Q

幽門狭窄症の可能性

質問者:らら さん
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1ヶ月の赤ちゃんです。
夜中の授乳だけで6回母乳を吐きました。
いずれも量は多めでドバッと吐きました。
昼間に何回か嘔吐物が飛ぶようにして吐いた事もあります。
1日に15回以上吐いています。毎回たらーと吐くのではなく勢いよくドバッと吐きます。
ゲップは寝てしまった時以外は出るようになってきました。
体重は1ヶ月健診の時1キロ以上増えていました。
これは普通ですか?
幽門狭窄症の可能性はありますか?
(30代/女性)

ななみこ 先生
呼吸器外科

ななみこ先生

ららさん、こんにちは。
肥厚性幽門狭窄症は生後2~3週間から3ヶ月にみられる病気です。
未治療だと発育とともに体重が減少してきますが、今の時期では肥厚性幽門狭窄症でも体重増加はありえます。
気になる嘔吐症状ですので、小児科を受診された方が良いかもしれません。
エコーで簡単に診断できましたら、ご検討くださいね。
お大事になさってくださいね。
ご質問ありがとうございました。

ららさん

やはり気になるので受診を検討してみます。ありがとうございました。

ななみこ先生

ららさん、お返事ありがとうございます。
差支えなければ、受診後の経過も教えていただければ幸いです。

また、何かございましたら、気軽にご相談をしてください。
お大事にしてくださいね。

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

感染性胃腸炎(ロタウイルス、ノロウイルスなど)の始まりの可能性があるでしょう。
肥厚性幽門狭窄症は、噴水状に勢い良く嘔吐しますが、嘔吐した後はケロッとしていて、食欲旺盛であることが多いです。
診て貰う方が良いでしょう。

ららさん

もう1ヶ月近く同じ状況が続いているのですが、感染の可能性はありますか?
噴水状という表現が当てはまるかはわかないのてすが、嘔吐物が飛ぶように吐きます。

yanagimd先生

そうなんですか。
1カ月も頻回に嘔吐しているのならば、感染性胃腸炎が原因ではないです。
肥厚性幽門狭窄症ならば、しつこく嘔吐するようになり、体重が増えなくなります。
肥厚性幽門狭窄症は、出生直後でなく、生後3週から3カ月前後の乳児が発症し、飲んだ母乳やミルクを嘔吐するようになります。
性別が解らないですが、先天性肥厚性幽門狭窄症は、男児の方が女児より5倍近く多いと言われます。
診て貰う方が良いでしょう。

yanagimd先生

肥厚性幽門狭窄症であっても、最初は、体重の増加が悪くないこともあります。
肥厚性幽門狭窄症だと、上腹部が膨らんでいたり、腹部にしこり(肥厚した筋層)を触れるようになります(頭の方から腹部を触ると触知し易い)。
まずは、小児科で診て貰うと良いでしょう。

Uko 先生
小児循環器科

Uko先生

先日も答えたものです。
体重が増えていればまず違うと思いますが、エコーができるなら幽門部の肥厚が非侵襲的にわかりますので、心配なら診てもらってください。

ららさん

心配なので受診して相談してみます。ありがとうございました。

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

これから嘔吐の回数が増え、嘔吐の飛距離が増していくようであり、一旦増えた体重が減っていくようであれば、幽門狭窄症が最も疑われます。

ららさん

体重の推移にも気を配りたいと思います。ありがとうございました。

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

>体重は1ヶ月健診の時1キロ以上増えていました。
であれば、吐き戻しでよいと思います

ららさん

やはり体重が増加していれば問題ないんですね。ありがとうございました。

omeme眼科医 先生
眼科

omeme眼科医先生

幽門狭窄症であれば繰り返し吐くようになるので、少しずつ体重が減少すると思います。

ららさん

ありがとうございます。
一回の授乳で2.3回続けて吐くのですが大丈夫でしょうか?

omeme眼科医先生

続くようであれば診察を受けられるといいと思います。

omeme眼科医先生

その後はいかがでしょうか。大丈夫でしたでしょうか・おだいじになさってくださいね。

ららさん

繰り返し吐き続けるので受診も考えてみます。ありがとうございました。

omeme眼科医先生

そうでしたか。そうなさってみてください。おだいじになさってくださいね。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

そんなに吐いているなら狭窄の可能性もありますので、一度受診してください

ららさん

受診して相談してみたいと思います。ありがとうございました。

お手伝い先生

そうされてください。お大事にしてください。

ふるがき糖尿病循環器クリニック 海和 靖昌 先生
循環器内科

プロフィールを見る

海和 靖昌先生

その可能性は低いと思いますが、ご心配であれば受診してみてください。

ららさん

受診を検討してみます。ありがとうございました。

海和 靖昌先生

お大事になさってください。何かあればいつでも相談してください。

ドクターS 先生
消化器外科

ドクターS先生

体重が順調に増えているので、普通の吐き戻しではないでしょうか。

ららさん

体重は順調に増えています。一度吐き戻すと連続して吐くので心配していました。ありがとうございました。

hihoo 先生
神経内科

hihoo先生

その可能性はほとんどありません。心配なさらないでください。

ららさん

考えすぎでしょうか。ありがとうございました。

hihoo先生

どういたしまして。また何かありましたら相談してください。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

体重増加は良好であり、吐き戻しと考えられますよ。

ららさん

吐き戻しが多かったり、吐き方がかなり勢いがあっても体重増加があれば問題ないという事ですか?
日に日に吐く量も回数も増えているきがするので心配です。

たけぽん先生

この時期は飲む量が水分の他にも空気も多いです。体重増加があれば、基礎疾患はないと考えてよいかと思われます

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

まず疑いませんよ。
心配ないでしょう。

ららさん

そうなのですね。ありがとうございました。

ニューロロジスト西先生

お大事にしてください。
また何かありましたら、いつでもご質問ください。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

ただの吐き戻しでいいと思いますよ。

ららさん

分かりました。ありがとうございました。

しるふぃーゆ先生

どういたしまして。また何かありましたら、いつでもご相談ください。

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

吐き戻しでいいのでは?

ららさん

分かりました。ありがとうございました。

オカメ先生

お大事に。 

あば 先生
皮膚科

あば先生

吐き戻しだと思います。

ららさん

分かりました。ありがとうございました。

クルテク 先生
一般内科

クルテク先生

吐き戻しと思います。

ららさん

吐き戻しと考えて良いのですね。ありがとうございました。

massive TAE 先生
消化器内科

massive TAE先生

可能性は低いです。

ららさん

分かりました。ありがとうございました。

massive TAE先生

お大事にしてください。

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