Q

チック症の改善について

質問者:心配パパ さん
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4歳半の息子について。3歳の頃に、まばたきをパチパチするチック症の症状があり、1週間ほどで治まったのですが、最近、保育園から帰ってきた夕方から夜にかけ、TVを見ているときなど、強くまばたきをし、数回ぱちぱちするようになりました(今のところ1日にほんの数回です)。再びチック症のような症状がでたようで心配しているのですが、できるだけストレスを除き、スキンシップを図って、愛情を注ぎたいと思いますが、それ以外にチック症を改善する方法はありますか? また、チックを繰り返す場合、徐々に症状が悪化する可能性はありますか? ちなみに保育園では、同学年とは楽しくやっていますが、年上に馴染めず、多少ストレスを感じているようです。
(10歳未満/男性)

行動発達小児科医 先生
児童精神科

行動発達小児科医先生

世の中では誤解されていますが、チックは決して「心の病気・精神疾患」ではありません。会えて分類すれば、脳の体質(というかチックの起こりやすいタイプ)による「神経疾患」です。
チックの治療の基準は「日常生活で困る事があれば」です。子どもさんのレベルのチックはほっといていいです。多くは1年以内に治るものです。治らなくても、ビートたけしさん(首振り)や石原慎太郎さん(目をぎゅっとつぶる)はテレビで見て分かるようなチックを持っていますが恐らく治療などしていないでしょう。困らなければほっといていいのです。
なので普通にストレスを除き、普通にスキンシップを図って、普通に愛情を注いで下さい。わざわざチックを減らすためにストレスを除き、チックを減らすためにスキンシップを図って、チックを減らすために愛情を注ぐ必要はありません。

心配パパさん

行動発達小児科医 先生
ご返信ありがとうございます。普通に過ごしたいと思います。なお、いろいろ調べると、直接的な原因ではないものの、環境要因も影響するという見解が多いようですがいかがでしょうか? また、身体的な疾患であるならば、症状がでたり、でなかったりするのはなぜでしょうか? ちなみに、環境要因ではなく「神経疾患」と捉えた場合、なにか学習能力的に劣るとか、本人に苦痛が生じるとかいった可能性はありますか? また、息子の場合は、もしチックだった場合、再発ですが、再発を繰り返すうちに症状が悪化する可能性もあるのでしょうか? 何度も申し訳ございませんがご返信をお願いいたします。

行動発達小児科医先生

環境要因というのは、症状が強くなったり弱くなったりに関係します。その辺が「心の病気」と誤解される理由です。つまりストレスがかかると症状増える可能性があるのです。逆に緊張場面で治まっていて家に帰ると強くなる人もいます。学習能力役痛が怒るかどうかはチックとは全く関係のないものです。
再発するうちに悪化すると言うよりも、1年以内に治まる一過性チックから、何年も運動チックと音声チックが続くトウレット障害まで程度の違いがあると言うことです。

心配パパさん

行動発達小児科医 先生
とても詳しくご説明いただきありがとうございます。症状の強さ・弱さに環境が関係しているようなので、やはり環境は整えたいと思います。ちなみに、今日はまったく症状はありません(不自然なまばたきなし)。一過性のチックの場合、ほっといていても改善する可能性はかなり高いのでしょうか?

行動発達小児科医先生

そうです、ほっといて治るから「一過性」なんです。

心配パパさん

行動発達小児科医 先生
症状も落ち着いていますので、しばらく様子をみてみようと思います。とても詳しいご説明をありがとうございました。とても助かりました。

べし(小児神経科医) 先生
小児神経科

べし(小児神経科医)先生

ストレスを抱えている際に,安心・信頼している相手に眼差しを注いでもらってパワーを補給し,それで乗り越えようとする無意識は動きです.ストレスを抱えていることを知るバロメーターですから,心配要らないです.
以前にも出たものの乗り越えてきた息子さんですから,今の対応で充分でしょう.

心配パパさん

べし先生
ご返信ありがとうございます。ストレスを軽減するよう、スキンシップをとって、愛情を注いでいきたいと思います。それで改善するように期待したいと思います。なお、チックの症状がでた場合、なにか学習能力的に劣るとか、本人に苦痛が生じるとかいった可能性はありますか? また、息子の場合は、もしチックだった場合、再発ですが、再発を繰り返すうちに症状が悪化する可能性もあるのでしょうか? 何度も申し訳ございませんがご返信をお願いいたします。

べし(小児神経科医)先生

チック症状が出ても学習能力的に劣ったり,本人に苦痛が生じたりはしないです.
そのチックを無くすように言われたり,からかわれたりすると苦痛でしょう.
チックをもっていても,数ヵ月も持続するタイプでなければ,ストレスを言葉にして出せるようになれば消えていきます.まだ言葉で言えないので,身体が表わすと思えばいいでしょう.

