Q

うんちに粘液状の血が付いているが大丈夫ですか?

質問者:みず さん
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3歳の男児です。
3日くらい前から、食事をはじめるとおへその周囲が痛いと言っていました。昨日からうんちに粘液状のピンク色の血が付いていて、今日はうんちに赤黒い粘液状のものがすこし付いていました。

食事中も、毎回ではなく痛いのも五分もしたら無くなり元気にしています。食欲もあります。熱もありません。便も1日1回で下痢ではなく半分は硬くて半分は柔らかいもので色も茶色から黄土色です。

ただ、1月13日からRSと溶連菌と中耳炎で2週間くらいメイアクトを飲んでいて、やっと飲み終わって4日くらいたったところです。

今日のうんちを持って小児科に行きましたが、便が硬いので便秘が原因ではないかと整腸剤で様子をみることになりました。

過去に腸重積になっているので、心配ですが気をつける状態や食事など教えていただきたいです。
よろしくお願いします。
(乳幼児/男性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

小児は、便が硬かったり、便の回数が多かったりして、粘膜が傷付き、便に、血液や粘液が、一時的に、混じることがあります。
ウイルス性胃腸炎でも、細菌性胃腸炎程ではないですが、下痢便に、粘液や血液(線状~点状)が、混じることがあります。
抗生剤を飲んで、腸内細菌叢が乱れている可能性があるでしょう。
人間の腸は本来は草食向けに創られているので、野菜はきちんと摂り、肉類や牛乳など動物性蛋白質は摂取し過ぎない方が良い腸内細菌叢が形成出来ます。
腸重積なら、5分から30分間隔で腹痛が現れて泣いたり、顔色や機嫌が悪くなったり、血便(イチゴジャム状)が出たりします。 
http://healthil.jp/images/558338
腸重積は、生後3カ月から1歳の乳児に多いです(殆どは2歳以下)。

みずさん

yanagimd 先生
以前、RSの質問の時にお世話になりありがとうございました。
今回も、よろしくお願いします。
今回は元気で食欲もあり熱もないのですが、RSからメイアクトを飲みだしてトイレでしていたうんちが間に合わないのかオムツにしてしまうようになり粘液状の血がうんちにまとわり付いているのを見つけました。
ここ3日くらいはうんちに悪臭があり、病院でも臭いのとうんちの固さや見た目から腸内状態が悪いのと硬いのが原因だと思うとのことで、整腸剤とうんちを柔らかくするマグネシウムが処方されました。
大人だとうんちに血が付くと痔か大きな病気かなと思うのですが、子どもの場合は心配のない出血もあるのですね。まとわり付いているものが赤黒かったので、さらに心配になりました。
病院でも先生のおっしゃるとおり食事に付いて野菜をスープでも良いので多くとり、砂糖の少ない食事を勧められました。
ヨーグルト飲料を1日にコップ4杯くらい飲んでいる話しをしたら、乳糖の負荷があるから1杯にするようにとの事でした。
食事を見直して様子をみたいと思います。
ありがとうございました。

yanagimd先生

>大人だとうんちに血が付くと痔か大きな病気かなと思うのですが、子どもの場合は心配のない出血もあるのですね。
そうです。
小児の血便は、大腸癌など悪い病気は、心配しないで良いです。
>ヨーグルト飲料を1日にコップ4杯くらい飲んでいる話しをしたら、乳糖の負荷があるから1杯にするようにとの事でした。
ヨーグルトは、飲ませ過ぎないようにしましょう。

みずさん

ありがとうございます。
その後も朝起きてすぐや、夕飯後にお腹をさすってほしいという時がありますが、あまり頻繁にお腹痛いか聞いていたら答えなくなってしまいました。
便は1日おきになり、まだ血は付いていますが本人はケロっとしています。

