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小児でのミノマイシンの副作用

質問者:ともうさぎ さん
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7歳の男児です。
持続する高熱と咳があり、胸部レントゲンで、マイコプラズマ肺炎の可能性があると言われ、ミノマイシン顆粒が処方され、4日間(朝晩1包ずつ)服用しました。
現在は、解熱して体調も回復しています。
あとから知ったのですが、ミノマイシンの服用で、歯の着色、永久歯への影響などがあると知りました。
歯についての説明は全くありませんでした。
4日間服用したのですが、歯の着色や永久歯への影響はどのくらいなのでしょうか?まだ、全ての永久歯は生えていないので、これから生えてくる歯に影響があるのでしょうか?心配しています。
(10歳未満/男性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

ミノマイシンは、特に歯牙形成期にある8歳未満の小児に投与した場合、永久歯の歯牙の着色、エナメル質形成不全、また、一過性の骨発育不全を起こすことがあります。
ミノマイシンによる歯牙着色は、投与期間が長いほど発生率が高く、3カ月間の投与で約50%の小児に発生します。
5日間の投与でも歯牙着色が生じたと言う報告もあるようですが、ミノマイシンで歯牙着色が起った症例は稀なので、心配しないで良いでしょう。

ともうさぎさん

お答えいただき、ありがとうございました。
少ない期間でも歯の着色が生じることがあるんですね。稀だと言われますが、やはり心配です。
まだ生えていない永久歯があるので、観察しておこうと思います。
ありがとうございました。

yanagimd先生

ミノマイシンは、短い内服期間でも、着色が生じたと言う報告もあるそうです。
ミノマイシンなどテトラサイクリン系抗生剤は、総投与量が3g以上、あるいは投与期間が10日以上になると、着色歯が起こりやすくなるとも言われます。
様子を見て良いでしょう。

ともうさぎさん

お答えいただき、ありがとうございました。
様子をみていこうと思います。

三条 先生
皮膚科

三条先生

これはタイミングの問題です。服用したミノマイシンの影響が生じるのは歯のエナメル質ガ形成されるほんのわずかの時期だけです。また歯それぞれによってエナメル質が形成される時期は異なりますので継続して長期に服用するのでなければ全部の歯に着色が起こるわけでもありません。それに7歳ともなればほとんどの歯は完成しています。

ともうさぎさん

短期間の服用であればまずは問題ないだろうとお聞きし、安心しました。
歯の変色の副作用など何も知らずに服用させてしまい、服用させるからには親も副作用のことなど把握しておく必要があったと思いました。
医師や薬剤師からの説明もなく、薬の説明書にも歯のことは書かれていなかったので、もう少し丁寧な説明があったら良かったなと思いました。
お答えいただき、ありがとうございました。

三条先生

>短期間の服用であればまずは問題ないだろうとお聞きし、安心しました。
違いますよ、全部の歯が同時にエナメル質の形成をするわけではないので着色しても4日間程度では1~2本の葉にしか着色は起こらないだろうということです。
>医師や薬剤師からの説明もなく、薬の説明書にも歯のことは書かれていなかったので、もう少し丁寧な説明があったら良かったなと思いました。
そうかと言って必要な薬は服用しなければ健康や生命への悪影響が勘がえられるとしたら手をこまねいて見ているわけにはいかないではありませんか。英語のことわざのようですが「卵は割らないとオムレツは作れない」ということです。

ともうさぎさん

お答えいただき、ありがとうございました。短期間の服用でも1~2本の歯に着色する可能性があるんですね。目立たなければいいなぁと思います。
ミノマイシンの服用にて、続いていた高熱も解熱し体調も回復しました。マイコプラズマ肺炎の可能性でミノマイシンの服用が必要だったと思います。
生命や健康が第一です。
治療をしてくださった医師に感謝しています。

doctol 先生
一般内科

doctol先生

ご質問ありがとうございます。

適切な使用期間では上記のような問題が起きることはまずないかと思います。
ご安心下さいね。

ともうさぎさん

短期間であれば問題はないとお聞きし、安心しました。
ありがとうございました。

doctol先生

ご多忙のところ
わざわざ御返事頂き恐縮です。
(御返事遅くなり申し訳ございませんでした)

お大事になさって下さいね。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

歯の副作用は数週間とか一ヶ月とか長期間使用した場合の副作用です。
4日間であればまず大丈夫ですよ。

ともうさぎさん

短期間の服用であれば問題ないとお聞きし、安心しました。
ありがとうございました。

ルルド 先生
泌尿器科(人工透析)

ルルド先生

長期間の服用でしたら、影響はありますが、その程度でしたら問題はありません。

ともうさぎさん

短期間の服用であれば問題ないとお聞きし、安心しました。ありがとうございました。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

長期間使用した場合です。
短期間ではまず問題ありません。

ともうさぎさん

短期間であれば大丈夫だとお聞きし、安心しました。
ありがとうございました。

ニューロロジスト西先生

お大事にしてください。また何かありましたらいつでもご質問くださいね。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

短期間内服する場合は問題ないことがほとんどですよ。

ともうさぎさん

短期間の服用であれば問題ないとお聞きし、安心しました。ありがとうございました。

しるふぃーゆ先生

どういたしまして。また何かありましたら、いつでもご相談ください。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

14日以内であれば、ほとんど問題ありませんよ

ともうさぎさん

短期間の服用であれば問題ないとお聞きし、安心しました。
まだ、生えていない永久歯があるので、生える過程で歯の変色があったり異常があったりするのではないかと心配していました。
ありがとうございました。

omeme眼科医 先生
眼科

omeme眼科医先生

4日間服用した程度であれば問題ないですよ。

ともうさぎさん

短期間の服用であれば問題ないとお聞きし、安心しました。ありがとうございました。

omeme眼科医先生

おだいじになさってください。

masatochan 先生
耳鼻咽喉科

masatochan先生

その程度の内服なら心配ないと思います。

ともうさぎさん

短期間の服用であれば問題ないとお聞きし、安心しました。
ありがとうございました。

masatochan先生

分からないことがあれば、また相談してください。

あば 先生
皮膚科

あば先生

短期間なら全く問題ありません.

ともうさぎさん

短期間の服用であれば問題ないとお聞きし、安心しました。
ありがとうございました。

massive TAE 先生
消化器内科

massive TAE先生

短期間では問題ないです。

ともうさぎさん

短期間の服用であれば問題ないとお聞きし、安心しました。ありがとうございました。

massive TAE先生

お大事にしてください。

クルテク 先生
一般内科

クルテク先生

短期では問題ありません。

ともうさぎさん

短期間の服用であれば問題ないとお聞きし、安心しました。ありがとうございました。

q 先生
一般内科

q先生

短期なら問題ないですよ

ともうさぎさん

短期間の服用であれば問題ないとお聞きし、安心しました。ありがとうございました。

eri0620 先生
不妊治療婦人科

eri0620先生

問題ないのでは?

ともうさぎさん

問題ないとお聞きし、安心しました。ありがとうございました。

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