心配パパさん

べし 先生
ご返信ありがとうございました。「学習能力的に劣ったり、本人に苦痛が生じたりはしない」とのことで安心しました。また、幸い症状も落ち着いており、ほとんどのチックは一過性で、数日から数週間に治るようなので、このまましばらく様子をみてみようと思います。今後もよろしくお願いします。

ママドク 先生
小児科

ママドク先生

できるだけ周りが気にせず、チックの動作があっても指摘をしないことが大切です。
気になるようであれば、保育園などにもその旨伝えるのがいいと思います。

心配パパさん

ママドク 先生
ご返信ありがとうございます。気にせず普通に過ごしたいと思います。なお、息子の場合は、もしチックだった場合、再発ですが、再発を繰り返すうち、症状が悪化する可能性(チックの回数が増える、まばたき以外のチックがでる)もあるのでしょうか? 何度も申し訳ございませんがご返信をお願いいたします。

ママドク先生

悪化することもありますが、治っていく方が圧倒的に多いです。
あまり増えてくる時は、児童精神科に受診されるのがいいです。

心配パパさん

ママドク 先生
幸い症状も落ち着いており、ほとんどのチックは一過性で、数日から数週間に治るようなので、このまましばらく様子をみてみようと思います。ご返信ありがとうございました。またよろしくお願いします。

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

テレビ・DVD・スマホなどのメディアの視聴をやめて、
絵本の読み聞かせ、手遊び歌、体を使った遊びを増やすといいと思います.

心配パパさん

さるるるる 先生
ご返信ありがとうございました。そのようにしたいと思います。なお、テレビ・DVD・スマホなどのメディアの視聴はどのような悪影響が考えられますか? 症状を悪くしてしまう要因になるのでしょうか?

さるるるる先生

メディアの子どもの脳発達の影響は、
日本小児科医会のホームページに載っています.

やはり、機械じゃなくって、人と人のコミュニケーションが大切なのですね.

心配パパさん

さるるるる 先生
何度もご返事ありがとうございます。日本小児科医会のHPを閲覧してみようと思います。今後もよろしくお願いいたします。

omeme眼科医 先生
眼科

omeme眼科医先生

もし眼科で診察を受けられたことがなければ一度目の病気もないか診てもらわれるといいかもしれません。

心配パパさん

omeme眼科医 先生
ご返信ありがとうございます。状況をみながら、必要であれば、眼科の受診も検討いたします。

omeme眼科医先生

お大事に。

新潟の皮膚科医 先生
皮膚科

新潟の皮膚科医先生

チックの動作があっても指摘されないのが大事であると思います。

心配パパさん

新潟の皮膚科医 先生
ご返信ありがとうございます。気にせず普通に過ごしたいと思います。そうしれば改善されますか? なお、息子の場合は、もしチックだった場合、再発ですが、再発を繰り返すうち、症状が悪化する可能性(チックの回数が増える、まばたき以外のチックがでる)もあるのでしょうか? 何度も申し訳ございませんがご返信をお願いいたします。

新潟の皮膚科医先生

1週間程治まっていたとのことですが、おそらく再発ではなく持続していたのだと思います。
症状はしばらく横ばいであると思います。

心配パパさん

新潟の皮膚科医 先生
3歳のときに1週間ほど症状があり治癒。その間まったく症状はなく、現在、4歳半になりましたので、1年半ぶりの再発(症状がまた出てしまったという意味)です。1年半まったくチックの様子はなかったのですが、やはり環境なども影響しているのでしょうか。最近、保育園でお兄ちゃんお姉ちゃんとの関係がうまくいっていないようです。ちなみに、今日は休日なのですが、親子でべったりいるからか、まったく症状はありません。

あば 先生
皮膚科

あば先生

気にせず指摘しないことが大事ですよ.

心配パパさん

あば先生
ご返信ありがとうございます。気にせず普通に過ごしたいと思います。そうしれば改善されますか? なお、息子の場合は、もしチックだった場合、再発ですが、再発を繰り返すうち、症状が悪化する可能性(チックの回数が増える、まばたき以外のチックがでる)もあるのでしょうか? 何度も申し訳ございませんがご返信をお願いいたします。

あば先生

改善する可能性も悪化する可能性もあります.
気にせず指摘せず普通に接して下さい.

心配パパさん

あば先生
何度もありがとうございました。気にせず過ごしたいと思います。

クルテク 先生
一般内科

クルテク先生

小児神経専門医受診ください。

心配パパさん

クルテク先生
ご返事ありがとうございました。

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