Q

おちんちんの炎症

7歳の息子ですが、おちんちんが傷ができてしまいました。
皮膚科から抗生剤服用とアクアチム軟膏、プロペトを頂きました。
今日で1週間抗生剤を飲みきりましたが、傷が広がり、更におちんちんの先が赤く腫れ皮が伸びた感じになりました。
皮膚科に再診したら、抗生剤の追加と自宅にあるリンデロンVGをおちんちんの先に塗る指示をもらいました、

質問ですが、同じ抗生剤を2週間飲み続けても大丈夫ですか?
また、アクアチム軟膏の上がらリンデロンVGを併用しても大丈夫でしょうか?傷はチンチン先にもあります。少し血が出ていました。
(10歳未満/男性)

質問者:にじまま さん

yanagimd
小児内科

yanagimd

>更に赤くなり小さなプツプツが出来ています。
発疹や水疱が出来る場合は、カビ(カンジダ)や単純ヘルペスウイルスが原因のこともあります。
カビや単純ヘルペスウイルスが原因ならば、ロコイド軟膏0.1%やリンデロン-VG軟膏0.12%は塗らない方が良いです。
>皮膚科で培養検査するとMRSA ブドウ球菌だと言われ、ホスミシンドライシロップ、
検出されたMRSAには、ホスミシンドライシロップ400(ホスホマイシン)は、効くと言う判定だったのでしょうか?
良くならなければ、小児科か泌尿器科でも診て貰うと良いでしょう。

にじままさん

いつも解答頂きありがとうございます。
前の質問も見ていただいたんですね!

小さなプツプツは瘡蓋になっています。doctorは最初に培養検査したときにMRSAが出たのでもう一度検査はしませんでした。悪化したのは治りにくい菌だからだといわれました。
リンデロンVGはやめたほうがいいんですね。アクアチム軟膏でいいのでしょうか?
抗生剤は検査でFOMだけがSと書いてあり、ホスミンドライシロップが処方されました。

昨日に再診したばかりですが、すぐにでも違う病院にいくべきでしょうか?心配になってきました。

yanagimd 先生

>小さなプツプツは瘡蓋になっています。
細菌が原因の膿痂疹(とびひ)でも、水疱や瘡蓋が出来ますが、
http://urx.nu/bziN
単純ヘルペスウイルスが原因でも、水疱や瘡蓋が出来ます。

リンデロン-VG軟膏0.12%(ステロイド外用薬)は、発赤や痒みを改善しますが、カビやウイルスの増殖を増してしまうおそれがあります。
アクアチム軟膏1%ならば、カビやウイルスが原因でも塗って問題ないです。

>抗生剤は検査でFOMだけがSと書いてあり、
ホスホマイシン(FOM)しか効かないMRSAなのでしょう。
MRSAには、イソジン液による消毒が有効ですが、2分くらい経ったら、イソジン液も洗い落しておいた方が良いです。
イソジン液10%(ポビドンヨード)は、皮膚や粘膜の創傷部位の消毒、感染皮膚面の消毒、熱傷皮膚面の消毒、手術部位の消毒、に使えます。

良くならなければ、小児科か泌尿器科でも診て貰いましょう。

ひふか女医
皮膚科

ひふか女医

抗生物質を2週間飲むこと自体は心配しなくて良いかと思いますが、2週間飲んで効かない抗生物質は変えた方がよいと思います。MRSAにはホスミシン単独での効果は期待しにくいので、他の抗生物質を併用して頂くことがほとんどです。
あと、触るとか、下着、尿などの刺激も治りにくくしていることもありますので、そのへんも指導をしてもらわると良いかもしれません。
治りにくくしている原因を考えてくれる先生に診てもらわれるのが大切でしょうね。

小児科医30年
小児内科

小児科医30年

抗生剤は殺菌作用がありますが、痛みやかゆみをよくしません。痛いから触っていると治りが悪くなります。ステロイドは痛みやかゆみを軽くします。アクアチム+リンデロンが正解です。内服の抗生剤はほとんど意味がないと思います。毎日、入浴時におちんちんを洗っていますか? 皮膚科ではなく、小児科か小児外科をお勧めします。

miamin
皮膚科

miamin

培養検査などで感染を確認はされていますでしょうか?
2週間内服は全く問題ないですが、効かない物を長く飲んでも意味が無いので。
リンデロンはステロイドですので、本当に感染があるならかえって悪化させてしまう事もありますよ。

にじままさん

ありがとうございます。
はじめの検査で培養検査をして、MRSAが出たので、ホスミンドライシロップを処方されました。
悪化したのは治りにくい菌だと言われましたが、また検査してもらうのがよいでしょうか?
腫れた先にはアクアチムでいいでしょうか?
心配になりました。

miamin 先生

そうですね、合わせてカビなどもある事もあるので再度受診してみてもらわれた方がいいと思います。
とにかく怖がらずに石鹸などでよく洗って、つけるならとりあえずアクアチムで大丈夫だと思います。

新潟の皮膚科医
皮膚科

新潟の皮膚科医

少し矛盾を感じる治療法ですね。
感染症があるのであればリンデロンVGは逆効果であると思います。
包皮は元々炎症でかなり腫れやすい部位です。
感染がないのであれば抗生剤は内服される必要はないと思います。

にじままさん

ありがとうございます。
はじめの診察で培養検査をしてMRSA菌だといわれ、ホスミンドライシロップを処方されました。
1週間たちましたが悪化したのは治りにくい菌だからだといわれました。
先に塗るのはアクアチム軟膏でいいでしょうか?
それとも、違う病院へいくべきでしょうか?

新潟の皮膚科医 先生

MRSAであれば時間はかかる印象ですね。
場合によってホスミシンだけではなく他の抗生剤の併用が必要であるかもしれません。
炎症が激しいためリンデロンが併用になったのかもしれません。
しばらく両方ぬってみてもいいと思います。
どちらからでも構いませんよ。

しるふぃーゆ
循環器内科

しるふぃーゆ

抗生剤を2週間程度であれば問題ないです。
しかしリンデロンVGはステロいですので、感染があるようなら悪化の可能性もあります。
治りが悪ければ再度受診して診察を受けていただくのがいいと思います。

皮膚科専門医K
皮膚科

皮膚科専門医K

抗生剤を2週間程度であれば問題はないです。アクアチム軟膏の上がらリンデロンVGを併用しても大丈夫です、石鹸で優しく洗いリンデロンVG軟膏を塗ると良いと思います。

ふるがき糖尿病循環器クリニック 海和 靖昌 先生
循環器内科

プロフィールを見る

海和 靖昌 先生

抗生剤を2週間服用しても問題はありません。アクアチム軟膏とリンデロンVGの併用も可能です。

aaa
小児科

aaa

同じ抗生剤を続けるのはいいのですが、
それで改善傾向ではないのが気になります。

国立精神・神経センター国府台病院 岩垂 喜貴 先生
児童精神科

プロフィールを見る

岩垂 喜貴 先生

感染がカビが原因の場合には悪化する可能性もあると思います

あば
皮膚科

あば

いずれも問題ありません。

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