事ありがとうございます。
1歳までに済めば大丈夫との事で安心いたしました。
ただワクチン不足により1歳過ぎてしまうかもしれないとのこですね。
私が通わせている病院は先の先までの予約というかお約束はしてくれないそうなのですが、、、もし1歳をこえてしまいそうな場合はすぐにでも開始したほうが良いでしょうか?お手数をおかけしますが、ご教授いただけたら幸いです。

お忙しい中ありがとうございました。

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

とくに問題はないと思います。ただしワクチンが不足していますので、予約は早めにされて下さい。

トワンさん

お返事ありがとうございます。
問題ないとの事で安心いたしました。
本当ですね!予約は早くしたいと思います。

返信が遅くなりまして申しわけございませんでした。
お忙しい中ありがとうございました。

小児科大好き医師 先生
小児科

小児科大好き医師先生

実際にB型肝炎は早く摂取した方が抗体がつき確率が高いです。だから2ヶ月からなのです。

トワンさん

お返事ありがとうございます。
早いほうが抗体のつきが良いのですね・・・
状況をみてなるべく早く接種したいと思いますが、
4ヶ月もうすぐ5ヶ月にきてしまったら、もう6.7ヶ月も同じでしょうか?
お忙しいとは思いますが、ご教授いただけたらと思います。

そうぞよろしくお願い致します。

小児科大好き医師先生

それほど変わらないと思いますが。もう一つママとして考えることは、2016.4から定期接種(無料)になる予定ということです。化血研のことでひょっとすると遅れるかもしれませんので、判断が難しいです。お金を取るか健康を第一に考えるか。私ならば、すぐに受けさせます。

小児科大好き医師先生

おだいじに

トワンさん

お返事ありがとうございます。
定期接種になるということは、とても重要ということですね。
もう一度主人と話し合ってなるべく早く接種したいと思います。

お忙しい中ご丁寧にお返事くださいましてありがとうございました。

小児科大好き医師先生

おだいじに

よっちゃん 先生
小児科

よっちゃん先生

保育園に早めに行かないのであれば7-8か月から開始しても問題ないと思います。

トワンさん

お返事ありがとうございます。
保育園に行かせる予定はございませんので安心いたしました。
また返信が遅くなりまして申しわけございませんでした。
お忙しい中ありがとうございました。

ママドク 先生
小児科

ママドク先生

できるだけ早めが望ましいですが、無理でしたら後で接種されてもいいです。

トワンさん

お返事ありがとうございます。

主治医とこちらの地域のRS・インフル等の状況を聞いてなるべくは早く接種しようと思います。

また返信が遅くなりまして申しわけございませんでした
お忙しい中ありがとうございました。

猫の手 先生
小児科

猫の手先生

そんなに早くに打たなくても大丈夫です。
問題ないでしょう。

トワンさん

お返事ありがとうございます。
そんなに早く打たなくても大丈夫なのですね。
安心いたしました。
また返信が遅くなりまして申しわけございませんでした。
お忙しい中ありがとうございました。

Uko 先生
小児循環器科

Uko先生

標準的だと思います。7−8ヶ月で良いかと思います。

トワンさん

お返事ありがとうございます。

標準的と伺い安心いたしました。
状況をみてなるべくは早く接種しようと思います。

また返信が遅くなりまして申し訳ございませんでした。
お忙しい中ありがとうございました。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

大丈夫だと思います。
7-8か月でいいと思います。

トワンさん

お返事ありがとうございます。
大丈夫との事で安心いたしました。

また返信が遅くなりまして申しわけございませんでした。
お忙しい中ありがとうございました。

しるふぃーゆ先生

どういたしまして。また何かありましたら、いつでもご相談ください。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

大丈夫だと思います。心配されないでください。

トワンさん

お返事ありがとうございます。
大丈夫との事でとても安心いたしました。

また返信が遅くなりまして申し訳ございませんでした。
お忙しい中ありがとうございました。

お手伝い先生

また何かありましたら是非どうぞ。お大事にしてください。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

7.8ヶ月でも大丈夫と思います。

トワンさん

お返事ありがとうございます。
大丈夫との事で安心いたしました。
返信が遅くなり申しわけございませんでした。
お忙しい中ありがとうございました。

ニューロロジスト西先生

お大事にしてください。
また何かありましたら、いつでもご質問ください。

ふるがき糖尿病循環器クリニック 海和 靖昌 先生
循環器内科

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海和 靖昌先生

7-8か月でいいと思います。

トワンさん

お返事ありがとうございます。
7・8ヶ月で良いとのことで安心いたしました。
また返信が遅くなりまして申しわけございませんでした。
お忙しい中ありがとうございました。

海和 靖昌先生

お大事になさって下さい。
何かあればいつでも相談して下さい。

massive TAE 先生
消化器内科

massive TAE先生

7・8か月後でもいいです。

トワンさん

お忙しい中ありがとうございました。
7・8ヶ月でも大丈夫との事で安心いたしました。

また返信が遅くなりまして申しわけございませんでした。
お忙しい中ありがとうございました。

massive TAE先生

お大事にしてください。

新潟の皮膚科医 先生
皮膚科

新潟の皮膚科医先生

大丈夫だと思いますよ。

トワンさん

お返事ありがとうございます。
大丈夫との事で安心いたしました。

また返信が遅くなりまして申しわけございませんでした。
お忙しい中ありがとうございました。

新潟の皮膚科医先生

また何か御不安なことがありましたらいつでもご連絡くださいね。
お大事にしてください。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

特には問題集ないです。

トワンさん

お忙しい中ありがとうございました。
問題ないとの事で安心いたしました。
また返信が遅くなりまして申しわけございませんでした。
お忙しい中ありがとうございました。

あば 先生
皮膚科

あば先生

問題ないと思います。

トワンさん

お返事ありがとうございます。
問題ないとのことで安心いたしました。

また返信が遅くなりまして申しわけございませんでした。
お忙しい中ありがとうございました。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

大丈夫です。

トワンさん

お返事ありがとうございます。
大丈夫との事で安心いたしました。
また返信が遅くなりまして申しわけございませんでした。
お忙しい中ありがとうございました。

オカメ先生

お大事に。

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