まったく関係は無いのかも知れませんが、ここ2〜3日は夜眠って1時間くらいで泣いて起きたりを2〜3回繰り返しています。

お腹が痛いとは言わず、あまり話しかけても聞いていないのか5分くらい座って泣いて眠ります。

体調が悪いのか夢でうなされているのかわかりませんが起きている時は元気にしているので火曜の再診まで様子を見ています。

ありがとうございました。

yanagimd先生

夜間に起きて泣くのは、夜泣きなのでしょう。
正確に言うと、原因がないのに夜に泣き止まないのが夜泣きです。熱がある、暑い、寒い、布団が重い、五月蝿い、などの理由で泣いている場合は、夜泣きとは呼ばないです。
夜間に、冷えるのかも知れませんね。

ななみこ 先生
呼吸器外科

ななみこ先生

みずさん、こんにちは。
腸重積の症状よりは、便秘や抗生剤の副作用ではないでしょうか。
腸重積の粘血便は明らかですので、小児科の先生がすぐに分かると思いますよ。
消化不良にならないように、消化の良いご飯を食べて水分を多く摂ることが重要と思います。
お腹にしこりを触れたり、激しい腹痛の時は、病院を受診してくださいね。
お大事になさってください。
お質問ありがとうございました。

みずさん

ありがとうございます。
以前に腸重積になった時は、嘔吐と不機嫌のみで便の異常が出る前に受診していたので便の状態を親はわからないのですが、今日の便を見ていただいた時は固いし臭いし腸の状態が悪いからだねーと言われました。
他は元気に走り回れて、食事も3食とりおやつも欲しがるくらいなので様子をみたいと思います。
ありがとうございました。

ななみこ先生

みずさん、お返事ありがとうございます。
以前に腸重積になったことがあるのですね。
それは心配になりますよね。
元気になられて良かったですね、安心ですね。
また、何かございましたら、お気軽にご質問してくださいね。
お大事にしてください。

omeme眼科医 先生
眼科

omeme眼科医先生

消化の良いものを食べさせてあげてください。お腹お温めましょう。あとは整腸剤ですね。

症状が思わしくなければ診察を受けられるといいと思います。

みずさん

ありがとうございます。
病気続きでおかゆやうどんが続いていたので、すこしよくなるとラーメンや唐揚げやおやつなどを欲しがりますが気をつけたいと思います。
また、悪化したら再度受診したいと思います。

omeme眼科医先生

そうですね。揚げ物はまた悪化させますのでなるべく我慢させましょう。

omeme眼科医先生

その後はいかがでしょうか。大丈夫でしたでしょうか。おだいじになさってください。

みずさん

ご心配いただきありがとうございます。 土曜日の便には血がついていなかったので、順調に回復しているようです。 ただ、土曜日の午後からこどもの父親が39度の発熱で寝込んでいます。職場でインフルエンザが流行っていると言っていたので、うつらないかヒヤヒヤしています。 保育園等に通わせていないので、予防接種をしていないのでなんとかうつらないように乗り切りたいです。 また、火曜にお腹は再診するようき言われているので火曜に診察に行きます。 ありがとうございました。

omeme眼科医先生

そうでしたか。ご報告ありがとうございます。回復に向かわれて何よりです。おだいじになさってください。

たく 先生
小児科

たく先生

経験があるのでわかるとおもいますが、激痛と痛みのない状態を15分くらいごとに繰り返す場合は強く腸重積を疑うので受診をした方がいいと思います。

みずさん

ありがとうございます。
以前は、夜中に嘔吐してその後はまだ1歳だったらか腹痛を訴えたりは無く、不機嫌で眠れない感じで、血便もありませんでした。
ただ、今回は元気もあり食欲もあり家の中で走り回れているので様子を見ておかしかったら再度受診してみたいと思います。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

胃腸炎でしょうか。
続かなければ様子を見てもいいと思います。
続くようなら小児科を受診して診察を受けていただくのがいいと思います。

みずさん

ありがとうございます。
嘔吐と下痢はないのですが、私が1週間前くらいに軽い胃腸炎でした。もしかしたらすこし影響があったのかもしれません。
様子を見て、続くようなら受診します。

