Q

乳幼児の水頭症

質問者:よし さん
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先日、息子の7ヶ月検診に行ってきました。その時に頭囲が47センチあり正常範囲を少し超えたので、頭のエコーを撮りました(CTやMRIはしていません)。やはり頭が少し大きめだと言われ、2ヶ月後にまたエコーをみましょうと言われたのですが、もし水頭症であればエコーだけでもだいたい分かるものですか?ちなみに水頭症であれば、どのような症状があるのでしょうか?身長も体重も大きめの子なので、それで頭も大きいのだろうと思っていたので、今すごく不安です。よろしくお願いします。
(乳幼児/男性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

7~8カ月の男児は、頭囲が46.7cm以内ならば、正常範囲内です。
http://www.mhlw.go.jp/houdou/0110/h1024-4c.html#hyo1-4
水頭症だと頭囲が大きくなりますが、水頭症ならば、頭蓋骨の継ぎ目(縫合)が開いたり、前頭部の頭蓋骨が無い部分(大泉門)が膨隆したりします。
多分、心配ないでしょう。

よしさん

お忙しい中お返事ありがとうございます。かかりつけ医には脳室が少し大きめだと言われましたが、そのような乳幼児は他にもいるのでしょうか?脳室が大きめだからと言って、必ずしも何か病気というわけではないですか?

yanagimd先生

7カ月の乳児だと、頭部エコー検査では、脳内の異常を正確に評価出来ないと思われます。
>身長も体重も大きめの子なので、
身長や体重は、どのくらいあるのでしょうか?

よしさん

身長は73センチで、体重は9280グラムです。
頭囲は47センチでした。

yanagimd先生

>身長は73センチで、体重は9280グラムです。
生後7カ月の男児で、身長は73センチはプラス1.5SD程(標準範囲内)、体重9280グラムはプラス1.2SD程(標準範囲内)でしょう。
https://askdoctors.m3.com/topics/detail/14969976
身長や体重に比して、頭囲は大きい(標準範囲以上)ですが、発達に異常なければ、様子を見て良いでしょう。
頭囲は、測定者によって、誤差が生じやすいです。
頭囲は、前方は眉の直上(額の最突出部ではないです)、後方は後頭部の一番突出している部分を通る周径を計測します。
http://urx2.nu/pioh
再度、予防接種の際などに、頭囲を測定して貰うと良いでしょう。
どうしても御心配なら、CTかMRI検査をして貰うと良いでしょう。

よしさん

計測の方法まで教えていただき、ありがとうございます。明日自分で測ってみようと思います。息子の様子はいつもと変わりありません。大泉門も凹んでいますし機嫌もよくおすわりもちゃんとしているので、次の検診まで様子をみてみようと思います。ありがとうございました。

yanagimd先生

大泉門が凹んでいるのならば、水頭症は、心配しないで良いでしょう。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

ある程度わかると思いますし、疑わしければほかの画像検査も行われると思います。まずは担当医の指示通り2か月後のフォローでいいと思います。

よしさん

お忙しい中お返事ありがとうございます。エコーだけでも、ある程度は分かるとわかり、少し安心しました。2ヶ月後の検査が不安でたまりませんが、今現在息子には何も変わった様子はないので、大丈夫だと信じたいです。頭の大きめの赤ちゃんは、他にもたくさんいるのでしょうか?それとも、めずらしいことですか?

しるふぃーゆ先生

珍しくないと思いますよ。

neurosurgeon 先生
脳神経外科

neurosurgeon先生

まだ経過観察の状態です。エコーでは水頭症はある程度しかわからないのではないかとおもいます。頭部MRIが必要とおもわれますが。

Uko 先生
小児循環器科

Uko先生

エコーだけで大体わかります。CTやMRIは不要との判断なので水頭症ではないのでしょう。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

疑わしければその時点でさらに検査を行うと思われます。担当医師の指示でよいと思われます

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

ある程度はわかりますよ。担当医は何もいっていないのですよね。心配はありませんよ。

よしさん

お忙しい中お返事ありがとうございます。かかりつけ医からは、脳室が少し大きめだと言われました。今現在、異常があるわけではなく、ただ正常範囲のグラフから少しはみ出したので、念のためだそうです。

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

水頭症であれば、エコーですぐにわかります。お子さんは違うのでしょう。

中込内科医院 中込 晃 先生
循環器内科

プロフィールを見る

中込 晃先生

水頭症はエコーで分かります。担当医が何も言わなければ大丈夫ですね。

ふるがき糖尿病循環器クリニック 海和 靖昌 先生
循環器内科

プロフィールを見る

海和 靖昌先生

エコーである程度わかりますよ。

クルテク 先生
一般内科

クルテク先生

2カ月後のフォローでいいです。

あば 先生
皮膚科

あば先生

ある程度わかりますよ。

現役小児科医 先生

現役小児科医先生

エコーでわかります

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