Q

溶連菌でしょうか??

質問者:てるみーさん さん
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10カ月の息子ですが、先週土曜日の朝に37.8度の発熱。鼻水、咳あり。夜に39度まで上がり、翌日救急に連れて行きインフルエンザの検査をしましたが陰性でした。日曜日も朝は37.3度でしたが、夕方には39.5度ありました。
月曜日には熱も下がりましたが、もう一度小児科を受診し、インフルエンザ、溶連菌、アデノを調べましたが、陰性でした。
月曜日から熱はでていなかったのですが、木曜日にお腹、背中に赤発疹ができはじめました。
又、昨夜38.4度の熱がでました。
今朝は36.8度にさがりました。
薬は最初の受診の時に、メイアクト.ザイザル、メプチンを処方されました。
最初の検査で溶連菌は陰性だったのですが、でなかっただけで、現在溶連菌の可能性はありますか??
お忙しいところ申し訳ありませんがどなたかご回答をお願いいたします。
(乳幼児/男性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

>最初の検査で溶連菌は陰性だったのですが、でなかっただけで、現在溶連菌の可能性はありますか??
溶連菌は、抗生剤(メイアクトMS小児用細粒10%)を飲むと、迅速診断キットで検査しても、陽性に出ないことが多いです。

>木曜日にお腹、背中に赤発疹ができはじめました。
溶連菌で発疹が現れる際には、舌もブツブツすること(イチゴ舌)が多いです。

溶連菌は、腎炎を合併することがありますが、腎炎の合併は、5~12歳の小児に多く、3歳未満の小児には殆ど見られないです。
心配しないで良いでしょう。

熱が下がらなければ、再度、診て貰うと良いでしょう。

てるみーさんさん

そうなんですね。
念の為、月曜日に受診します
ありがとうございました

yanagimd先生

抗生剤を続けて飲んでいたのならば、発熱は溶連菌が原因ではない可能性が高いでしょう。
発疹は、汗疹(あせも)かも知れませんね。

ぷきのり 先生
耳鼻咽喉科

ぷきのり先生

最初の検査の後、木曜日から発疹、土曜日から発熱があるわけですから、最初は血が行っていて、木曜日から溶連菌発症の可能性はありえます。また、検査も絶対ではありませんので、最初から溶連菌の可能性もありえます。
ただ、メイアクトを飲んでいたのであれば、溶連菌であったとしても、必ず効くのでそれで構いません。

てるみーさんさん

返信ありがとうございます。
わかりました。
ただメイアクトを4日分しか飲んでいません。
溶連菌だった場合、10日分ぐらいのまないといけないと思いますが、追加のクスリを処方してもらった方がいいのでしょうか?

ぷきのり先生

メイアクトのようなセフェム系の薬ですと5-7日間で大丈夫ですが、どのみち、少し足りないですね。溶連菌らしい所見があるか見てもらうために、明日、受診されては如何でしょう。(抗生剤を飲んでいるので、検査はしても、わからないと思います)

てるみーさんさん

わかりました
明日受診します
ありがとうございます

ぷきのり先生

お大事にしてください。
また、何か気になることがありましたらご質問ください。

てるみーさんさん

ありがとうございます。

よっちゃん 先生
小児科

よっちゃん先生

溶連菌感染症はメイアクトを飲むと直ぐに解熱します。咳や鼻汁は伴わないので溶連菌感染症の可能性は低いと思います。

てるみーさんさん

そうなんですね。大変参考になりました。
ありがとうございました。

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

溶連菌ですと、舌が真っ赤になったり、眼が充血したり、皮膚の皮がむけたりしますが、いかがですか?

てるみーさんさん

その様な症状はなく、舌の真ん中から奥が少し茶色でザラザラしています。

くまもん先生

あまり典型的ではないですね。
ただし、血液検査でも溶連菌感染症かどうかわかりますので、月曜日に再診されても良いでしょう。

てるみーさんさん

わかりました、月曜日受診してみます

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

経過から、溶連菌の可能性はあったと思われます。メイアクトが効いてきた印章です

てるみーさんさん

返信ありがとうございます。
薬が効いていたならよかったです。

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

この時期の溶連菌はあまりありません.
突発性発疹症の可能性があります.

てるみーさんさん

そうなんですね。参考になりました。ありがとうございました。

クルテク 先生
一般内科

クルテク先生

受診ください。溶連菌の迅速検査おすすめします。ストレップといいます。

てるみーさんさん

わかりました。返信ありがとうございました。

あば 先生
皮膚科

あば先生

可能性はありますが、メイアクトを飲んでますから問題ないと思います。

てるみーさんさん

わかりました ありがとうございます

あば先生

お大事にして下さい。

てるみーさんさん

ありがとうございます。

aaa 先生
小児科

aaa先生

検査して陰性でも、培養検査をすれば陽性となることもあります。

てるみーさんさん

そうなんですね。参考になりました。ありがとうございました。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

喉は真っ赤ですか?

てるみーさんさん

最初の受診から、喉はそんなに赤くないといわれました。

アギト響鬼先生

熱は一週間前に出たのですね?

てるみーさんさん

はい。熱のではじめは先週の土曜日です。
昨夜は38.4度ありました。

アギト響鬼先生

発疹は首から出てませんでしたか?

てるみーさんさん

発疹は多分お腹からだったと思います。
現在もお腹と背中だけです。

アギト響鬼先生

麻疹のワクチンはしてますか?

てるみーさんさん

麻疹のワクチン、しています

アギト響鬼先生

今の機嫌はいいですか?昨夜久しぶりに発熱ですよね?

てるみーさんさん

機嫌はいいです。
はい。久しぶりの発熱です。

アギト響鬼先生

突発性発疹ではないですかね。もうやってますか?

てるみーさんさん

突発はまだしていません。
今回、熱もあがったりさがったりで、発疹も熱が下がって3日ぐらい経ってだったのですが、突発でそういう場合もあるんでしょうか?

アギト響鬼先生

元気で発疹、他のもので疑わしいものがなく突発をしてなければ可能性が高いように思います。

てるみーさんさん

そうなんですね。大変参考になりました。
ありがとうございました。

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