しるふぃーゆ先生

そうしてくださいね。
また何かありましたらご相談ください。

親仁会 米の山病院 河野 通敏 先生
一般内科

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河野 通敏先生

出血は便秘や腸炎の影響かもしれません。整腸剤を内服して、腹痛があまりなければ、内服で様子をみてよいかと考えます。

みずさん

ありがとうございます。
1週間前に親の私が軽い胃腸炎でした。嘔吐があり受診しましたが、薬を飲まなくて良い程度でしたが多少は影響があったのかもしれません。
腹痛は今日は1日無かったので、整腸剤を飲ませて様子をみたいと思います。
ありがとうございました。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

まずは出血が続くかどうかですね。年齢的には腸重責は考えにくいと思います。食事は消化に良いものが良いですね。

みずさん

ありがとうございます。
うんちのまわりの血以外は元気なので、お菓子や唐揚げなどの消化に悪そうな物を欲しがりますが気をつけます。
血が続くようなら、また受診したいと思います。

循環器内科医MK 先生
循環器内科

循環器内科医MK先生

整腸剤で様子みでいいと思いますよ。腹痛が持続するなら再診しましょう。消化のよいものを食べさせてください

みずさん

ありがとうございます。
腹痛は今日は無かったので、このままおさまれば嬉しいです。
また、腹痛が続いたり痛みが強くなるようでしたら受診したいと思います。

aaa 先生
小児科

aaa先生

一度、便を見ていただいているなら、
それ以上ひどくなれば、再診で良いと思います。

みずさん

ありがとうございます。
朝起きた時や、夕飯後に今も時々痛いのかさすってほしいと言いますが、それ以外は元気にしています。
うんちも出始めには、まだ血が付いていますが火曜に再診の予定なので様子を見ています。
ひどくなるようでしたら、またすぐに受診したいと思っています。
ありがとうございました。

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

抗生剤の影響でゆるくなっているのでしょう。整腸剤の内服でよいでしょう

みずさん

ありがとうございます。
抗生剤と一緒に整腸剤も飲んでいたのですが、抗生剤を飲みはじめて、うんちをトイレでしなくなりました。トイレまで間に合わないのかもしれません。下痢まではいっていなかったのですが、やはり影響があるのですね。
気をつけて、整腸剤を飲ませながら様子をみます。

すこやか先生

腸内細菌のバランスが整うまで、1か月近くかかることもあります。

hero2005 先生
産婦人科

hero2005先生

おう吐や腹痛が続くなら、再受診しましょう。

みずさん

ありがとうございます。
嘔吐はまったく無く、食事をはじめてすぐや寝起きにお茶を飲んですぐなどに痛い時があるようでさすってほしいと言います。
他は元気なのですが、嘔吐や腹痛が激しくなったらまた受診したいと思います。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

強い腹痛がないかどうかは様子を見ましょう。

みずさん

ありがとうございます。
食事を取った時に痛くなり、さすればよくなるようなので、しばらく様子を見ておきます。

ニューロロジスト西先生

お大事にしてください。
また何かありましたら、いつでもご質問ください。

とーせき 先生
腎臓内科

とーせき先生

抗生剤の影響でしょう
様子を見ましょう

みずさん

ありがとうございます。
抗生剤と整腸剤をセットで飲んでいても影響があるのですね。
今回は期間も長かったからでしょうか。
腹痛と血が続くようでしたら、また受診したいと思います。

あば 先生
皮膚科

あば先生

抗生剤の影響でしょうね.

みずさん

ありがとうございます。
緩くなるだけかと思っていましたが、出血することもあるのですね。
まだ、少し血は付き痛いという時も日に1度か2度ありますが、すぐにおさまり元気にしているので再診予定の火曜まで様子を見ています。
ありがとうございました。

あば先生

お大事にして下さい.

クルテク 先生
一般内科

クルテク先生

腹痛の様子をみましょう。

みずさん

ありがとうございます。 今のところ、食事をとりはじめてすぐに痛くなるようですが、毎食ではなく朝が多いので他の時間や食事外で痛くならないか様子をみたいと思います。

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