Q

点頭てんかん?

質問者:りんご さん
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以前に下記のような質問をしたものです。

「生後4ヶ月26日の男の子です。3ヶ月半の時に2度ほど力む動作をしたので、小児科を受診し、血液検査、脳波、MRI検査をしたところ異常なしで、様子を見ることになりました。検査日程に時間がかかり、全て終わり結果が出たのが10日前の話です。ちなみに脳波は2週間前に検査しましま。その5日後くらいから、また力む動作をするようになり、心配しています。主に横抱きの時に、大きな音がした時や寒いところに出た時に、目をぎゅっとつむり、体をまるめて、こわばらせます。その際の顔色は真っ赤です。体には力が入って硬いです。時間は1〜3秒ほどです。その後、たいていの場合が泣きます。もう一度、小児科を受診したほうがいいでしょうか。でも検査は全て受けたので、これ以上なにを調べるのかという気もします。」

今日、全身に力が入る硬直が2回ありました。目は開けていて、顔色は普通、横抱きで寝させようとしているときです。時間はそれぞれ1秒くらいで、5分くらいの間で繰り返しました。その後は泣きました。ネットでいろいろ調べてしまい、点頭てんかんに行き着き不安になっています。笑顔もあり、数日前に寝返りもできるようになりました。2週間前の脳波は異常なしだったのですが、再度、受診し脳波検査をしたほうがいいでしょうか。それとも、乳児ならこういうこともあるものなので、もう少し様子をみたほうがいいですか?
よろしくお願いします。
(乳幼児/男性)

べし(小児神経科医) 先生
小児神経科

べし(小児神経科医)先生

音や寒さ,身体の不安定感などに驚き,力んだりして泣いた驚愕(きょうがく)反応が出ただけでしょう.
てんかん発作なら抱いた時に出やすいといったことはまずありません.
それに点頭てんかんの典型的な発作は上肢をバンザイのように持ち上げ,意識が失われて脱力して頭が垂れておじぎしたように見える発作を数回繰り返すシリーズ形成が特徴です.
横抱きの時はボールポジションと呼ぶ背中を丸めて手足を折り込む,子宮内にいた時の姿勢に似た抱き方にすると出にくいでしょう。

りんごさん

ありがとうございます。自ら力んだ感じではなかったんですが、また、頻度は1週間前くらいから、2、3日に1度の割合で出ていますが、様子見で大丈夫でしょうか

べし(小児神経科医)先生

していた寝返りが出来なくなったり,首がすわらなくなってきたなどの退行現象が出てこなければ急がなくていいです.

りんごさん

ありがとうございます。様子をみてみます。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

てんかんの可能性はないかと思われます

りんごさん

ありがとうございます。この月齢で硬直はあったりするものなのでしょうか?

たけぽん先生

この時期は、筋肉の緊張が強くなるので、このような硬直は数秒ありますよ

りんごさん

自ら力んだ感じではないのですが、そういう硬直もありますか?もう少し様子をみてよさそうでしょうか。

たけぽん先生

そのような硬直も時々、健常はベビーでもありますよ

りんごさん

ありがとうございます。どれくらいの頻度であるものなのでしょうか。

たけぽん先生

2-3割はありますよ

りんごさん

言葉足らずですみません。1日に何回とかの頻度です。今のところ、2.3日に1度程度ですが、よくあることでしょうか。、

たけぽん先生

1日数回の頻度で起こる事もありますが、軽減傾向なので様子みて大丈夫ですよ

りんごさん

ありがとうございます。様子を、見てみます

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

てんかんではないと思います。

あば 先生
皮膚科

あば先生

てんかんではないと思います。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

てんかんではないと思います。

クルテク 先生
一般内科

クルテク先生

てんかんではありません。

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