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口蓋裂乳児の保育園入所について注意点

質問者:ピクニック さん
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はじめに 前回の質問で回答いただいたにもかかわらず、お礼できなかった先生方大変申し訳ございませんでした。

生後6ヶ月の口蓋裂がある乳児です。
生後8ヶ月に保育園に入所できることになりました。一歳まで育休とって希望の保育園に入れる保証がなかったため育休を切り上げることにしました。

しかし一歳から一歳半の間に口蓋裂手術を控えるにもかかわらずその前に保育園入所はやはり無茶ではないかとも思うようになりました。

ただ長期的な事を考えると育休延長や介護休職はできるのですが、その後希望の保育園(上の子と一緒の保育園)に入れなかった場合他に預け先はなく退職するしかなくなります。

1、人にもよるとおもいますが、通常手術の何日前から保育園休ませるべきでしょうか?

2、退院後保育園の登園許可出るまでおよそ何日間ぐらいかかりますか?

3、手術前、手術後口蓋裂の子供が保育園通うのに注意すべき点はなんでしょうか?

今のところ離乳食の進みはまあまあで、身長体重は成長曲線内です

よろしくお願いいたします
(乳幼児/男性)

ぷきのり 先生
耳鼻咽喉科

ぷきのり先生

1、直前まで構いませんが、手術当日に発熱すると手術ができなくなるので、病気をもらわないようにしなければいけません。
風邪など絶対にもらわないようにと思えば1週間くらい休んだほうがいいのかもしれませんが、普通はそこまでしません。
2、退院したくらいであれば、もう大丈夫だとは思います。
3、手術前は病気をもらわないようにすることです。中耳炎になりやすいのは、手術前も手術後も同じですし、集団保育で耐性菌をもつリスクは上がりますが、しょうがないです。

ななみこ 先生
呼吸器外科

ななみこ先生

ピクニックさん、こんにちは。
1.直前で良いと思います。風邪を引かないようにご注意くださいね。
2.主治医の先生がご判断されると思いますよ。退院後翌日から大丈夫と思います。
3.普段通りで良いと思います。特に制限はないと思いますよ。
ピクニックさんがご心配でということでしたら、前後の休み期間は長くても良いと思います。
主治医の先生にもご確認くださいね。
お大事になさってください。
ご質問ありがとうございました。

masatochan 先生
耳鼻咽喉科

masatochan先生

手術前に休む必要はありません。ただ風邪をひくと手術が延期になるので保育園で風邪が流行っているときは前もって休んだほうが安全だと思います。また退院後もすぐに登園しても問題ないと思います。口蓋裂があると滲出性中耳炎になるので耳鼻科でも耳を定期的にみてもらったほうが良いと思います。

ピクニックさん

いつも回答ありがとうございます
口蓋裂手術の際チューブ入れる可能性あるのですが、チューブ入れれば中耳炎になる可能性は減りますか?
チューブについては今後何回かの検査結果みてきめるとのことでしたが、通常どのぐらいの検査であれば入れるのでしょうか?
今のところ中耳炎はなったことはないようです

masatochan先生

チューブをいれれば滲出性中耳炎をおこすことはなくなります。一般的には滲出性中耳炎をおこし、改善がない場合にチューブをいれます。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

1 特に決まりはありません。保育園で風邪をもらうと手術が延期になるというリスクはありますのでそれが懸念するところです。

2 退院して概ね2〜3日になると思います。

3 特に制限はありません

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

1入院前でよいと思います
2抜糸してからでしょうから、2,3週間でしょう
3術前に風邪をひかないこと、術後は、保育士に主治医からの注意点を伝えることでしょう

ピクニックさん

ありがとうございます

新潟の皮膚科医 先生
皮膚科

新潟の皮膚科医先生

1.3~4日でしょうか。
2.2週間くらいでしょうか。
3.やはり二次感染のリスクはあると思いますのでしばらく連日処置が必要であるともいます。

ピクニックさん

回答ありがとうございます。
すみません、二次感染のリスクとはどのようなものですか?

新潟の皮膚科医先生

切開して縫合する部分はそこから細菌感染をきたすことがあります。
創部は毎日洗浄してガーゼ保護が重要になってくると思います。
おそらく傷口が落ち着いてからの退院になると思いますが、退院後もケアは必要であると思いますよ。

ピクニックさん

ありがとうございました

新潟の皮膚科医先生

また何か御不安なことがありましたらいつでもご連絡くださいね。
お大事になさってください。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

1:直前までいいと思いますよ
2:退院したら大丈夫だと思います。主治医の確認は必要ですが。
3:普段の自宅での注意点と変わらないと思います。

ピクニックさん

ありがとうございます

しるふぃーゆ先生

どういたしまして。また何かありましたら、いつでもご相談ください。

あば 先生
皮膚科

あば先生

1 直前まで問題ありません。
2 すぐ大丈夫だと思います。
3 特にありません。

ピクニックさん

ありがとうございました

あば先生

お大事にして下さい。

クルテク 先生
一般内科

クルテク先生

口腔外科主治医とくわしくご相談ください。

ピクニックさん

ありがとうございます

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