Q

細菌性胃腸炎の治療

質問者:tomiko1130 さん
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4歳男の子です。昨日より腹痛と血便の症状で今朝小児科の病院にいきました。便の検査と浣腸をして、細菌性の胃腸炎ということで、エンテロノン-Rとロートエキス散という整腸剤と痛み止めの薬?がでました。
細菌性というのでてっきり抗生剤がでると思っていたのですが…
一般的に細菌性胃腸炎の治療は、症状を和らげて経過観察しかできないのでしょうか?

(乳幼児/男性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

抗生剤を飲ませるか議論がありますが、抗生剤を飲ませると、腸内細菌叢が乱れて、再排菌したり、排菌期間が長くなることがあります。
しかし、小児の細菌性胃腸炎(サルモネラ胃腸炎、O157等の腸管出血性大腸菌による胃腸炎、カンピロバクター腸炎、など)は、抗生剤を飲んだ方が良い場合があります。
なお、下痢止め(止痢剤)でも、ペラミド塩酸塩(ロペミン小児用細粒0.05%など)やロートエキス散などは、腸の蠕動を抑制し、下痢の回数を減らしますが、ウイルスや細菌の排出をも抑制してしまう恐れがあるので、使い過ぎない方が良いでしょう。

ぷきのり 先生
耳鼻咽喉科

ぷきのり先生

細菌性でも細菌の種類や重症度により抗生剤を処方することがありますが、大多数は抗生剤は不要です。
とはいうものの、細菌性と分かれば、出してしまう医師は多いですが、。

たく 先生
小児科

たく先生

腸炎に関しては細菌性であっても必ずしも抗生剤を使用する訳ではありません。自然によくなることも多いので、この処方で問題ないと考えます。

Uko 先生
小児循環器科

Uko先生

抗菌剤を使用しなくても治癒することと、菌の毒素を増加させたり保菌率を高めるのでということで、
抗菌剤を使用しない先生もいます。

東京の勤務医 先生
消化器内科

東京の勤務医先生

細菌性腸炎は自然治癒が多いので、抗生剤が必要となるものの方が少ないです。
今の処方でよいと思います。

ふるがき糖尿病循環器クリニック 海和 靖昌 先生
循環器内科

プロフィールを見る

海和 靖昌先生

抗生剤は服用しなくてもよくなることも多いです。
現在の処方で経過を見ていいと思います。

hihoo 先生
神経内科

hihoo先生

抗生剤は逆に細菌からの毒素排出を促進することがありますので使用しないことも多いです。

comandante 先生
消化器外科

comandante先生

細菌性かウイルス性かの鑑別はすぐにはできないと思うのですが。
原因菌はなんでしたか?

久留米大学病院 陶山 俊輔 先生
泌尿器科

プロフィールを見る

陶山 俊輔先生

症状が軽い場合は対症療法でよくなりますよ!!
早くよくなるといいですね(*⌒▽⌒*)

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

細菌性であれば抗生剤での治療が原則です。
ウイルス性との判断なのでしょうか。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

抗生剤は内服しなくてもよくなること多いです。現在の処方で経過を見ていいです。

よっちゃん 先生
小児科

よっちゃん先生

発熱や下痢や腹痛などが強い場合には抗生剤の内服という治療もあります。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

必ずしも抗生剤が必要ではありませんよ。
今の処方でもよい印象です。

hero2005 先生
産婦人科

hero2005先生

抗生剤は、腸内細菌叢を乱すこともあるので、必ずしも使いません。

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

経過観察で改善されることも多いです。主治医によります

massive TAE 先生
消化器内科

massive TAE先生

私も細菌性胃腸炎と診断すれば抗生剤は処方しますね。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

細菌は何なんでしょうか?それによると思います。

おてふき 先生

おてふき先生

昨日と比べて悪化してますか?よくなってますか?

あば 先生
皮膚科

あば先生

細菌性なら抗生剤が出ることが多いと思います。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

抗生剤は必ずしも必要ではないですよ。

とーせき 先生
腎臓内科

とーせき先生

今の処方で様子を見ましょう

eri0620 先生
不妊治療婦人科

eri0620先生

主治医の判断が大切です。

クルテク 先生
一般内科

クルテク先生

今の処方でよいです。

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