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RSウイルスについて

質問者:ぶどう さん
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3歳の長男が先週の火曜日から痰の絡んだ咳と鼻水があり、金曜日に受診したら気管支炎になっているとのことでした。
そして、ちょうどその日の夜から生後2か月の次男が咳をし始め、土曜日に小児科で診てもらいました。その結果は胸の音も綺麗だし、喉もそんなに赤くないので、痰きりと咳止めの薬を出しておくねと言われました。
長男は熱もなく、いきなり気管支炎だと言われびっくりしたのですが、色々調べているうちにRSウイルスが心配になってきました。
小児科で2人とも診てもらっていますが、RSウイルスの話は出なかったので、先生はRSウイルスは疑っていないと言うことですよね。どういう症状の時にRSウイルスを疑うのですか?まだ2か月なので、注意が必要と書いてあったのですが、調べに明日受診するか迷っています。アドバイスお願いいたします。
(30代/女性)

星明かりの自由医師 先生
婦人科

星明かりの自由医師先生

RSウイルスは、抵抗力があるお子さんは普通の風邪と同じ程度の病状で終わります。
1歳未満のお子さんは確かに注意が必要なのですが、重症にならない限りは
わざわざ検査しない先生が多いようです。
検査で仮に陽性と出たところで、普通の風邪程度の症状であれば、治療法が変わる訳でもないからです。
(RSウイルスには特効薬はなく、通常は普通の風邪と同じ治療で治ります)

RSウイルスの可能性は、小児科医であれば絶対(時期からしても)念頭にあるはずですが
「この程度の症状であれば、普通の風邪と同じ治療で、この子は治るだろう」と
考えておられるのだろうと思いますし、私もその考えに賛成です。

変な話、お金儲けをしたい病院であれば、新生児医療で患者さんの支払いが無いのをいいことに
どんどん検査をするかもしれませんが・・・・
その小児科の先生は「しなくてもいい検査はしない」という、すごく誠実で真っ当な先生だと思いますよ。

ぶどうさん

ありがとうございます。2か月くらいの赤ちゃんでも、RSウイルスに感染しても熱も出なく重症化せずに済むこともありますか?大半がひどくなるのでしょうか。

星明かりの自由医師先生

「大半が」ひどくする訳ではありません。軽症で済む赤ちゃんの方が多いでしょう。
胎盤を通じてお母さんからもらった免疫がまだ残っている時期ですし、案外重症化しないものですよ。

omeme眼科医 先生
眼科

omeme眼科医先生

RSウイルスに感染してから2~8日、典型的には4~6日間の潜伏期間を経て発熱、鼻汁などの症状が数日続きます。多くは軽症で済みますが、重くなる場合には、その後咳がひどくなる、喘鳴が出る、呼吸困難となるなどの症状が出現し、場合によっては、細気管支炎、肺炎へと進展していきます。初感染乳幼児の約7割は、鼻汁などの上気道炎症状のみで数日のうちに軽快しますが、約3割では咳が悪化し、喘鳴、呼吸困難症状などが出現します。生後1か月未満の児がRSウイルスに感染した場合は、非定型的な症状を呈するために診断が困難な場合があり、また突然死に繋がる無呼吸発作を起こすことがあります。
 RSウイルスは生涯にわたって感染を繰り返し、幼児期における再感染での発症はよくみられ、その多くは軽い症状です。http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou19/rs_qa.html

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

RSウイルスで重くなる(細気管支炎)と、呼吸の回数が増えたり、息を吐く時に音がしたり(喘鳴)、息を吸う時に肋骨の間が凹んだりします。
細気管支炎は、2カ月児を中心に、5カ月までの乳児に多く、1歳過ぎの幼児には稀になります(男児の方が多い)。
RSウイルスは、移ってから発症するまでの潜伏期間は2~8日程と言われます。
RSウイルスだと、最初、鼻水が出て、3日程経ってから、咳や熱が出ることが多いです。

クラペディア 先生
小児科

クラペディア先生

RSウイルスの迅速検査は、1歳未満でしか保健適応はありません。
小児の場合は鼻腔に鼻汁が溜まるだけで、ゼーゼーいったり、呼吸音も気管支炎のように聴こえます。
鼻汁の吸引だけで呼吸音がきれいになるのであれば、気管支炎ではありませんね。
RSウイルス感染症には有効な薬はありません。対症療法になります。
呼吸困難や、不眠、哺乳不良、発熱がなければ自宅で様子をみられていいと思います。

よっちゃん 先生
小児科

よっちゃん先生

RSウイルス感染症は咳と鼻汁です。生後2ヶ月ならば熱はないことが多いと思います。3-5日頃に症状が強くなります。RSウイルス感染症は否定できないと思いますので、明日にでも再診した方が良いと思います。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

RSウイルスの話は出なかったので、先生はRSウイルスは疑っていないと言うことですよね。
→そうかもしれませんが、調べたほうがいいと思います。
明日の状態で受診をして検査をしてもらいましょう。

ぶどうさん

明日変化がなくても再診した方がよいでしょうか

しるふぃーゆ先生

悪化がなければ様子を見てもいいと思いますよ。

Borg 先生
耳鼻咽喉科

Borg先生

RSウイルス感染が問題になるのは1歳未満のことが多いですので、3歳なら検査しない方が多いと思います。しかし、2か月の場合は別です。明日、咳、発熱があれば小児科を受診することをお勧めします。

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

RSウイルスは、いわゆるカゼの原因ウイルスのひとつです.
3歳くらいですと、仮にRSウイルス感染だとしても、それほど重症になる事がないので、治療にはあまり意識してないのだと思います.

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

可能性は十分にあります。
検査すればすぐに分かりますので、検査してもらうと良いですよ。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

可能性があります。哺乳や呼吸状態が悪化したら再受診をおすすめします

aaa 先生
小児科

aaa先生

RSウイルスの可能性はありますが、
少し流行を過ぎたみたいです。

あば 先生
皮膚科

あば先生

可能性はあるかもしれませんね。
再診して相談してみて下さい。

久留米大学病院 陶山 俊輔 先生
泌尿器科

プロフィールを見る

陶山 俊輔先生

熱がなければ受診しなくてもいいかもよいでしょう!!

とーせき 先生
腎臓内科

とーせき先生

確かに時期的に可能性あると思います
再受診しましょう

ぶどうさん

インフルエンザが流行っているので、病院でもらわないかも心配しています。熱がなくても再診した方がよいですか

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

可能性あります。再受診してください。

クルテク 先生
一般内科

クルテク先生

可能性はあります。再診ください。

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