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飲水による血糖値の変動について

質問者:iyokan さん
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自分の病気についてではなく、医療知識について質問させてください。看護師をしています。

飲水による血糖値変動の値について質問したいのですが、いくつか知識を確認させてください。

1.一般的に健康な人であれば多量の飲水前と飲水後で血糖変動はほとんどないか、あっても軽度であると思うのですがどうでしょうか。検査前に飲水を厳密に規制していないのもこのためかなと思うのですが。

2.2型糖尿病の人の場合、高血糖是正のために飲水量が増えますよね。その後血液量増加のため利尿が促進され、薄まることに加えて尿中に血糖が流出することにより血糖値が低下する…というのであっているでしょうか。

3.そして最近思っているのが、糖尿病の人で経管栄養を行っている人に白湯を投与する場合。この時白湯の投与前と投与後でどれくらい血糖値に差が出るのでしょうか?血糖値はさほど高くないかむしろ低めとした場合に。
血糖が低めの場合に白湯を落とす前に血糖値を測ると、白湯投与後と差がでるためインスリンをスケール投与する場合に困る、というのが勤務先の病院での教えなのですが、それほど差が出るものなのでしょうか?
白湯の量は多くて400mlです。
確かに水分が消化管から吸収されると、血糖値は薄まって下がるということなんでしょうが、糖尿病であっても血液量が増えた分だけ利尿され、さほど低下しないのでは?と思っています。特に高血糖でなければ糖尿病であっても尿中に糖は排出されませんよね?

色々考えて悶々としていますが、ネットで引いても欲しい答えが得られないので質問させていただきました。
よろしくお願いします。
(30代/女性)

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